不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及肿瘤标志物与疗效的相关性研究

目的：探究分析不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果,并进一步探讨非小细胞癌肿瘤标志物与疗效的关系。方法：随机选择2010年12月至2015年12月期间我院收治的晚期非小细胞肺癌患者150例为研究对象,并将其按照随机数表法平均分为观察组（n ＝75）和对照组（n ＝75）,对照组患者接受吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗;观察组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗,对两组患者血清肿瘤标志物水平、治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者临床治疗有效率（70．67％）高于对照组（38．67％）,且两组患者化疗后的血清肿瘤标志物 CEA 水平、CA125水平、Cyfra21－1水平、NSE水平均优于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后的血清肿瘤标志物优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,两组比较具有统计学意义。结论：培美曲塞联合顺铂化疗方案可以提高患者的临床治疗效果,同时可以有效改善患者的肿瘤标志物水平,可将肿瘤标志物水平作为晚期非小细胞肺癌患者临床疗效的有效判定指标。     

三亚市住院患者死亡病因分析

目的：了解三亚市的疾病发展动态,为防病治病提供可参考依据。方法对三亚市15年住院死亡2180份病案进行疾病构成分析,以国际疾病分类ICD-10为依据,所有数据采用软件Excel进行统计分析。结果前五位死因：(1)损伤与中毒;(2)循环系统疾病;(3)呼吸系统疾病;(4)肿瘤;(5)消化系统疾病。恶性肿瘤死亡为190例,约占8.7%;前五位为肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、白血病、胃恶性肿瘤、胰恶性肿瘤。结论应重点加强死因顺位前5位疾病的防治,以降低住院病死率,提高广大人民的健康水平。     

海洛因成瘾者焦虑、抑郁情绪与艾滋病高危行为的关系

目的 了解进入社区美沙酮维持治疗门诊吸毒者焦虑、抑郁症状与艾滋病高危行为的关系.方法 以社区为基础,对进入社区美沙酮维持治疗门诊的吸毒者进行问卷调查.结果 焦虑、抑郁心理症状检出率分别为54.0%和91.3%.经Logistic回归分析,进入焦虑症状方程的变量为过去3个月内性伴人数(P=0.014,OR 95%CI:0.472～2.606),进入抑郁症状方程的变量为曾经共用注射器具吸毒(P=0.000,OR 95%CI:0.956～74.587)和过去3个月内性伴人数(P=0.000,OR 95%CI:0.497～5.631).结论 进入维持治疗的吸毒者存在焦虑、抑郁症状,且其与艾滋病高危行为有一定关系,迫切需要在美沙酮维持治疗的同时进行预防艾滋病的健康教育和行为干预活动.     

超声心动图评价肥胖患者左心室收缩及舒张功能

目的应用超声心动图技术评价肥胖患者左心室收缩及舒张功能的改变,为临床及时诊治肥胖患者的心脏疾病提供帮助。方法应用常规超声心动图、组织多普勒以及三维斑点追踪技术（3D—STI）分别测量本院2012年3月-2013年7月132例肥胖患者（左心室射血分数≥50％）的左心室舒张、收缩功能,并进行比较分析。结果与对照组相比,肥胖组的左心房指数、左心室舒张末期内径指数、左心室收缩末期内径指数、二尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速（A）、组织多普勒二尖瓣环舒张晚期峰值速度（A’）值升高;肥胖组的肺静脉收缩期峰值速度（S）、二尖瓣口舒张早期灌注峰值流速与二尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速比值（E／A）、组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度与二尖瓣环舒张晚期峰值速度比值（E’／A’）降低;三维整体应变参数中,肥胖组的左心室质量、左心室整体径向收缩期峰值应变（global radial strain,GRS）升高,左心室整体圆周收缩期峰值应变（global circumferential strain,GCS）、左心室整体纵向收缩期峰值应变（global longitudinal strain,GLS）以及左心室整体面积收缩期峰值应变（global area strain,GAS）减低,两组间差异均有统计学意义（P〈0．001）;单变量线性回归分析,肥胖组S、GLS、GCS、GRS以及GAS与体质量指数（body mass index,BMI）有较好的相关性;Stepwise逐步回归分析发现GCS（P=0．002）与BMI相关性最强。结论3D—STI为临床评估肥胖患者左心室收缩功能提供新的敏感指标。     

毛细管电泳法测定珍菊降压片中四种有效成分

1 材料和方法 1.1 材料 HPCE-01高效毛细管电泳仪,N2000色谱数据工作站;盐酸可乐定、氢氯噻嗪、木犀草素和芸香苷对照品(中国药品生物制品检定所);珍菊降压片(批号:060125,060416,070128,山西亚宝药业集团股份有限公司).     

新诊断2型糖尿病血清VE-Ca与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨2型糖尿病患者血清血管内皮钙粘蛋白(VE-cadherin,VE-Ca)水平与血糖、血脂及2型糖尿病早期颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法将新诊断T2DM患者90例,根据有无CAS分为合并CAS组(A组)48例和无CAS组(B组)42例,设健康对照组(C组)35例。测量体重指数、血压,检测临床生化指标和血清VE-Ca水平。结果3组血清VE-Ca水平依次为:C组(2.79±1.68)ng/mLB组(4.53±1.42)ng/mLA组(5.16±1.43)ng/mL,3组比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。血清VE-Ca与FPG、HbA1c、TG、SBP、DBP显著正相关(r分别为0.237、0.734、0.319、0.229、0.349,P0.01)。经Logistic回归分析显示,VE-Ca、DBP、FPG、TC是T2DM发生CAS的主要影响因素。结论血清VE-Ca在新诊断T2DM合并颈动脉斑块人群中升高,在新诊断T2DM合并CAS的发生中起重要作用。     

地塞米松联合甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎疗效观察

目的：观察在甲状腺内注射地塞米松（DXM）联合口服左旋甲状腺素钠（LTS）治疗伴亚临床甲减的桥本甲状腺炎的疗效。方法选取在我院接受治疗的伴亚临床甲减的桥本甲状腺炎患者78例,随机分为观察组和对照组,观察组实施甲状腺内注射DXM结合口服LTS给药,对照组单纯口服LTS进行治疗,跟踪治疗6个月,比较2组患者治疗前后的甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。结果治疗前后血清中的TPOAb、TGAb、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、（FT4）和高敏促甲状腺激素（sTSH）比较存在明显差异,观察组优于对照组。结论在甲状腺内注射DXM联合口服LTS可以有效改善垂体甲状腺轴激素分泌,治疗伴亚临床甲减的桥本甲状腺炎的临床疗效显著,值得推广。     

综合治疗中风后吞咽障碍

中风后吞咽障碍发生率51％-73％。长期留置鼻饲管可造成鼻、咽、食管黏膜溃疡及出血等多种并发症，影响疾病的治疗和患者的生活质量Ⅲ，使病死率明显增高。本组应用随机分组对照的方法，观察综合治疗中风后吞咽障碍的疗效。     

采用高速离心及ExoQuick-TC法提取小鼠骨髓间充质干细胞来源外泌体比较及鉴定

比较及鉴定超高速离心法及ExoQuick-TC法提取小鼠骨髓间充质干细胞来源外泌体.采用BCA蛋白检测可见ExoQuick-TC法提取的外泌体蛋白含量高于超高速离心法提取的蛋白含量.Exosome Antibodies,Array & ELISA Kits检测可见ExoQuick-TC法提取外泌体的纯度优于超高速离心法提取的纯度.两种方法提取的外泌体电镜下形状无差异,随机选取3个电镜视野进行计数可见ExoQuick-TC法提取外泌体数量多于超高速离心法提取外泌体. ExoQuick-TC法提取的外泌体具有更高的产量及纯度.     

骨科创伤患者术后下肢深静脉血栓的因素与临床治疗

目的 探讨骨科创伤患者术后形成下肢深静脉血栓（DTV）的影响因素及临床治疗.方法 选取云南省第二人民医院急创伤中心2010年3月～2013年3月收治的下肢骨折创伤患者50例,术后发生DTV者25例为DVT组;术后未发生DVT者25例为对照组.记录所有患者的自身病因及手术相关因素以比较这些因素对DVT形成的影响.比较DTV组采用机械辅助药物治疗与综合手术治疗的效果.结果 ①DTV组患者中有高血压、糖尿病、血栓史的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组吸烟酗酒的比例比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.②DTV组患者手术时间[（3.98 ±0.28） min]及制动时间[（8.21±1.36）min]明显长于对照组[（2.34±0.35）、（4.67±0.89）min],差异有统计学意义（P＜0.05）.③DTV组患者中机械配合药物的治疗综合效果为63.7％（7/11）,低于综合手术治疗的85.7％ （12/14）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 骨科创伤患者术后形成下肢DVT的原因不仅与手术操作等外在因素有关,还跟自身带有的一些高血压、糖尿病等内在因素有关,因此需要综合治疗才能达到最佳效果.