提问式互动教学在实验诊断学课堂教学中的应用

医学教学中实验诊断学是一门重要的桥梁课程,对医学生从基础学习转向I临床课程学习具有重要的过渡意义.但是由于实验诊断学的内容偏向于临床,对于尚未接触临床的学生来讲,理解有一定难度.而其知识又偏于基础、琐碎,记忆起来有些困难.故大多数同学在学习这门课程时感到困难,兴趣不高,成绩不够理想.     

甲状腺微小癌超声诊断价值

目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 对10例经手术病理证实小于1.0cm甲状腺微小癌患者的二维及彩色血流显像进行分析.结果 超声发现甲状腺结节11个,结节内部均呈低回声,形态欠规则,无包膜.其中发现微小钙化5例(50%),后方回声衰减,L/T(纵横比)≥1,9例(90%),结节内部丰富、杂乱血流6例(60%).结论 二维超声及彩色多普勒超声对甲状腺图像中出现边界不清的低回声或稍低回声肿,L/T(纵横比)≥1,肿块内出现微小钙化及丰富血流信号,肿块后方回声衰减,是诊断甲状腺微小癌的重要指标.     

妊娠合并梅毒患者的妊娠结局

目的探讨妊娠合并梅毒的筛查、治疗及妊娠结局,降低不良妊娠结局的发生率。方法对53例经血清学筛查并确诊为妊娠合并梅毒的临床资料进行回顾性分析,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,将其分组,比较两组孕妇的妊娠结局。结果53例中Ⅱ期梅毒3例(5.66%),余均为潜伏期梅毒(94.34%)。治疗组引产3例,妊娠至围产期的孕妇26例,其中无死胎、畸胎及新生儿死亡。先天梅毒儿1例(3.45%),不良妊娠结局发生率37.93%,而未治疗组的不良妊娠发生率为100%。结论妊娠合并梅毒的临床分期以潜伏期梅毒为主;梅毒是导致不良妊娠结局的重要因素,但妊娠期应及早进行规范的抗梅毒治疗,能很好控制死胎、畸胎和新生儿死亡的发生,以改善不良妊娠结局。     

布加氏综合征合并乙肝1例

患者,男,36岁,已婚,农民,因腹胀1周入院.入院前1周无诱因感上腹饱胀不适,纳差,尿少,无潮热、盗汗、腹痛、皮肤黄染、出血等,入院前2d,出现双下肢水肿,为进一步诊治收入院.入院时查体:消瘦、轻度贫血貌、全身皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌,蜘蛛痣,腹丰满、软,未见腹壁静脉怒张,肝位于肋下4cm,边缘钝、质韧、无触痛,脾肋下6cm,质中,移动性浊音阳性,双下肢中度水肿.     

6例妊娠合并甲状腺功能亢进性心脏病的护理体会

妊娠合并心脏病是严重的产科合并症，是孕产妇死亡的四大原因之一，病死率为0．73％。心脏病孕妇最易发生心衰，时间是妊娠32～36周、分娩期和产后3d。妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠不利，影响为早产、流产、妊娠高血压综合征、死胎，并发症为甲亢危象，主要诱因是精神刺激、感染。我院产科2007年1月至2008年12月收治6例妊娠合并甲状腺功能亢进性心脏病，现将护理体会报告如下。     

冠状动脉侧枝循环对硝苯啶的即刻反应:血管造影和运动耐量试验

为评价劳力型心绞痛患者使用血管扩张剂后侧枝血管开放的意义,作者回顾分析服用硝苯啶后运动耐量改善者和未改善者的冠状动脉造影和运动试验资料。方法:全部患者均有一年以上典型劳力型心绞痛史,并经冠状动脉电影摄影检查。凡3个月内有心肌梗塞,高血压(≥160/90)或传导阻滞者,以及使     

影响院前急救的原因分析及处理

分析目前影响我国院前急救事业发展的主要因素,提出建立完善的院前急救体系的措施,以适应社会经济发展与人民健康医疗水平提高的要求及提高院前急救能力。为加强院前急救体系建设、为制定有关院前急救的相关政策提供依据。     

护理HIV阳性患者时的自我防护

据卫生部报道，我国艾滋病感染者的人数已达84万人，其中有69．4％的HIV感染者是吸毒者。伊犁地区是HIV感染的高发区，其中多经血液传播尤其是静脉吸毒共用注射器传播。在日常护理工作中，护士经常会遇到HIV感染的患者，因此医务人员被感染的机率很大，在治疗和护理HIV感染者时，医务人员应注意自我防护。     

脑卒中后精神障碍临床观察

脑卒中是当前严重威胁我国老年人健康与生命的主要疾病.本病有发病率高、死亡率高的突出特点,危害极大.脑血管病呈明显上升趋势,随着我国人口老龄化和人们生活方式的改变,脑卒中的发病率、死亡率还会进一步升高[1].脑卒中治疗目前已得到临床广泛重视,并从躯体治疗和康复的角度采取了积极有效的措施,但对其伴发的精神障碍却未引起足够重视,往往被临床医生忽视.如能被认识,那么许多并发症是有可能预防和治疗的[2].     

短肽N328—332对人神经母细胞瘤株SY5Y生长的影响

目的：分析淀粉样β蛋白前体蛋白N端328—332对人神经母细胞瘤株SY5Y生长的影响，在体外寻找具有神经营养作用、促进神经细胞生长的最适浓度，为进一步细胞损伤的保护及药物体内研究提供理论依据。方法：细胞分组：根据实验目的不同，分组处理如下：第一步分为对照组、短肽N328—3322．5，5，10，20，40，80，160μmol／L组。第二步分为对照组、短肽N328—33240μmol／L组。以MTT代谢率测定细胞存活率以筛选肽对神经细胞生长促进的最佳有效浓度。以MTT代谢率测定细胞存活率、细胞计数观察细胞增长情况、乳酸脱氢酶漏出率观察细胞死亡率和WesternBlotting检测P-CREB、Bcl-2表达水平为观察指标，分析短肽N328—332对人神经母细胞瘤株SY5Y生长的影响。结果：①从10μmoL／L起，短肽N328—332即对SY5Y细胞生长有促进作用，其最小有效浓度为20μmol／L，40μmol／L促进作用最强，80μmol／L开始作用减弱，故选用40μmol／L浓度作为以下试验浓度。（9短肽N328—33240μmol／L加药组代表细胞存话率的A值高于对照组，组问比较差异有显著性意义（0．9741&;#177;0．0047，0．6001&;#177;0．0019，P〈0．01。⑧短肽N328—33240μmmoL／L加药组乳酸脱氢酶漏出率明显低于对照组，组间比较差异有显著性意义（84．9135&;#177;31．5759，199．6252&;#177;40．7273，P〈0．01。④从接种第4天始，短肽N328—332组SY5Y细胞数增加，与对照组相比，差异有显著性意义（P〈0．05）。⑤短肽N328—33240μmol／L组P-CREB、Bcl-2蛋白表达高于对照组（37424．08&;#177;83．59，34957．24&;#177;78．03，19110．24&;#177;45．80，2761．36&;#177;58．61，P〈0．05）。结论：短肽N328—332对SY5Y细胞具有神经营养作用，40μmol／L浓度，效果优于其他浓度。