胼胝体损伤43例临床表现和CT诊断分析

<正>外伤性胼胝体损伤是弥漫性轴索损伤的常见区域性损害,临床上并不少见,是颅内特殊类型的损伤,在重型颅脑损伤的病例中发生率较高,病情重,过去只能在尸检时作出病理诊断,随着影像诊断技术的发展,胼胝体损伤的临床诊断己成为可能[1]。现将我院自2001年1月至2007年12月以来住院病例情况结合文献总结如下,旨在进一步提高本病的诊断水平。     

19例原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊分析

目的 分析原发性中枢神经系统淋巴瘤临床特点及误诊的原因.方法对19例被手术、术后病理和免疫组化证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤进行回顾性分析.结果术前均误诊,其中误诊为胶质瘤8例,转移瘤4例,脑膜瘤5例,脱髓鞘疾病2例.根据术后病理及免疫组化结果,B细胞淋巴瘤18例,T细胞淋巴瘤仅1例.结论临床表现无特异性,术前误诊率高,CT、和MRl表现有一定特点,确诊依靠病理检查.脑活组织病理检查是确诊的惟一手段.     

高血压脑出血外科治疗86例临床分析

本文报告８６例高血压及脑出血外科治疗的患者，按ＡＤＬ功能恢复分级：Ⅰ级为９例；Ⅱ级为１５例，Ⅲ级为３０例，Ⅳ级为５例，Ⅴ级为２７例；植物状态及死亡约３１．４％左右。同时分析 了年龄，出血量，出血部位等因素对预后的影响，探讨了手术时机的选择，手术方式，适应症与预后的关系；并提出对术前，术中，术后问题处理的一些见解。     

开放性颅脑损伤67例临床救治经验

和平时期非火器开放性颅脑损伤临床较为常见并有其独特的临床特点。我科 1 996年 1月至 2 0 0 3年 5月共收治需行手术清创的非火器所致开放性颅脑损伤病人 6 7例 ,就其临床救治体会进行总结。1　临床资料1 1　一般资料　男 6 2例 ,女 5例 ;年龄 2岁至 5 8岁 ,平均2 5 4岁 ;致     

重型颅脑损伤合并消化道出血临床分析

目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施。方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律。结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治。结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高。     

通天液与血栓通临床对比观察

目的　通过对通天液与血栓通临床应用资料的分析 ,了解通天液的临床疗效 ,使它能成为颅脑外伤恢复期的治疗药物之一。并对颅脑外伤患者使用此药物的毒副作用进行观察探讨。方法　将患者分成两组 ,一组使用通天液 ,另一组使用血栓通 ,对比观察两组的治疗疗效。结果　按临床两组资料对比治疗疗效分析 ,通天液组 5 1例与血栓通组3 0例对比分析 ,通天液组治疗后头痛症状改善更明显 ,P <0 0 5 ;按综合疗效评定标准对比分析 ,通天液组治疗后综合疗效改善也较血栓通组更显著 ,P <0 0 1。结论　血栓通是神经外科在颅脑损伤患者恢复期最常使用的活血化瘀、舒筋活络的中药制剂 ,由于其在临床实践中具有良好的治疗效果 ,受到广大群众的欢迎。通天液是近年开发的活血化淤、祛风止痛的中药制剂 ,经与血栓通进行临床效果观察对比分析 ,通天液具有更显著的治疗效果 ,应大力推广使用。     

半球间硬脑膜下血肿的诊治

一、资料与方法1.临床资料:1997年10月至2005年10月共收治14例半球间硬膜下血肿,男12例,女2例;年龄21～70岁。均为车祸伤,致伤部位:枕部7例,额部4例,颞顶部3例。入院时GCS评分13～15分6例,9～12分5例,7分2例,5分     

坐位经小脑上幕下入路切除松果体区肿瘤临床分析

目的：探讨坐位经小脑上幕下入路切除松果体区肿瘤的临床疗效。方法：采用坐位经小脑上幕下入路手术治疗松果体区肿瘤5例,其中生殖细胞瘤2例,畸胎瘤1例,脑膜瘤1例,脂肪瘤1例。肿瘤直径2.3～5.5 cm。结果：肿瘤全切除3例,次全切除1例,大部切除1例。术后脑积水加重1例,行分流术后失访。余4例随访9个月～5 a,1例于术后9个月死于肿瘤复发,另3例无复发。结论：坐位经小脑上幕下入路切除松果体区中小型及后位肿瘤,术区显露良好、脑组织损伤小。合理应用可提高肿瘤的全切除率,减少手术并发损害。     

内外科治疗高血压脑出血疗效比较分析(附178例报告)

本文对１７８例高血压脑溢血患者分内科组、外科组、基底节出血内科组、基底节出血外科组进行治疗比较；结果：在格拉斯哥昏迷计分（ＧＣＳ）１５～１２，５～３水平时，外科各组（含基底节组）ＧＯＳ评价的预后与内科相应各组无差异，而ＧＣＳ１１～６时，外科组与外科基底节组ＧＯＳ评定预后的程度均优于内科相应组。提示意识障碍较轻和严重时，内、外科疗效相似，而ＧＣＳ为１１～６时，应优先考虑超早期、早期手术治疗。     

重型颅脑损伤合并消化道出血临床分析

目的分析重型颅脑损伤后消化道出血机理及预防和治疗措施.方法回顾分析368例重型颅脑损伤资料,探讨应激性溃疡的发病机制、发病危险因素、诱发因素,提出防治措施及总结预后规律.结果颅脑损伤严重程度、部位与消化道出血有关,合并消化道出血者死亡率较未合并消化道出血者死亡率高,早期防治有助于提高重型颅脑损伤的救治.结论早期清除颅内血肿、处理脑水肿、降低颅内压,通过预防、及时诊断和治疗消化道出血有利于颅脑外伤患者的救治和存活率的提高.