妊高征患者血浆内皮素及胎盘血心钠素测定的临床价值

本文应用放免法测定血浆ET-1及眙盘血中ANF的含量,对妊高征的临床价值报道如下。 资料和方法 一、临床资料:妊高征诊断和分型,按照郑怀美主编妇产科学第三版标准分型(1990;p110～120)。参考对照组来自本院查体,年龄20～40岁,平均22.5岁,女性,未怀孕。正常对照组孕妇与妊高征患者均为本院住院病人。正常孕妇56名,年龄24～28岁,平均25.4岁。轻度妊高征61名,年龄25～31岁,平均26.6岁。中度妊高征58名,年龄25～30岁,平均26.5岁。重度妊高征59名,年龄26～34岁,平均26.8岁。中重度妊高征产后一周55名,年龄25～34岁,平均     

神经母细胞瘤摄取~（99m）Tc－MDP一例报告

神经母细胞瘤摄取~（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＤＰ一例报告郭川流，李绍芝，吴志兴，姚树展患儿，男，５岁．因发热，面黄，纳差伴右膝关节痛１月入院．体检：贫血貌，左季肋下触及包块下缘，质硬．腰椎、右膝关节压痛．骨髓穿刺报告为神经母细胞瘤（ＮＢ）．Ｂ超检查报告为左肾?..     

小肠原发性肿瘤的影像诊断(附30例分析)

目的:探讨小肠原发性肿瘤的影像学特征及检查方法。方法:30例均行口服法小肠气钡双对比造影检查,其中2例行CT扫描,1例行MRI检查,全部病例均经手术病理证实。结果:30例中,腺癌9例,平滑肌肉瘤5例,腺瘤或息肉7例,类癌、间质瘤、管状腺瘤、神经节细胞瘤各2例,血管瘤1例。发生于十二指肠15例,空肠13例、回肠2例。恶性肿瘤多表现为:肠黏膜破坏,腔内或腔外不规则龛影,肠管局限性狭窄,壁僵硬,蠕动消失。良性肿瘤多表现为:肠腔内圆形、卵圆形充盈缺损,边缘光滑,形态可变,黏膜平坦。肠壁软,蠕动正常。肿瘤向肠腔外生长者B超、CT、MRI检查占有优势。结论:对临床疑诊为原发性小肠肿瘤者应首选小肠气钡双对比造影检查,小肠双对比造影检查与CT扫描相结合可提高诊断准确率。     

18F-FDG PET/CT显像在恶性胸膜间皮瘤诊断中的价值

Objective Malignant pleural mesothelioma (MPM) is an uncommon neoplasm arising from mesothelial cells of the pleura. The prognosis is poor with median survival of 4- 12 months. The aim of this study was to evaluate the clinic value of 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) PET/CT imaging in the diagno-sis and to staging of MPM and to determine if the mean standardized uptake value (SUVmax) of primary tumor correlates with staging and prognosis. Methods Study was conducted retrospectively including 17 pa-tients with clinical suspicion of MPM from 2002 to 2008. Twelve cases of MPM and 5 cases benign pleural pa-thology were proven by histopathology and clinical follow-up. 18F-FDG PET/CT imaging was performed 1 h af-ter injection of 7.4 MBq/kg 18F-FDG. Patients with MPM confirmed by histopatholagy were divided into two groups: with and without metastasis. PET/CT findings were analyzed to determine if SUVmax of primary tumor correlates with staging and prognosis. Receiver operating characteristic (ROC) curve of SUVmax of primary tumor was evaluated to determine if it was a predictor of metastasis and survival time. Results The difference in SUVmax between MPM and benign pleural were statistical significant (5.78±1.81 vs 2.72± 2.51, t = 2. 8, P < 0.05). The diagnostic sensitivity, specificity and accuracy of 18F-FDG PET/CT imaging for MPM were 100% (12/12) , 4/5 and 94% (16/17). All 7 cases of bone and lymph node metastases were detected by 18F-FDG PET/CT imaging. Area under the curve (AUC) was 0.80. Conclusions 18F-FDG PET/CT imaging is useful in the diagnosis and staging of MPM. High SUVmax in the primary tumor correlates well with prognosis and predication of a greater propensity to have nodal and distant metastasis.     

增强MDCT联合FDG PET/CT在食管癌分期中的应用

 目的 探讨MDCT增强扫描和FDG PET/CT显像联合应用评价食管癌原发肿瘤及淋巴结转移的价值。  方法 所有79例食管癌患者均在1周内接受FDG PET/CT检查、增强扫描MDCT检查及手术治疗,并有明确病理结果。观察食管癌原发病灶、周围组织器官有无浸润、转移淋巴结的部位及组数,MDCT图像、FDG PET/CT图像及两者联合诊断结果与病理结果对照。  结果 MDCT、FDG PET/CT及两者联合对病灶检出率的敏感度分别为：78.3%、96.4%与96.4%。MDCT、FDGPET/CT及两者联合诊断T4期肿瘤的敏感度分别为：70.0%、90%、90%;特异度分别为94.5%、68.5%、98.6%;准确度分别为91.6%、71.1%、97.6%;两者联合与单独FDG PET/CT的特异度（P=0.0）及准确度（P=0.0）间差异有统计学意义。增强MDCT、FDG PET/CT及两者联合诊断淋巴结转移的敏感度分别为：70.5%、86.1％、94.3%;特异度分别为：95.9%、97.1%、98.6%;准确度分别为：90.1%、94.6%、97.6%;两者联合与单独MDCT（P=0.0）或FDG PET/CT（P=0.021）的敏感度、两者联合与单独MDCT的特异度（P=0.007）、两者联合与单独MDCT（P=0.0）或FDG PET/CT（P=0.004）的准确度均有显著性差异。〖HTW〗结论〓〖HTK〗MDCT增强扫描与FDG PET/CT联合应用可克服各自缺点,提高对食管癌诊断及分期的准确性。     

MRI和PET在自身免疫性脑炎中的应用

自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis, AE)泛指一类由自身免疫介导的脑炎,可导致严重残疾甚至死亡,近十年来逐渐被发现并广为所知。早期诊断并及时治疗可有效改善该病的预后。但该病临床表现的特异性差,抗神经元抗体不易检测,早期诊断困难,方便快捷的影像学检查有望提供更大帮助。MRI和PET都是临床常用的辅助检查方法,本文主要对MRI和PET在自身免疫性脑炎神经成像中的应用现状进行综述。     

正电子发射计算机体层摄影-CT对肺癌的临床应用研究

目的 探讨^18氟-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）正电子发射计算机体层摄影（PET）-CT对肺癌诊断、分期、治疗及疗效监测的临床应用价值。方法 80例肺癌患者，其中66例为术前诊断分期，14例为治疗后复查患者。均行^18F-FDG PET-CT检查，23例行胸部检查，57例行全身检查。所有病例均在PET-CT检查前后加做薄层螺旋CT扫描。最后诊断均经手术病理、纤维支气管镜或穿刺活检病理证实。分析不同病理类型肺癌的^18F-FDG摄取能力与病理诊断的符合率。按照美国癌症联合委员会（AJCC）肺癌的TNM分期标准对病变分别行CT、PET-CT分期，并将组织病理结果作为参照标准。结果 （1）所有原发性肺癌均示异常放射性高摄取。不同组织学类型的肺癌对^18F-FDG的摄取能力差异较大，以腺鳞癌和低分化鳞癌的摄取能力最强。（2）66例术前诊断分期的患者中，与病理符合的肺癌N分期，PET-CT61例，CT48例。PET-CT对肺癌的N分期与CT相比差异有统计学意义（X^2=8．89，P〈0．01）。对肺癌N分期的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，PET-CT分别为80．09％、97．14％、96．11％、84．70％；CT分别为56．48％、71．02％、63．21％、64．93％。CT发现了11例患者的17处转移，PET-CT发现了16例患者的39处转移。PET-CT与CT相比，改变了18例患者的治疗计划。（3）对14例治疗后复查的患者PET-CT能显示其在早期评价治疗疗效、区别手术瘢痕与复发提供了指导临床治疗等方面的信息。结论 ^18F-FDG PET-CT对肺癌的诊断、分期有较高的诊断效能，对治疗及预后监测具有积极的意义。     

PET/CT与增强CT检测乳腺癌及其腋淋巴结转移的对照研究

目的探讨^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT显像与螺旋CT增强扫描检测乳腺癌及其腋淋巴结转移的临床价值。方法27例乳腺肿块患者于同日行^18F—FDG PET／CT显像与CT增强扫描。患者俯卧于乳腺专用泡沫垫上接受检查，前者图像由3位核医学科医师采用目测法结合半定量法进行诊断，后者图像由3位影像科医师分析诊断；最后与病理检查结果对照。结果27例患者PET／CT与增强CT均发现31个乳腺肿块，病理检查证实其中21个为乳腺癌，10个为良性病变；发现腋淋巴结91个，共有66个转移（1例有双侧腋淋巴结转移）；PET／CT显像检测乳腺癌原发灶的灵敏度为80．95％，特异性为90％，阳性预测值为94．44％；检测淋巴结转移的灵敏度为89．39％，特异性为88％，阳性预测值为95．16％。增强CT检测乳腺癌原发灶的灵敏度为90．48％，特异性为60％，阳性预测值为82．61％；检测淋巴结转移的灵敏度为86．36％，特异性为52％，阳性预测值为82．61％。^18F—FDG PET／CT和增强CT对腋淋巴结状态的诊断与病理检查结果的列联系数分别为0．64和0．37；两者对乳腺癌及其腋淋巴结转移的诊断特异性差异有显著性（P〈0．05）；对直径〈2cm的病灶，^18F—FDG PET／CT诊断准确性明显高于增强CT（P〈0．05）。结论^18F—FDG PET／CT对诊断乳腺癌及其腋淋巴结转移的特异性均高于增强CT。     

核素骨显像对骨疾病的诊断价值

放射性核素全身骨显像是一种灵敏度很高非创伤性的诊断骨骼系统疾病的重要手段。特别是对恶性肿瘤骨转移、股骨头无菌性坏死、骨髓炎、骨移植存活等早期诊断具有重要的价值。我科采用放射性核素骨显像的方法结合临床、病理学和X线检查对已确诊的206例病进行报道如下:     

18F-FDG PET-CT评价非小细胞肺癌淋巴结分期的价值

目的：探讨¹⁸F-FDG PET-CT显像对非小细胞肺癌淋巴结分期的应用价值。方法：对在山东省立医院放射科行¹⁸F-FDG PET-CT检查，经病理证实为非小细胞肺癌且无远处转移的79例患者进行研究，并与同期CT对照，比较二者对纵隔淋巴结分期的价值。以病理结果为“金标准”对PET-CT和CT的结果进行统计学分析评价。结果：79例患者中共有268枚淋巴结转移。对淋巴结转移的诊断敏感性、特异性、准确性，PET-CT分别为：82.84%、96.70%、89.83%；CT分别为58.58%、72.89%、65.80%。前者明显优于后者。与病理符合的肺癌N分期，PET-CT 73例，CT 58例，PET-CT的诊断准确性明显高于CT(χ²=10.05, P＜0.01)。结论：¹⁸F-FDG PET-CT对于非小细胞肺癌的淋巴结分期具有重要的应用价值，是一种有效的无创性影像学检查方法。