腰大池置管持续引流治疗侧脑室外引流术后颅内感染

目的探讨腰大池置管持续引流治疗侧脑室引流术后颅内感染的效果。方法收集咸阳中铁二十局医院侧脑室引流术后颅内感染患者170例,根据患者病情程度和家属意愿进行分组。中度和重度感染患者为观察组(102例),在静脉应用抗生素基础上,同时给予腰大池持续引流;轻度感染患者为对照组(68例),仅通过静脉应用抗生素治疗。由此观察两组患者的治疗效果。结果观察组平均退热时间为(6.2±1.5)d,持续引流5～12 d,临床治愈98例,死亡4例,治愈率为96.08%(98/102);对照组平均退热时间为7.1 d,治愈63例,3例转为腰大池持续引流治疗,2例放弃治疗,治愈率为92.65%(63/68)。结论腰大池置管持续引流对侧脑室引流术后中、重度颅内感染疗效显著、并发症少,值得临床推广。     

大学校长治校理念的定位

校长对大学的管理也就是校长治校,它的内容很丰富,不同的人对此有不同的理解和看法.校长之"治"的实质和核心内容是什么?     

中西医结合治疗十二指肠溃疡穿孔修补术后32例

我院普泌外科2005年6月～2007年6月采用中西医结合治疗单独修补后的十二指肠溃疡32例,并与西药治疗组32例作对比.现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 64例患者均无严重合并病,随机分为两组.     

环孢素A慢性肾毒性患者的中医病机证候特点初探

目的:探讨环孢素A(CsA)慢性肾毒性的中医病机、证候特点.方法:对广州地区部分开展肾移植单位的30例肾移植术后CsA慢性肾毒性患者,采用流行病学调查方法,结合聚类分析总结该类患者的中医病机证候特点.结果:30例患者被聚为三类,第一类患者以肾阴虚及湿热证为主;第二类患者以肾阴虚及血瘀证为主;第三类患者无统计学意义.结论:CsA慢性肾毒性的中医病机主要为肾阴虚夹湿热、瘀血.     

MMP-2和TIMP-2在甲状腺癌中的表达及其意义

目的:探讨金属基质蛋白酶-2(MMP-2)和金属基质蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在甲状腺良恶性肿瘤中的表达情况,分析MMP-2和TIMP-2与甲状腺癌的相关性。方法:采用逆转录酶-聚合酶链反应检测32例甲状腺癌、30例甲状腺良性肿瘤及18例癌旁组织MMP-2和TIMP-2mRNA的表达。结果:在甲状腺癌、甲状腺良性肿瘤和癌旁组织中MMP-2的表达率分别为78.1%(25/32)、20%(6/30)、16.7%(3/18),TIMP-2的表达率为65.6%(21/32)、26.7%(8/30)、11.1%(2/18),MMP-2的表达率在TNM分期Ⅲ Ⅳ及淋巴结转移的标本中要高于TNM分期Ⅰ Ⅱ及无淋巴结转移的标本,但TIMP-2的表达在这两类中无差别。在甲状腺癌组织中MMP-2和TIMP-2的表达呈正相关。Logistic回归分析结果显示:MMP-2与甲状腺癌关系密切,TIMP-2与甲状腺癌无相关性。结论:MMP-2和TIMP-2在甲状腺癌中表达明显提高,两者的表达呈正相关。MMP-2与甲状腺癌的关系更为密切,其表达上调往往提示甲状腺癌的转移和侵袭。     

尿毒灵治疗慢性肾功能衰竭的药效学研究

[目的]探讨尿毒灵(由黄芪、当归、陈皮、法夏、益母草、大黄、蚕砂等组成)对慢性肾功能衰竭(chronic、renalfailure,CRF)大鼠肾功能的影响及其与肾脏转化生长因子(TGF)β_1表达的关系。[方法]采用5/6肾大部切除法致CRF模型大鼠,将30只存活的CRF模型大鼠随机分为模型组、治疗组、对照组3组,另以8只假手术大鼠作假手术组,检测大鼠生化、代谢、病理,以免疫组化法检测TGFβ_1在肾脏的表达,以计算机图象分析法进行半定量比较。[结果]模型组见肾功能减退、电解质紊乱、血色素下降及CRF病理表现;两用药组可使肾衰改变减轻,但组间无显著性差异(P>0.05)。两用药组能显著调低CRF大鼠肾小球硬化指数(GSI)和 TGFβ_1的表达(与模型组比较,均P<0.01),但两治疗组组间比较无显著性差异。[结论]尿毒灵可明显改善CRF大鼠肾功能,同时有使TGFβ_1表达下调的作用,提示尿毒灵可能是通过这一下调作用而改善肾功能。     

血管内支架成形术治疗椎动脉颅外段狭窄的研究

目的:评价椎动脉颅外段狭窄支架成形术的安全性、可行性和远期疗效.方法:40例椎动脉颅外段狭窄患者接受了支架成形手术治疗.结果:4例患者同时植入颈动脉支架,2例患者同时植入双侧椎动脉支架,40例患者共置入支架46枚,技术成功率100%.平均随访18个月,其中6例在半年后行DSA复查时有2例出现再狭窄,狭窄率分别为10%和15%.未见临床上后循环缺血发生.结论:支架成形术治疗动脉硬化性椎动脉狭窄有效可行,可作为脑血管病二级预防的选择.     

甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移规律临床分析

目的探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）颈部淋巴结转移规律及清扫范围的合理选择,提高患者生存质量。方法回顾性分析我院2007年10月～2009年9月收治的160例行功能性颈部淋巴结清扫术（functional node dissection,FND）患者,按VI区阳性淋巴结数由少到多分为4组：组1（对照组）,54例患者,淋巴结数0个;组2,52例患者,淋巴结数1～2个;组3,28例患者,淋巴结数3～4个;组4,26例患者,淋巴结数≥5个。应用χ2检验和Logistic回归方法分析比较各组淋巴结转移规律。结果性别、年龄、体重指数与II～IV区淋巴结转移无关（P均〉0.05）,原发灶侵及范围和VI区阳性淋巴结数均与II～IV区淋巴结转移有关（χ2=8.025,P〈0.05;χ2=17.234,P〈0.05）。诸因素与V区淋巴结转移的关系无关（P均〉0.05）。另随VI区阳性淋巴结数增加,II～IV区淋巴结转移相对危险度依次增加,肿物范围侵出腺叶时患者II～IV区淋巴结转移是腺内II～IV区淋巴结转移风险的2.48倍。结论 PTC原发灶侵及范围及VI区淋巴结转移情况对II～IV区淋巴结转移的影响有统计学意义,并随VI区阳性淋巴结数增加,II～IV区淋巴结转移相对危险度依次增加。淋巴结转移规律研究可为临床合理选择颈部淋巴结清扫范围、选择更适宜的术式提供依据,进一步提高患者生存质量。     

上海中医药大学科研人员参与学科交叉实践的调查报告

目的了解目前中医药科研人员主动开展学科交叉实践的情况。方法运用课题组自行设计的问卷,对分布在上海中医药大学的12个研究机构、分属7个上海市重点学科的204名科研人员进行问卷调查。结果被调查人员普遍认同学科交叉对中医药学术研究、科技创新的积极意义,但在科研工作中尚存在与校外其他学科人员合作较薄弱、运用其他学科理论与方法开展跨学科交叉研究不甚普遍、学术组织内部的学术活动须加强等。结论应进一步探索学科互补的科研管理体制、评价体系和激励模式,为中医药科研人员参与交叉学科实践提供组织保障。     

慢性砷暴露对小鼠肾组织DNA损伤及牛磺酸和维生素C的保护作用

目的探讨砷对肾组织DNA氧化性损伤以及牛磺酸和维生素C的保护作用。方法小鼠60只,随机分为6组,即:低剂量组(1mg/LAs2O3)、中剂量组(2mg/LAs2O3)、高剂量组(4mg/LAs2O3)、牛磺酸保护组(4mg/LAs2O3 150mg/kg牛磺酸)、维生素C保护组(4mg/LAs2O3 45mg/kg维生素C)以及生理盐水对照组,用HE染色法进行组织病理学观察,用免疫组化检测肾组织内8-OH-dG的水平。结果各染砷组小鼠肾组织出现不同程度细胞肿胀,胞浆空泡变性等病理学改变。免疫组化表明砷暴露组8-OH-dG的表达显著增高。牛磺酸和维生素C保护组肾组织病理学变化较轻,8-OH-dG表达较少(P<0.01)。结论慢性砷暴露可引起小鼠肾组织DNA氧化性损伤和病理变化,牛磺酸和维生素C具有保护作用。