T2DM患者糖尿病健康知识素养影响因素的调查分析

目的:了解2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病健康知识素养情况及影响因素,为针对性制定健康教育等干预措施、提升T2DM患者健康知识素养水平、提高防治T2DM的效果提供依据。方法:选取T2DM患者,采用二阶段抽样方法,使用自拟的《糖尿病健康知识素养调查问卷》进行问卷调查。结果:共回收有效问卷660份。T2DM患者糖尿病功能性健康知识素养水平整体偏低。学历、受健康教育情况是影响糖尿病健康知识素养的最重要因素。结论:应针对性制定合理科学的健康教育等干预措施,提升糖尿病患者健康知识素养水平,以便更好地指导糖尿病患者正确认识糖尿病,积极有效防治糖尿病,从而达到控制血糖,减少糖尿病并发症的发生和发展。     

刘炳凡临床用药经验探讨

吾师刘炳凡氏寝馈中医六十余年,不仅理论造诣甚深,而且临床用药经验丰富,笔者跟师随诊数年,耳闻目睹,受益良多。将学习所得,简述如下。     

喹诺酮类抗菌药对金黄色葡萄球菌抗生素耐药质粒的消除作用

以喹诺酮类药物作为质粒消除剂,进行抗生素耐药质粒定位实验。通过10株金黄色葡萄球菌耐药株的实验,确定其中3株菌具有氯霉素、四环素和红霉素耐药质粒。并比较了喹诺酮类与SDS的消除作用,发现在不同浓度的消除剂及不同菌株中其消除作用不相同。     

PTEN基因在子宫内膜癌中的突变表达及其临床意义

目的:探讨子宫内膜癌组织中PTEN抑癌基因突变、蛋白表达异常及其与子宫内膜癌发生发展的关系。方法:采用聚合酶链反应—单链构象多态性分析方法和DNA测序技术,检测52例子宫内膜癌组织中PTEN基因突变高发区外显子5、8的突变情况,同时应用链霉菌抗生物素蛋白—过氧化酶免疫组织化学方法检测PTEN蛋白的表达。结果:1)52例组织中PTEN外显子5突变率为17.31%,外显子8突变率为7.69%,总突变率为25.00%。统计分析表明,PTEN基因突变与子宫内膜癌的组织学分级、组织病理类型和肌层浸润深度密切相关(P<0.05)。2)52例组织中PTEN蛋白表达缺失率为59.62%,蛋白表达缺失率与组织学分级和组织学分类密切相关(P<0.05)。3)52例中21例PTEN蛋白表达阳性,31例表达阴性,表达缺失组织中13例发生PTEN基因突变。结论:1)PTEN蛋白表达异常与PTEN基因突变有关,基因突变是基因失活的重要机制之一。2)PTEN蛋白表达缺失、PTEN基因突变与子宫内膜癌的发生和发展密切相关。     

子宫内膜癌及其癌前病变组织中PTEN基因突变的研究

目的:研究抑癌基因PTEN在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的突变,并探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系。方法:应用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)方法检测60例子宫内膜癌、32例子宫内膜癌前病变(复杂型增生12例和不典型增生20例)和20例正常子宫内膜癌组织中PTEN基因的突变情况。结果:子宫内膜癌、子宫内膜癌前病变和正常子宫内膜组织中PTEN基因的突变率分别为36·67%(22/60)、9·38%(3/32)和0(0/20),三者之间差异有统计学意义,P<0·05。统计分析表明PTEN基因突变与子宫内膜癌的组织学分级、组织病理类型和肌层浸润深度有关,P<0·05。子宫内膜癌组织中,PTEN基因突变率在G1~G2级、浅肌层浸润分别高于G3级、深肌层浸润的子宫内膜癌。结论:PTEN基因突变主要发生在组织学分化好、肌层浸润浅的子宫内膜癌中。PTEN基因突变可能是子宫内膜癌发生过程中的早期分子事件。     

上皮性卵巢癌中PTEN突变分析

目的 :探讨抑癌基因PTEN与上皮性卵巢癌的发生发展之间的关系。方法 :收集上皮性卵巢癌 6 0例 (浆液性 4 7例 ,粘液性 13例 )和良性上皮性卵巢肿瘤 10例及正常卵巢组织 5例 ,提取组织DNA后用PCR SSCP方法检测PTEN基因的第 5、8外显子的突变。结果 :3例 (2例浆液性腺癌、1例粘液性腺癌 )突变 ,并经DNA测序结果证实。结论 :在上皮性卵巢癌的发生发展过程中PTEN突变可能起作用 ,但不能除外该基因有突变以外的其他异常改变参与了肿瘤的发生。     

术前超声检查对卵巢肿瘤的定性诊断价值

对170例经手术、病理检查证实的卵巢肿瘤患者的术前阴道超声检查图像特征及血流压阻力指数（RI）进行分析。结果表明术前超声检查对卵巢肿瘤的定性诊断具有重要价值。     

刘炳凡研究员治疗疑难病证经验

刘炳凡研究员治疗疑难病证重视主症,强调病机,主张病证结合,“疏其气血,令其条达”。     

以支气管炎为主要表现伴肝损的麻疹误诊1例

麻疹系麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童,随着儿童计划免疫的推进及普及,加上免疫抑制剂的应用,人类生活、工作环境改变等可能因素的影响,成人的麻疹的临床特征同典型的麻疹临床特征发生变化,以至造成漏诊或误诊;现将笔者遇到辗转多家医院后最终确诊的病例分析报告如下.     

子宫内膜癌组织中PTEN mRNA和PTEN蛋白表达

目的探讨子宫内膜癌组织中PTEN mRNA和PTEN蛋白的表达及其临床意义。方法应用RT-PCR方法检测50例子宫内膜癌和15例正常子宫内膜组织中PTEN基因外显子1—8和5-9片段mRNA的表达;应用免疫组化技术检测PTEN蛋白的表达。结果（1）子宫内膜癌组织中,PTEN mRNA的表达缺失率在外显子1-8和5-9分别为48．00％和38．00％,正常子宫内膜组织PTEN mRNA全部呈阳性表达。两者在两组中表达缺失率的差异均有显著性（P〈o．05）;PTEN mRNA的表达缺失率在不同组织学类型、FIGO分期和组织学分级有随肿瘤恶性程度的增高而增高的趋势。（2）子宫内膜癌组织中,PTEN蛋白表达缺失率为60．00％,高于正常子宫内膜组织（0,P〈0．01）;PTEN蛋白表达缺失率在G3级组织和特殊类型癌中分别高于G1～G2级组织和内膜样腺癌（P〈0．05）。（3）子宫内膜癌组织中,PTEN mRNA表达缺失和PTEN蛋白表达缺失呈正相关（P〈0．01）。结论PTEN mRNA和蛋白表达缺失在子宫内膜癌的发生发展中可起重要作用。