降压治疗对高血压患者动脉弹性功能的影响

目的　观察降压治疗对动脉弹性功能的影响。方法　选择 6 0例高血压病人 (高血压控制组与高血压未控制组各 30例 )和 30例正常对照组 ,使用DO2 0 2 0动脉功能测定仪检测大动脉弹性指数C1和小动脉弹性指数C2。结果　高血压控制组的C1(10 70± 3 71ml/mmHg× 10 )和C2(3 98± 2 0 9ml/mmHg× 10 0 )均明显高于高血压未控制组C1(7 96± 3 0 1ml/mmag× 10 )和C2 (2 5 0± 1 14ml/mmHg× 10 0 ) (P <0 0 5 ) ,高血压控制组的C1与对照组C1(11 4 2± 1 6 7ml/mmHg× 10 )无显著差别 (P >0 0 5 ) ,但C2低于正常对照组C2 (7 6 7± 1 5 6ml/mmHg× 10 0 ) (P <0 0 5 )。结论　降压治疗能改善高血压患者大动脉和小动脉弹性功能     

定量组织速度成像法和血流多普勒测量Tei指数评价肺动脉高压右室功能的对比性研究

目的运用定量组织速度成像技术(QTVI)测定肺动脉高压患者的右心Tei指数,与传统血流多普勒方法作对比性研究,探讨QTVI法测量Tei指数在临床评价右心功能的应用价值。方法入选病例:肺动脉高压患者91例,分为轻、中、重三组;正常对照组52例。分别利用脉冲血流多普勒成像(PW)和QTVI技术,测算研究对象的Tei指数。结果①QTVI和PW法所测肺动脉高压患者Tei指数均较正常对照组高,且差异有统计学意义。(PW法测得正常人与不同程度肺动脉高压患者Tei指数分别为0.28±0.07,0.29±0.12,0.48±0.14,0.70±0.30;QTVI法分别为0.32±0.10,0.41±0.15,0.56±0.13,0.84±0.21,P<0.05)。②QTVI与PW法所测研究对象的右室Tei指数相比,QTVI所测值均高于相对应的PW方法,(正常组0.32±0.10与0.28±0.07,肺高压组分别为0.41±0.15与0.29±0.12,0.48±0.14与0.56±0.13,0.70±0.30与0.84±0.2,P<0.05)差异均有统计学意义。③QTVI法测得Tei指数与肺动脉压力相关系数较PW高,评价右心功能的特异度及敏感度均较PW高(相关系数分别为r=0.71与r=0.61,评价心功能的敏感度分别为86.7%、75.9%;特异度为80.0%、65.5%)。结论利用QTVI测算Tei指数可准确评价心脏整体和局部功能,为评价肺动脉高压患者的右心功能提供了一种可靠的、无创性的、新的检测手段。     

血流多普勒Tei指数对进行性肌营养不良患者左心功能的探讨

目的应用血流多普勒Tei指数探讨早期进行性肌营养不良症(duchenne muscular dystrophy,DMD)患者心功能的情况。方法28例进行性肌营养不良患者和15例正常对照者分别进行常规二维及M型超声心动图检查,脉冲多普勒二尖瓣及Tei指数血流的测定,测量左室射血分数(LVEF%)、E/A、Tei指数。结果与正常对照组比较,DMD组Tei指数及IRT明显升高(P<0.05)。LVEF及E/A在两组间差别则无显著性意义(P>0.05)结论多普勒血流Tei指数可以早期发现DMD患者心脏功能受损。     

正念训练对子宫全切患者术后睡眠质量的影响姚凤娟,江小红,蒋玉华,刘娟,郁金芬

目的 观察正念训练对子宫全切患者术后睡眠质量的影响,为护士改善患者的睡眠质量提供方法参考。方法　将67例患者按就诊时间先后次序分为对照组(n=34)和观察组(n=33),两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予正念训练,考察干预前后两组患者睡眠质量的变化。结果　干预后观察组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和睡眠质量总体上得分显著降低(P＜0.05)。结论　在改善子宫全切患者术后睡眠质量的作用上,正念训练干预优于对照组,此干预可应用于子宫全切患者术后睡眠护理中。     

斑点追踪成像评价2型糖尿病患者左心室舒张功能早期改变

目的 探讨斑点追踪成像(STI)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者左心室舒张功能早期改变的价值.方法 选取单纯T2DM患者39例(DM组)、T2DM合并高血压患者38例(DH组)、正常对照34名(NC组),应用STI技术测量左心室长轴三个切面及整体的纵向舒张早期峰值应变率(SrLe)、左心室三个短轴切面及整体的圆周(SrCe)及径向的舒张早期峰值应变率(SrRe).结果 DM组和DH组的左心室SrLe均较NC组显著降低(P均＜0.001),其中DH组降低更加显著(P＜0.05);DM组和DH组的左心室SrCe较NC组显著降低(P均＜0.05),但DM与DH组差异无统计学意义;SrRe仅在DH组显著降低(P＜0.05).结论 STI技术可以评价T2DM患者左心室舒张功能的早期改变.     

超声组织多普勒成像评价儿童先天性心脏病并肺动脉高压患者心室功能研究

目的 探讨超声组织多普勒成像技术评价儿童先天性心脏病并肺动脉高压患者心室功能的价值.方法 20例先天性心脏病并肺动脉高压、20例先天性心脏病无肺动脉高压患儿及24例门诊体检健康儿童,分别行组织多普勒超声心动图检查.心尖四腔心切面测量左心室侧壁二尖瓣环附着处、右心室侧壁三尖瓣环附着处收缩期S波峰速度(Sm)、舒张早期负向E波峰速度(Em)、舒张晚期负向A波峰速度(Am)、等容收缩间期(ICT)、等容舒张间期(IRT)、射血时间(ET),计算左心室、右心室Tei指数,比较各组间差异,并分析先天性心脏病并肺动脉高压组患儿右心室组织多普勒参数与肺动脉收缩压(sPAP)的相关性.结果 先天性心脏病并肺动脉高压组患儿左心室、右心室Em及左心室ET降低,而左心室、右心室Am、ICT、IRT、Tei指数均异常升高.右心室IRT与sPAP具有良好的正相关.结论 儿童先天性心脏病并肺动脉高压患者左右心室功能均受损,以右心室舒张功能及左心室舒张收缩功能下降为主,右心室IRT可作为预测肺动脉高压的新无创指标.     

肺动静脉瘘的超声诊断价值

目的探讨声学造影在诊断肺动静脉瘘中的价值。方法回顾性分析2000—2005年8例肺动静脉瘘患者的超声表现（其中6例经手术证实，2例因临床症状较轻，暂未行手术治疗，8例均行UFCT检查）。结果经左上肢／下肢行右心声学造影，4例在右心显影10余个心动周期后左心显影；1例于右心显影5-6个心动周期后左心显影，另3侧于2-3个心动周期后左心即显影。结论超声诊断肺动-静脉瘘，声学造影起决定性作用，为诊断本病的首选方法。     

探讨预见性护理在小儿扁桃体及腺样体切除术后麻醉苏醒期的应用效果

目的 探究扁桃体及腺样体切除患儿实施预见性护理对其术后麻醉苏醒期的影响。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 5 月 于我院就诊的 109 例扁桃体及腺样体切除患儿作为研究对象。以奇偶分组法将患儿分为观察组（n=55）及对照组（n=54）。对 照组行常规护理,观察组在对照组基础上行预见性护理。分析对比两组的心理状态、苏醒期配合程度以及苏醒期并发症情况。 结果 观察组的心理状态水平均高于对照组（P<0.05）。观察组清醒程度、呼吸道通畅程度、肢体运动及苏醒质量评分均显著高 于对照组（P<0.05）。观察组并发症率为 5.45%,显著低于对照组的 18.52%（P<0.05）。结论 小儿扁桃体及腺样体切除中应用 预见性护理,能够改善患儿的心理状态,提高苏醒期配合程度,减少苏醒期并发症。     

小剂量每日服用他达那非改善勃起功能障碍患者内皮舒张功能及勃起硬度的研究

目的:探讨小剂量每日服用他达那非对改善勃起功能障碍(ED)患者内皮舒张功能及勃起硬度的作用。方法:通过国际勃起功能问卷评分-5(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHGS)以及肱动脉血流介导的舒张反应(FMD)等方法对24例勃起功能正常者及60例ED患者口服5mg/d他达那非6～8周治疗前后进行评估。结果:51例ED患者完成治疗及随访。与对照组相比,ED患者IIEF-5、EHGS以及FMD明显降低(P均<0.01)。他达那非治疗ED的有效率为96.1%(49/51),治疗后较治疗前IIEF-5、EHGS以及FMD明显改善(P均<0.01)。结论:长期小剂量服用他达那非可明显改善ED患者的血管内皮功能及勃起硬度。     

年轻勃起功能障碍患者的左室舒张功能与内皮功能的相关性

【目的】 探讨年轻的无全身其他心血管疾病的阴茎勃起功能障碍(ED)患者的血管内皮功能与左室舒张功能的相关性?【方法】 选取我院泌尿外科门诊或住院确诊ED的患者30 例作为病例组(平均年龄30.4 ± 4.3岁),健康对照组 33例(平均年龄29.8 ± 3.9岁)?利用常规超声心动图和组织多普勒方法进行心功能评价?常规超声心动图计算左室射血分数(EF),二尖瓣E峰?A峰,E/A,左室等容舒张时间(IVRT)?左室等容收缩时间(IVCT)?脉冲血流多普勒Tei指数?组织多普勒计算二尖瓣后瓣环的E′?A′,等容舒张时间(IVRT′)?等容收缩时间(IVCT′)?心肌做功指数(MPI)?E/E′,及血流多普勒与组织多普勒测量的等容舒张时间差值(TIVRT-IVRT′)?同时测定研究对象的血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)?【结果】 与正常对照组相比,ED患者血流介导的内皮依赖性舒张功能降低(8.5% ± 2.7% vs 13.4% ± 2.5%,P < 0.001),血流多普勒Tei指数增大(0.55 ± 0.08 vs 0.41 ± 0.06,P < 0.001),IVRT延长(85.5 ± 13.4 ms vs 61.7 ± 8.4 ms,P < 0.001), 差异均有统计学意义?FMD与IVRT(r = -0.63)?Tei 指数(r = -0.55)及TIVRT-IVRT′(r = -0.47)均有显著相关性(P < 0.001)?FMD与E/E′?E?E/A,LVEF均无显著的相关性?【结论】 在ED患者,血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能FMD及左室舒张功能降低?IVRT作为评价舒张功能的一个敏感指标,与FMD存在显著相关性?