喉癌患者血清可溶性白细胞介素-(e)受体和一氧化氮水平的检测及意义

目的:研究血清可溶性白细胞介素-(e)受体(sIL-R)和一氧化氮(NO)水平在喉癌患者中的检测和临床意义.方法:应用单克隆、多克隆双抗体夹心ELISA及硝酸还原酶法检测sIL-(e)R和NO水平.40例喉癌患者为观察组,同期住院的29例声带息肉患者作为良性对照组,30名健康志愿者作为健康对照组.结果:喉癌患者sIL-(e)R水平较良性对照组或健康对照组显著升高(P<0.001),与喉癌淋巴结转移、临床分型亦密切相关;喉癌患者NO水平显著高于良性对照组或健康对照组(P<0.01).结论:血清sIL-(e)R 水平检测可做为喉癌诊断的一项辅助指标,并有助于了解喉癌的大小,病程发展及淋巴结转移情况等;NO可能在分子水平上参与了喉癌的发生发展,其检测可作为喉癌患者病情演变的监测指标.     

经内镜治疗胆总管结石162例临床分析

胆总管结石是常见病，随着治疗性逆行胰胆管造影(ERCP)技术的进步和广泛应用，内镜治疗成为胆总管结石治疗的主要手段之一。我院采用经内镜治疗胆总管结石162例。现将162例患者的临床资料分析如下。     

电子支气管镜直视下胸膜活检在胸腔积液诊断中的价值

我科自2003年6月,对32例原因不明的胸腔积液患者采取电子支气管镜直视下胸膜活检术,27例明确诊断。现将结果报告如下。     

内窥镜鼻窦手术配合及护理

功能性鼻-鼻窦内镜手术(Funcitional Endoscopic Smus Surgery FESS)是治疗慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的微创术式及最主要的治疗手段.慢性鼻窦炎和鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,严重影响人们的工作和生活质量,根治的方法须行鼻内镜手术.现就228例慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉患者手术治疗及护理情况分析如下.     

苏州市工业园区电炉企业生产性粉尘危害调查

目的调查分析电炉厂生产性粉尘对作业工人健康的危害情况。方法对苏州工业园区32家电炉厂作业场所进行劳动卫生学调查,并对1800名作业工人进行职业性体检。结果电炉厂的粉尘种类主要是电焊烟尘和岩棉尘（总尘、下同）,其中电焊烟尘时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为0.68～64.07 mg/m^3,超标率12.5%,超限倍数0.2～16.0。岩棉粉尘PC-TWA为1.05～12.53 mg/m^3,超标率26.6%,超限倍数0.3～4.3。作业工人体检1800人（接尘工人1067人,非接尘工人733人）,尘肺0^＋检出人数2人,检出率1.1‰;职业禁忌证14例（肺结核12例、肺气肿2例）,检出率7.8‰;肺部异常阴影2例,检出率1.1‰。肺功能测试结果分为接尘组和非接尘组,结果接触粉尘可导致肺通气功能和小气道功能指标下降,接尘工龄长肺功能值异常率高,接尘工人的肺功能障碍的发生率高于非接尘工人。结论电炉厂存在比较严重的粉尘职业危害,接尘工人的肺功能已受到一定程度的损害,有关部门应重点做好通风防尘工作和个人卫生防护;做好从业人员健康监护,保障作业工人的健康。     

关于糖尿病并发症的治疗

糖尿病（DM）是内科常见的内分泌代谢性疾病，是病因和发病机制尚未完全阐明的一组综合征。但其并发症的根源是糖、脂肪和蛋白质代谢障碍所发的“三高现象”，这一现象诱发出一系列病理、生理变化，如血液渗透压，血黏度、血流变学、微循环、膜功能以及血氧饱和度等相继发生异常改变，引起全身细胞组织代谢功能异常。可见糖尿病不只是糖代谢的异常，而是脂肪、蛋白质代谢都发生紊乱，常可累及其他系统，DM并发症发生率高达65．1％，而DM引起的各种并发症则是致死的主要原因，故而积极地防治DM并发症，对降低其病死率具有重要的临床意义。现就其并发症的治疗总结如下。     

变应性鼻炎患儿血清中IL-25和IL-12的表达与IgE的相关性

目的探讨变应性鼻炎患儿血清中白细胞介素25(interleukin-25,IL-25)和白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)的表达及与IgE的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测34例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患儿和34例健康志愿儿血清中IL-25、IL-12和IgE的含量,并进行比较及相关分析。结果间歇性AR组血清IL-25水平为(42.64.±11.77)ng/L,IL-12水平为(38.52±8.32)ng/L,IgE水平为(563.2±141.7)kU/L;持续性AR组血清IL-25水平为(57.51±5.36)ng/L,IL-12水平为(29.31±11.69)ng/L,IgE水平为(625.6±104.3)kU/L;正常对照组血清IL-25水平为(33.42±9.78)ng/L,IL-12水平为(49.31±11.69)ng/L,IgE水平为(209.7±113.2)kU/L。各组间两两比较,间歇性AR组与持续性AR组、间歇性AR组与对照组、持续性AR组与对照组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);AR患儿血清IL-25水平与IL-12水平呈显著...     

电子支气管镜在74例不明原因胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现，经常规X线、胸部CT检查以及胸水细胞学及胸膜活检等检查，仍有20％～30％的患者难以确诊。内科胸腔镜检查及开胸活检有较高的确诊率，但费用高昂，临床应用环境要求高，使其在基层应用受到限制。电子支气管镜操作方便，切口小，费用低廉，病人耐受性好，可作为胸腔积液的诊疗手段之一。我科从2003年3月始开展此项技术，获得较高的临床诊断率。现将结果报道如下。     

靶向药物治疗的晚期肺癌患者引入中医养生理论主导护理策略的临床效果

目的探究行靶向药物治疗的晚期肺癌患者引入中医养生理论主导的策略对其不良反应事件及其严重程度的影响。方法选取84例行靶向药物治疗的晚期肺癌患者,借助随机数字表分为研究组和对照组,每组各42例。其中对照组开展传统的护理照护,而研究组则在对照组基础上引入中医养生理论为主导的护理策略。记录2组患者干预后的不良反应以及发生不良反应的严重程度; 2组患者均在干预前及干预后1周接受不良反应问卷(QLQ-C30)进行测评。结果研究组患者消化系统症状、皮疹、间质性肺炎、转氨酶升高、骨髓抑制和神经毒性的发生率均明显低于对照组(P均0. 05)。研究组不良反应发生的严重程度均明显轻于对照组(P均0. 05)。研究组患者QLQ-C30的各项不良反应评分均明显低于对照组(P均0. 05)。结论将中医养生理论引入护理干预措施中,并应用于行靶向药物治疗的晚期肺癌患者,有助于降低不良反应事件发生率,且能改善其严重程度,值得在临床上做进一步推广。     

OSBPL2基因缺陷型巴马小型猪肥胖相关特征的分析

目的：分析氧化固醇结合样蛋白2（oxysterol binding protein?like 2,OSBPL2）基因缺陷型巴马小型猪肥胖相关的表型特征和可能机制。方法：将3月龄野生型（wild type,WT）和OSBPL2缺陷型（mutant type,MT）巴马小型猪饲喂高脂饲料（high fat diet,HFD）。喂食9个月后检测体重、皮下脂肪厚度,HE染色观察肝脏脂肪变性,电镜观察肝脏组织亚细胞结构,检测血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等生化指标,实时荧光定量PCR（qRT?PCR）法检测肝脏脂肪合成分化相关基因的变化,Western blot及免疫组织化学法检测脂肪酸结合蛋白4（adipocyte fatty acid binding protein 4,FABP4）及酰基辅酶A氧化酶1（acylcoenzyme A oxidase 1,ACOX1）蛋白表达水平。结果：MT?HFD组体重、皮下脂肪厚度明显高于WT?HFD组（P＜0.05）;HE染色结果显示,MT?HFD组脂肪细胞显著增大（P＜0.001）;MT?HFD组肝脏脂肪空泡变性明显多于WT?HFD组。qRT?PCR、Western blot及免疫组织化学染色结果发现,MT?HFD组肝组织中FABP4蛋白含量明显增加,ACOX1蛋白明显减少;电镜结果显示MT?HFD组肝脏线粒体相关内质网膜长度变短。结论：OSBPL2缺陷引起巴马小型猪肥胖相关表型特征,可能与抑制脂肪酸β?氧化、影响能量代谢平衡及促进脂肪分化有关。