电针对全麻围气管插管期血流动力学的影响

目的:观察电针内关等穴位对全麻围气管插管期血流动力学的影响.方法:选择全麻气管插管病人60例随机分成电针组(麻醉诱导前电针刺激内关、合谷、曲池、神门)和对照组各30例,两组病人均用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、琥珀酰胆碱等全身麻醉药物诱导,光导喉镜明视下行气管插管;于麻醉诱导、插管期不同时点监测血流动力学各项指标的变化.结果:麻醉诱导期电针组血流动力学各项指标相对平稳,对照组则表现为显著下降(P＜0.01).气管插管过程中,电针组各项指标较麻醉诱导前有一定升高(P＜0.05),而对照组则呈现显著上升(P＜0.01).插管后5分钟两组各项指标恢复正常.结论:电针刺激内关等穴位可以稳定围插管期血流动力学变化,提高麻醉手术的安全性.     

某玻璃仪表厂汞中毒事件的调查

20 0 2年初某玻璃仪表厂一名女工被诊断为汞中毒,进行驱汞治疗后,卫生监督部门组织该厂触汞的职工进行体检,发现绝大多数职工尿汞超标,一部分职工有不同程度的症状和体征。1 劳动卫生学调查:该厂1995年开始生产汞温度计至今,年汞使用量为2 0 0kg ,现有职工6 6名。温度计制作工艺流程:水银清洗半部→量眼→灯工制坯→真空灌水银→涨真空→回空→复液→封头→定点→刻度印刷→鉴定→包装。前9道工序都可能接触汞,后3道工序可以不接触汞,但由于与其他工序没有分开,所以也可能接触汞。车间空气汞监测:对水银清洗、真空灌水银、定点、装配印刷、…     

393株念珠菌属的鉴定及药物敏感性分析

目的了解本院患者念珠菌属感染的特点及药敏状况。方法采用法国科玛嘉念珠菌属显色培养基分离鉴定菌株,用K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果3年间共分离393株念珠菌属,白色念珠菌检出率最高(63.10%),其次是热带念珠菌(12.47%)、光滑念珠菌(9.41%)、克柔念珠菌(8.40%)、新型隐球菌(1.53%)和其他念珠菌(5.09%);所有标本中,检出率排前5位的是痰液156株(39.69%)、大便66株(16.79%)、中段尿45株(11.45%)、白带38株(9.67%)、咽拭子34株(8.65%);在9种抗真菌药药敏试验中,5-氟胞嘧啶、氟康唑、克霉唑、两性霉素B、制霉菌素有较高的敏感性。结论念珠菌属在临床标本中分离率较高,不同菌种对不同药物敏感性存在较大差异,临床上应重视念珠菌属的培养、鉴定和药敏试验,合理选用抗真菌药物。     

前路病灶清除一期植骨内固定治疗胸腰椎结核

目的探讨前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核的疗效。方法2000-05/2005-06采用前路病灶清除,一期植骨钛钢板内固定治疗胸腰椎结核52例。男32例,女20例,年龄21~65岁,平均38岁。影像学显示单椎体破坏塌陷9例,双椎体破坏塌陷楔形变43例,脊柱后凸畸形35例,cobb’s角14~41°,平均24°。不全截瘫19例。血沉40~110mm/h。术前抗结核药物治疗2~4周。术后继续抗结核药物治疗10~12个月。结果切口均一期愈合,随访1·2~4年,平均2·2年。植骨块6~7月融合,无移位,折断和吸收。19例不全截瘫者术后2~4月恢复到E级。35例脊柱后凸角度平均矫正14°。血沉于术后3~5月恢复到正常。随访期内结核病灶无复发。结论前路病灶清除、一期髂骨植骨钛钢板内固定是治疗脊柱结核较安全有效的治疗方法。     

自动洗片机的管理

X线用于医学诊断近百年来，X线片的显影加工处理一直是手工操作，费时而且效率低。自1948年第一台吊挂式自动洗片机问世以来．X线照片冲洗技术经历了重大变革，摆脱了传统繁重的手工操作，开辟了明室操作的途径，极大的提高了冲洗效率和影像质量的稳定性，更为重要的是为X线摄影技术的标准和自动化提供了不可缺少的条件。1979年我国第一台自动洗片机问世，进入80年代后．国产X线胶片．高温快显套药相继研制成功。自动洗片机也日趋完善定形。洗片机的管理主要分为显影液管理、定影液管理、水洗管理、干燥管理四部分，现总结如下：     

深圳市南山区2005年医疗机构消毒效果监测

目的：了解医疗机构的消毒状况，加强消毒管理。方法：按照中华人民共和国国家标准GB15982—1995《医院消毒卫生标沿》和卫生部《消毒基数规范（2002年版）》对10家医院、26家区属社区健康服务中心和67家私人诊所进行监测。结果：共采样2329份，合格2070，合格率88．88％。结论：医务人员手、物体表面、空气等消毒工作有待加强，同时应特别加强对私人诊     

气升式环流反应器内气液两相流动计算流体力学的模拟

采用欧拉-欧拉两流体模型模拟了气升式环流反应器内部气液两相流动过程,考察了液相速度和气含率随表观气速的变化,液相速度和气含率模拟值的关系与两种经验关系式的计算值进行了比较,两者取得了很好的一致,证明了模型的正确性。在此基础上,使用计算流体力学模拟的方法考查了反应器内的导流筒直径和导流筒高度对反应器内两相流动的影响,导流筒直径增大,液相循环量增大,上升段气含率增大;导流筒位置升高,液相循环速度和循环量均增大,上升段气含率减小。所获得的结果对气升式反应器的设计优化具有指导意义。     

胸苷磷酸化酶与乳腺癌血管新生

乳腺癌具有血管新生依赖性，促血管新生因子胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase，TP)在乳腺癌组织中的表达明显高于周围正常组织，可促进乳腺癌血管新生活性表型的转化。其作用机制主要与TP特异作用于胸苷后的产物2-脱氧-D-核糖(2-dDR)有关。2-dDR可通过诱导浓度依赖性的内皮细胞迁移，促进血管网状结构形成；诱导血氧酶-1(HDl)表达增强，通过一氧化碳(CO)的产生保护内皮细胞，增强其抗凋亡能力；诱导癌细胞的氧化应激并促进血管新生因子如VEGF、IL-8、MMP-1的释放等多种途径促进肿瘤血管新生。缺氧及降低微环境pH可以诱导TP的表达；细胞因子或生长因子如IL-1、TNF-α、IFN-γ可以提高TP的浓度和酶催化水平。针对TP的靶向性抗血管新生治疗是个体化性的，根据TP的表达情况可预测化疗药物疗效并选择合理的治疗，改善并提高高表达TP患者的预后。     

“减少或全部豁免现场检查频率”的利与弊

编辑部:当前,为规范药品经营企业和医疗机构药品质量管理行为,一些药监部门采取创建“放心药店”、“示范药房”等措施,引导涉药单位严格按照有关规定、标准经营、使用药品,确保药品质量。对获得称号的单位,药监部门将减少或全部豁免现场检查频率,以示奖励。这种措施在一定程度上有力地促进了药品经营、使用单位的药品质量管理工作,有利于赢得群众信赖,促进自身发展。但是,药监部门通过采取“减少或全部豁免现场检查频率”来鼓励药品经营、使用单位的做法值得商榷。一是药监部门涉嫌渎职。开展日常监督检查,规范涉药单位经营、使用药械行为,…     

注射用头孢曲松钠细菌内毒素检测方法的比较

注射用头孢曲松钠为原卫生部部颁标准所载品种。规定其热原检查采用(中国药典)家兔法，剂量为80mg．ml^-1．kg^-1。(中国药典)2000年版已采用细菌内毒素检查法检测其热原，因此我们对采用细菌内毒素检查法和家兔法检测注射用头孢曲松钠热原进行了对比研究，现报道如下。