原发性干燥综合征外周血单个核细胞P2X7受体表达及其与焦虑、抑郁的相关性

目的 探讨原发性干燥综合征（primary Sj（o）gren＇s syndrome,pSS）患者外周血单个核细胞（PBMC）表面P2X7受体表达情况及其与焦虑、抑郁的相关性.方法 用汉密尔顿焦虑、抑郁量表对31例pSS患者（pSS组）进行心理评估,分离其PBMC,在有或无ATP刺激后用流式细胞术检测CD14＋PBMC及CD14-PBMC表面P2X7受体的表达水平,并用酶联免疫吸附试验测定ATP刺激前后白介素（interleukin,IL）-1β、IL-6水平.另外,分别设有19例类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者（RA组）及18例单纯焦虑、抑郁障碍患者（焦虑抑郁组）作为阳性对照,20例健康人（健康组）为阴性对照.结果 所有4组受试者PBMC表面均有P2X7受体表达.ATP刺激较未刺激,CD14＋PBMC（单核细胞）表面P2X7受体表达仅在pSS组[（5.6%3±2.48%） vs.（3.98%±1.68%）,t=3.647,P=0.001]显著增高,而在CD14-PBMC（主要为淋巴细胞）表面其表达在pSS组[（16.92%±9.25%）vs.（10.06%±4.35%）,t=4.908,P〈0.001]及焦虑抑郁组[（12.68%±8.15%） vs.（8.07%±5.05%）,t=3.412,P=0.003]均显著增高.ATP刺激后,pSS组CD14＋PBMC表面P2X7受体表达显著高于RA组[（5.63%±2.48%）vs.（4.15%±2.20%）,P=0.044]、焦虑、抑郁组[（5.63%±2.48%） vs.（3.35%±1.80%）,P=0.004]及健康组[（5.63%±2.48%） vs.（3.25%±2.05%）,P=0.002].ATP刺激后,pSS患者PBMC上清中IL-1β水平与刺激后外周血CD14＋PBMC表面P2X7受体表达呈显著正相关（r=0.447,P=0.025）.pSS组存在焦虑的患者占45.2%（14/31）,存在抑郁的患者占32.3%（10/31）.ATP刺激后,CD14-PBMC表面P2X7受体表达与pSS组、焦虑抑郁组焦虑评分（r=0.344,P=0.030）及抑郁评分（r=0.319,P=0.045）呈显著正相关.结论 pSS患者PBMC表面P2X7受体高表达,可能与pSS的发病机制及其合并焦虑、抑郁相关.     

系统免疫炎症指数对放化疗老年食管癌患者预后的预测作用

目的 探讨系统免疫炎症指数(SII)对放化疗老年食管癌患者预后的影响.方法 回顾性分析2015年5月至2018年5月吉林省肿瘤医院放化疗的328例老年食管癌患者的临床资料.根据治疗前SII分为低SII组(≤737.65)108例和高SII组(>737.65)220例.对所有患者随访,记录生存状况,多因素Cox回归分析食...     

肝硬化患者血中NO水平与内毒素血症的关系

一氧化氮（nitricoxide，NO）是近年来发现的具有多种生理病理活性的物质。它在肝硬化门脉高压并发症及肝损害中的作用逐渐受到人们的关注。其代谢产物血浆水平已成为反映体内NO合成的可靠指标。我们检测了肝硬化患者外周血中的水平，对其产生机制及可能具有的临床意义进行了研究。1临床资料与方法肝硬化患者35例，男27例，女8例，年龄26～74岁，平均58岁。符合肝硬化临床诊断标准。其中肝硬化代偿期11例，肝硬化失代偿期伴腹水16例，肝硬化失代偿伴腹水和功能性肾衰8例。采血前末使用蛋白制品及硝基类药物。正常对照16例，男11例，女5例…     

胸腔镜在肺癌中的应用进展

手术是非小细胞性肺癌治疗的主要手段,传统开胸手术损伤大,并发症多,微创手术在达到传统开胸手术同样治疗效果的同时,具有创伤小,术中和术后并发症少的优点。胸腔镜为微创手术在心胸外科的应用提供了一个可行的路径,胸腔镜在周围型、中央型肺癌切除及淋巴结清扫中均能有效去除病灶,减少并发症发生,是目前临床上极具前景的一门新技术。     

甲状腺功能亢进症548例外科治疗

我院1984～2000年手术治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)548例,现总结讨论如下:     

机器人辅助外科手术切除二尖瓣腱索乳头状弹性纤维瘤1例☆○

报道1例罕见的二尖瓣后瓣腱索乳头状弹性纤维瘤患者，该肿瘤导致患者出现一系列症状，如心悸、频发室性早博等。术前心脏超声提示肿瘤位于二尖瓣下，附着于后瓣腱索，合并二尖瓣关闭不全，卵圆孔未闭。传统的心脏外科手术多数经胸部正中切口途径实施，手术创伤较大，且有胸部切口感染的风险。文章报道另一种手术方式，在机器人辅助下，经右胸5 cm长切口，在被放大的清晰手术视野下，精细手术切除附着于腱索的肿瘤；并同期顺利实施二尖瓣修补术和未闭卵圆孔缝闭术。术后超声检查未见二尖瓣关闭不全，患者住院时间短，术后顺利恢复。     

海力-5对家兔实验性动脉粥样硬化的抑制作用

海力－5系蒙医验方，具有暖胃消食、清糟归精；主治食欲不振，消化不良，胃脘冷痛，满闷嗳气。实验研究结果显示，对家兔血浆脂蛋白水平，超氧化物歧化酶含量和主动脉脂质斑块形成程度均有显著影响，能够显著抑制动脉粥样硬化。     

关爱式心理干预在无抽搐电痉挛治疗抑郁症中的效果观察

目的观察关爱式心理干预在无抽搐电痉挛治疗抑郁症中的应用效果。方法将62例患者按治疗时间分为A组(常规护理组)30例、B组(常规护理+关爱式心理干预)32例。评价两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分、患者治疗的依从性及安全性,同时问卷调查患者对实施关爱式心理干预的支持度。结果治疗后两组患者汉密尔顿抑郁评分均有改善,但B组优于A组,两组评分差异有统计学意义(P0.01),B组患者治疗依从性和安全性均较A组高,B组患者对关爱式心理干预的支持度较高。结论抑郁症患者行无抽搐电痉挛治疗时辅以关爱式心理干预使治疗效果更优。     

塑料用品会增加糖尿病患病风险

健康是每个人的追求,而健康其实来自于生活,日常生活中的小细节都关乎我们的健康!关于健康,您有什么困惑和疑问都可以联系我们,本刊将约请权威的医学专家为您答疑解惑,为您提供切实的健康指导。     

中医学类专业分流背景下推拿学课程体系建设探讨

对中医教育而言,"大类招生,专业分流"是本科教育阶段的一次重要的改革。在该背景下,作为中医学的主干分支学科,推拿学课程建设出现了新的挑战。客观论述了在中医学类专业大类培养期间推拿学课程体系建设的作用和意义,分析了在课程进行中面临的困难和挑战,通过完善体系设计,因材施教,注重综合实践等方法,力求促进推拿学课程在专业分流中对学生产生积极影响,培养出适应时代发展需要的创新型、应用型中医人才。