胸腔镜在肺癌中的应用进展

手术是非小细胞性肺癌治疗的主要手段,传统开胸手术损伤大,并发症多,微创手术在达到传统开胸手术同样治疗效果的同时,具有创伤小,术中和术后并发症少的优点。胸腔镜为微创手术在心胸外科的应用提供了一个可行的路径,胸腔镜在周围型、中央型肺癌切除及淋巴结清扫中均能有效去除病灶,减少并发症发生,是目前临床上极具前景的一门新技术。     

高效液相色谱法同时测定蒙药阿那日-4散中3种成分的含量

目的：建立蒙药阿那日-4散（石榴、肉桂皮、白豆蔻、荜茇）中有效成分没食子酸、桂皮醛和胡椒碱的含量测定方法。方法：采用反相高效液相色谱法以Promosil C₁₈（4.6 mm×250 nm,5μm）为色谱柱;以乙腈-1%冰乙酸水溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^-1;柱温为30℃;检测波长为290 nm。结果：没食子酸在0.08~0.4μg·mL^-1（r=0.9998）、桂皮醛在0.56~2.81μg·mL^-1（r=0.9996）、胡椒碱在0.52~2.59μg·mL^-1（r=0.9997）范围内与峰面积呈良好的线性关系;其平均回收率（n=6）分别为99.5%（RSD=2.3%）、99.3%（RSD=2.8%）和98.5%（RSD=2.2%）;6批样品中上述3种成分平均含量范围分别为0.198~0.241,2.44~2.61,1.41~1.54μg·g^-1。结论：所建立方法操作简便、稳定可靠、专属性强、准确度及重复性较好,为蒙药阿那日-4散质量检测提供依据。     

双因素理论护理管理用于肿瘤外科病房护理满意度的影响

目的:探讨肿瘤外科病房采用双因素理论护理管理对护理满意度的影响;方法:选取2017年3月至2018年1月该院肿瘤外科病房的20名护理人员作为主要观察对象,采用双因素理论进行护理管理,对比干预前后的患者对护理人员的满意度及医生对护理人员的满意度、护理职业能力;结果:经过双因素理论模式干预后,医生对护理人员的满意度及患者对护理人员的满意度均显著高于干预前,(P0.01);护理人员职业能力评分总分为(99.76±2.44)分显著高于干预前评分(87.56±3.81)分(P0.05);结论:经过双因素理论护理管理,肿瘤外科病房的护理满意度得以提高,护理人员护理职业能力得以加强,值得临床推广。     

中老年人该如何理财

正2003年11月,中国银行发行了我国第一款外币理财产品。次年,中国光大银行发行了我国第一款人民币理财产品,由此开启了国内理财的新篇章。那么,究竟什么是银行理财产品呢?银行理财产品的概念及分类银行就好像一个金融超市,在这个超市里面有各种各样的产品。银行在售的理财产品可以分为自营产品和代理产品。自营产品就是银行自己发行创设的产品,也是我们绝大多数投资者经常购买的产品;代理类产     

基于血浆代谢组学的蒙药三臣小儿退热贴膏解热作用机制研究

目的基于血浆代谢组学探究蒙药三臣小儿退热贴膏的解热作用及其机制。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组、阿司匹林(100mg/kg)组以及三臣小儿退热贴膏高、中、低剂量(16、8、4mg/kg)组和空白基质贴膏组,模型组和各给药组采用干酵母法建立发热模型,造模后第4、7小时各给药组给予相应药物进行干预,造模后每小时测量1次大鼠体温。采集造模后10 h大鼠血浆,采用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-QE-MS)法并结合多元统计分析,检测各组大鼠血浆代谢相关生物标志物的变化。结果造模4h后模型组大鼠体温显著升高(P0.01),造模后5h三臣小儿退热贴膏组大鼠体温显著降低(P0.01),呈剂量相关性。基于代谢组学发现模型组大鼠血浆中7种潜在的生物标志物发生明显变化,分别为酮亮氨酸、鞘磷脂[d17∶1/24∶1(15Z)]、鞘磷脂[d18∶1/24∶1(15Z)]、鞘磷脂[d18∶1/18∶1(9Z)]、磷脂酰胆碱(16∶0/14∶0)、磷脂酰胆碱(18∶0/15∶0)、磷脂酰胆碱(16∶0/16∶0);三臣小儿退热贴膏组大鼠血浆中上述7种生物标志物含量均显著回调,且牛磺酸和异柠檬酸含量升高。代谢通路分析显示,三臣小儿退热贴膏能够影响牛磺酸和亚牛磺酸代谢、乙醛酸和二元酸代谢、柠檬酸循环、氨基酸代谢、初级胆汁酸生物合成、α-亚麻酸代谢、烟酸和烟酰胺代谢、鞘脂代谢等多种代谢通路。结论三臣小儿退热贴膏对干酵母致发热大鼠模型具有较好的解热作用,其药效与阿司匹林相当,其解热机制与酶抑制、脂肪代谢、氨基酸及能量代谢等多通路协同作用有关。     

定向诱导人尿液细胞源性多能干细胞向多巴胺能神经元的分化

目的探讨定向诱导人尿液来源诱导性多能干细胞(U-iPS)向多巴胺(DA)能神经元分化。方法单层贴壁法体外培养U-iPS,通过时向性添加TGF-β及BMP信号通路抑制剂,SHH细胞因子,GSK3β抑制剂Chir99021将U-iPS诱导为DA能神经前体细胞(NPCs),通过添加BDNF/GDNF等细胞因子将其进一步分化为DA能神经元。在诱导分化的4个时间点(第0天、7天、14天及25天)采用RT-qPCR和免疫荧光检测多能干细胞标志物Oct4与Nanog的表达;NPCs标志物Nestin、Pax6和Foxa2的表达;DA神经前体细胞标志物Lmx1a和En1的表达;神经元标志物Tuj1的表达以及DA能神经元标志物TH的表达情况。以人皮肤成纤维细胞来源的iPS(F-iPS)向DA能神经元的诱导分化作为对照进行分化效率的比较。结果 U-iPS在第0天表达多能干标志物Oct4和Nanog;诱导第7天能转化为Nestin、Pax6及Foxa2阳性的NPCs;第14天转化为Lmx1a和En1阳性的DA能神经前体细胞;第25天分化得到的神经元样细胞表达神经元标志物Tuj1,其中部分细胞表达DA能神经元标志物TH。各时间点神经类细胞标志物的表达与F-iPS诱导分化得到的神经类细胞标志物的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 U-iPS细胞具有向DA能神经元分化的潜力,能在体外经过诱导分化得到TH阳性的DA能神经元,且与F-iPS向DA能神经元分化的效率无明显差异。     

白蛋白预充炭肾后血液灌流术对急性中毒患者血小板的影响

血液灌流术(HP)作为一种清除血液中逾量毒物的最有效的方法,其在急性中毒中的治疗价值已被国内外专家所公认。但HP的副作用,尤其对血小板(PLT)的影响则制约了该技术在临床中的广泛应用。本文旨在通过研究用白蛋白预充炭肾来提高炭肾血液相容性而避免或减少这一副作用。     

颅内血肿微创穿刺术对血清炎性因子的影响分析

目的 研究颅内血肿微创穿刺术对高血压脑出血患者血清炎性因子的影响.方法 选择70例高血压脑出血患者为研究对象进行研究,分为2组,治疗组35例采用颅内血肿微创穿刺术,对照组35例进行外科开颅血肿清除术,分别比较2组患者的一般资料、治疗前后的脑卒中量表(NIHSS)评分,以及治疗后的血清炎性因子水平.结果 2组脑出血患...     

孕妇患牙周炎与妊娠的关系

目的 通过比较先兆早产(TPL)孕妇与健康孕妇的牙周状况,对牙周病变程度、血清肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平与早产间的关系作初步探讨.方法 收集TPL孕妇40例(TPL组),同期做定期产前检查无产兆的健康孕妇40例(对照组).TPL组中26例足月产(TPL-TB),14例早产(TPL-PB);对照组均足月产.检查记录菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)和出血指数(BI),并计算牙周炎位点(PD＞3mm,CAL≥2am)率.ELISA法检测血清TNF-a.结果 TPL组的PLE(0.944～0.05)、牙周炎位点率(2.93%)和血清TNF-a水平(14.81ns/L]),均明显高于对照组的(0.59±0.03)、1.32%和11.47 ng/L,P＜0.001.TPL-PB组的PLI(0.96±0.06)、BI(2.994～0.14)、牙周炎位点率(3.61%)和TNF-a水平(18.35ng/L)显著高于TPL-TB组的(0.66±0.04)、(2.764～0.12)、2.25%和13.70ng/L.分娩孕周和牙周炎位点率、TNF-a水平呈显著负相关(P＜0.05),TNF-of水平与牙周炎位点率呈显著正相关(P＜0.05).结论 牙周感染可能是早产的原因之一.     

42例肾脏囊性病变治疗体会

目的总结肾脏囊性病变的治疗经验,探讨单纯性肾囊肿、多囊肾、肾盂旁囊肿及囊性肾癌的手术适应证和手术方式的选择。方法单纯性肾囊肿32例,其中行囊肿穿刺术15例,经腹腹腔镜肾囊肿去顶术12例,经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术5例。3例肾盂旁囊肿行腹膜后腹腔镜囊肿去顶术,5例多囊肾行经腹腹腔镜囊肿去顶减压术。2例囊性肾癌采,付开放性肾癌根治术。结果所有病例手术均获成功。单纯性肾囊肿行囊肿穿刺术者随访2—25个月,4例复发,占26．7％;经腹腹腔镜肾囊肿去顶术者,随访1—25个月,1例复发,占8．3％;经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术者,随访2—20个月无复发。3例肾盂旁囊肿行腹膜后腹腔镜去顶术,随访3～6个月无复发。5例多囊肾行经腹腹腔镜囊肿去顶减压术者,术后肾功能改善2例,血压下降3例,血尿消失1例。2例行开放性肾癌根治术者,术后随访2个月和6个月,无肿瘤复发。结论囊肿穿刺简单易行,目前仍是冶疗单纯性肾囊肿的一线治疗手段,但存在较高的复发率。腹腔镜技术对大部分肾脏囊性病变的处理都是合适的,根据囊肿位置、数目和医生技术水平可选择经腹腔或经腹膜后途径。腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快的优点。囊性肾癌术前诊断尤为重要,易被误诊,开放性肾癌根治术仍是治疗囊性肾癌的主要手段。