1951～2005年百色市百日咳流行病学分析

目的了解百色市55年百日咳发病情况,为制定有效防治措施提供依据。方法收集1951~2005年百色地区百日咳疫情资料进行整理分析。结果百色市55年来共报告百日咳234837例,死亡1125例。大致可分分为4个阶段:1951~1959年,年平均发病率为65.12/10万,死亡86例;1960~1983年,年发病率在54.94~1 113.06/10万,死亡1 016例;1984~1990年,年平均发病率为14.36/10万,呈逐年下降趋势,死亡22例;1991~2005年年平均发病率为1.39/10万,1996年以后已连续10年无死亡病例。表明自实施计划免疫以后,百日咳发病率和死亡率大幅度下降,年发病率由60~70年代的359.68~506.08/10万降至目前的2/10万以下。结论进一步提高免疫接种率,加强百日咳病例的监测和传染源的管理,是控制百日咳的主要措施。     

新冠肺炎危重型患者气管切开术初步经验与体会(附1例报告)

新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)是指由2019新型冠状病毒(新冠病毒,2019-nCoV)感染导致的肺炎。新冠病毒传播途径主要为呼吸道飞沫传播和接触传播,并存在气溶胶传播可能。由于肺部严重感染易导致急性呼吸窘迫综合征,新冠肺炎危重型患者气管切开术可作为一种救治手段,但术中可能会产生大量的病毒飞沫通过气道扩散在空气中形成气溶胶,增加院内感染风险。本文根据国家卫健委新冠肺炎相关诊疗方案和措施,结合我院的1例危重型患者在重症监护隔离病区行气管切开术的经验,探讨危重型新冠肺炎患者气管切开的必要性、手术方式、术前准备、术中操作、术后护理及医护防护措施等相关问题。     

采用ERIC-PCR与PFGE分析鲍曼不动杆菌基因型和同源性并对比方法学差异

目的 比较脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)与肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链式反应(enterobacterial repetitive intergenic consensus-polymerase chain reaction,ERIC-PCR)检测鲍曼不动杆菌同源性的结果差异.方法 分别采用PFGE和ERIC-PCR对我院院内分离的43株鲍曼不动杆菌进行分型检测. 结果 43株鲍曼不动杆菌通过PFGE分型得出:A型22株、B型10株、C型3株、D型4株、E型2株、F型1株、G型1株;通过ERIC-PCR得出7种型别:Ⅰ型22株、Ⅱ型10株、Ⅲ型3株、Ⅳ型2株、V型3株、Ⅵ型1株、Ⅶ型2株.2种方法结果相符率为76.8％.我院鲍曼不动杆菌存在克隆株传播. 结论 ERIC-PCR操作简便、结果可靠,与PFGE结果一致性高,2种分型方法均适合作为医院进行病原菌流行病学调查的分型检测手段.     

步态分析在假肢设计中的应用

步态分析是现代假肢仿生设计的重要依据和工具，文章结合智能多轴膝关节设计实例，从设计目标、机构设计和控制系统3个层次介绍了步态分析在假肢设计中的应用。     

乳腺癌klk6基因表达的实时荧光定量法的建立及初步应用

目的建立人乳腺癌相关基因组织型激肽释放酶基因家族成员Kallikrein6(klk6)mRNA荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQPCR)检测方法,以检测正常乳腺和乳腺癌组织中klk6基因表达水平。方法以GAPDH作参照,用SYBRGreenI荧光定量技术,建立检测klk6mRNA的FQPCR方法;并检测32份正常乳腺和乳腺癌组织标本的循环阈值(Ct),然后,通过REST软件分析klk6mRNA的表达水平。结果FQPCR方法对GAPDH和klk6mRNA的扩增效率分别为0.90和0.95,批内变异系数(CV)分别为1.0%～2.1%和0.8%～1.2%,批间CV分别为3.2%和3.9%。正常乳腺和乳腺癌组织的klk6对GAPDH的相对表达量分别为0.017±0.009和0.040±0.017。用REST软件分析,提示乳腺癌组织klk6表达水平上调。结论建立的klk6mRNAFQPCR检测方法简便,特异,重复性好,可信度高,可用于klk6基因表达水平与肿瘤相关性研究。     

志贺菌β-内酰胺酶基因型分布

细菌性痢疾由志贺菌引起,其发病率居我国传染病的第二位,严重威胁人类的健康.细菌性痢疾的高发病率在全球属于一个严重的公共卫生问题,主要集中在卫生条件较差的发展中国家和贫穷地区,据报道全球每年发病超过1.4亿例,导致大约60万例患者死亡,其中60％的死亡人数集中在5岁以下的儿童[1].近年来,由于抗菌药物的不合理使用,志贺菌耐药性逐渐增强,出现了对β-内酰胺类抗菌药物交叉耐药和严重耐药现象,给临床治疗带来很大困难.针对这一现象,本研究分析了济南地区分离到的志贺菌的耐药性及β-内酰胺酶的基因型分布,旨在为临床合理使用抗菌药物、控制产酶菌株的流行提供有效实验依据.     

微小RNA与临床疾病

微小RNA（microRNA,miRNA）是一类广泛存在于真核生物体的内源性单链小分子RNA。作为天然存在的基因表达调控分子,miRNA及其靶位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms, SNPs）和人类疾病的发生有密切关系。特定miRNA表达谱可辅助临床对疾病进行诊断、分型及预后,将为生命科学以及临床医学等领域带来一场新的革命。     

2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效与生活质量的影响

目的观察2%酮康唑洗剂对炎热地区部队特发性瘙痒症患者疗效及生活质量的影响。方法将确诊为特发性瘙痒症的165例患者随机分为3组,试验组69例,给予2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀治疗,对照组56例,给予咪唑斯汀单用治疗,安慰剂组40例,给予安慰剂联用咪唑斯汀治疗;疗程均为4周,于治疗前及治疗后第4、8周进行随访。瘙痒程度采用视觉模拟量表(VAS)评定,并根据症状积分下降指数进行整体疗效评估;利用皮肤病生活质量指数(DLQI)调查问卷评价患者生活质量改善情况。结果治疗前3组患者症状积分、DLQI积分差异无统计学意义;治疗4周结束时,试验组有效率为65.22%,对照组为62.50%,安慰剂组为65.00%;3组均比治疗前有显著改善(P0.05);而组间差异无统计学意义(P0.05);3组DLQI评分较治疗前均下降,但各组之间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后第8周,试验组有效率(50.72%)显著高于对照组(21.43%)和安慰剂组(20.00%),差异均有统计学意义(P0.01);3组DLQI评分均较治疗结束时增高,但试验组DLQI评分低于对照组和安慰剂组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2%酮康唑洗剂联合咪唑斯汀能有效改善慢性特发性瘙痒症患者的远期症状,同时能提高患者的生活质量。     

维生素K2预防肝癌根治术后肿瘤复发

Objective To study the preventive effects of vitamin K2 on tumor recurrence in patients with hepatocellalar carcinoma (HCC) after radical resection. Methods The clinical data of 50 patients with HCC who received radical resection from March 2006 to March 2007 in No. 181 Hospital of PLA were analyzed retrospec-tively. All the patients were divided into 2 groups according to the random number table. Twenty-six patients in vitamin K2 group were administered with menatetrenone (45 mg per day), and the rest 24 pateints were in the control group. The accumulative and tumor-free survival rates, differences between the 2 groups, multivariate factors for prognosis were analyzed by Kaplan-Meier curve, Log-rank test and Cox regression model, respectively. Results During a period of 36 month follow-up, 10 patients died and 28 had tunor recurrence. The 1-, 2-, 3-year accumulative survival rates were 96%, 92% and 83% in vitamin K2 group, and 96%, 82% and 63% in control group (χ2 = 3.61, P > 0.05). The 1-, 2-, 3-year tumor-free survival rates were 92%, 60% and 38% in vitamin K2 group, and 75%, 42% and 12% in control group, with significant difference between the 2 groups (χ2 =5.61, P <0.05). Univariate and multivariate Cox proportional hazard analysis showed that without taking menate-trenone, the preoperative level of alpha fetoprotein (AFP) ≥800 μg/L and vascular invasion were the indepen-dent risk factors for tumor recurrence. Conclusions Vitamin K2 has a suppressive effect on tumor recurrence of HCC, while patients with AFP≥800 μg/L before operation or with vascular invasion have poor prognosis.