呼吸道护理路径结合心理疏导在重症新冠肺炎患者中的应用

目的:探讨呼吸道护理路径结合心理疏导在重症新冠肺炎患者中的应用效果。方法:将40例重症新冠肺炎患者按护理方法不同分为观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施呼吸道护理路径结合心理疏导,比较两组护理效果。结果:两组干预后平均动脉压(MAR)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、医学应对调查问卷(MCMQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、肺部CT检查结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:呼吸道护理路径结合心理疏导可以有效改善重症新冠肺炎患者的生理指标,缓解焦虑、抑郁情绪,改变应对方式,提高睡眠质量,修复损伤肺功能。     

吻合指背静脉断指再植成功一例

女,20岁。右拇指末节被机器压伤2小时入院。检查:拇指于甲根部完全离断,近端尺侧有动脉搏动。显微镜下见动脉壁有多处挫伤;近端指腹偏桡侧见一静脉,直径约0.8mm,有明显的静脉返流,远端指腹侧亦有一口径相近的静脉。若将尺侧     

奚肇庆教授治疗外感高热(社区获得性肺炎)经验总结

奚肇庆教授为江苏省名中医,于2016年成立江苏省名医工作室,文章结合案例,总结其运用早期截断、透邪、通腑泄热、益胃生津等法治疗外感高热性疾病的治疗经验。     

奚氏益气升提方治疗20例深静脉血栓形成后遗症的临床报道

目的:观察奚氏益气升提方治疗深静脉血栓形成后遗症的临床疗效。方法:20例深静脉血栓形成后遗症的患者,口服奚氏益气升提方及配合功能锻炼、佩戴医用循环减压弹力袜的方法,定期观察患肢周径的变化,以及相关临床症状的改变。结果:20例中治愈9例;有效8例,无效3例,总有效率为85%。结论:奚氏益气升提方能有效治疗深静脉血栓形成后遗症,提高患者生存质量,减轻医疗负担。     

银杏叶提取物对损伤后中脑多巴胺能神经细胞活性的影响

目的探讨银杏叶提取物(EGB761)对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)及脂多糖(LPS)损伤后的中脑多巴胺能神经细胞是否具有保护作用。方法采用胚胎大鼠中脑原代细胞培养法,分离培养中脑神经细胞,培养细胞随机分为空白对照组、MPP+组、MPP++EGB761组、MPP++LPS组、MPP++EGB761+LPS组;给予MPP+、EGB761和LPS进行配组干预,然后观察细胞生长状况;通过3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)微量比色法检测细胞活性;酪氨酸羟化酶(TH)免疫荧光法(FITC),比较各组阳性神经元的变化,了解多巴胺能神经元的表达情况;同时硝酸还原法检测培养细胞中一氧化氮(NO)的表达情况。结果空白对照组、MPP++EGB761组:细胞生长旺盛,轴突延长明显;MPP++EGB761+LPS组:细胞生长受抑制,轴突较短MPP+组、MPP++LPS组细胞数量少,仅少数细胞稍有突起,大多数细胞无轴突。MTT法测得细胞吸光度值(A值)、免疫荧光TH阳性细胞表达及培养细胞NO的表达:空白对照组、MPP++EGB761组NO含量与MPP++EGB761+LPS组、MPP+组、MPP++LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPP++EGB761+LPS组NO含量与MPP+组、MPP++LPS组比较差异有统计学意义(P<0.05),MPP+组与MPP++LPS组比较差异亦有统计学意义(P<0.05,见表1)。结论 LPS可加重MPP+对多巴胺能神经元的损伤作用,小胶质的活化及其释放的NO有可能参与该细胞凋亡过程。EGB761对损伤后的胚胎大鼠中脑原代培养细胞具有保护作用,此作用可能通过抑制小胶质的活化完成。     

如何激发学生学习《遗传与优生》的兴趣

激发学习兴趣是培养学生主动学习，提高教学质量的有效方法。教学实践表明，学生对所学的知识产生了浓厚的兴趣就会产生无限的热爱，进而进发出惊人的学习热情，学生在兴趣盎然的状态下学习，观察力敏锐，记忆力增强，想象力丰富，有利于培养学生的思维能力和创造力。因此，激发学生的学习兴趣是提高教学质量的重要方面，也是提高学生素质的一个重要切入点。现将我们在《遗传与优生》的教学中激发学生学习兴趣的体会介绍如下。     

靶向B_7/CD_(28)信号系统治疗自身免疫性疾病的新策略

自身免疫性疾病是一类病因不清、发病机制不明、致残率极高的内科顽疾 ,迄今为止对该类疾病的治疗还缺乏任何特异且有效的药物和方案。随着近些年来对Ｂ7/ＣＤ2 8共刺激信号系统的深入研究 ,研究者们则以全新的思维、独具匠心的设计通过选择性阻断Ｂ7/ＣＤ2 8共刺激信号系统、诱导自身反应性Ｔ细胞的特异性耐受以及针对性清除ＣＤ 2 8自身反应性Ｔ细胞等策略 ,试图为自身免疫病的治疗开辟一条崭新的途径。目前这些策略、尤其是选择性阻断Ｂ7/ＣＤ2 8共刺激信号系统的策略正在成为探索有效治疗自身免疫性疾病的热点和焦点。事实上 ,无论是从…     

海德堡三角清扫在胰腺癌根治术中的应用价值

目的:探讨海德堡三角清扫在胰腺癌根治术中的应用价值。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2020年3―7月南京医科大学第一附属医院收治的30例行海德堡三角清扫胰腺癌病人的临床病理资料;男12例,女18例;中位年龄为65岁,年龄范围为41~79岁。病人完成肿瘤可切除性评估和肝十二指肠韧带廓清后,显露肠系膜上动脉、腹腔干、...     

儿童终末期肝病模型评分用于预测婴幼儿活体肝移植预后的作用

目的探讨儿童终末期肝病模型(PELD)评分系统用于预测婴幼儿活体肝移植预后的作用。方法回顾性分析2006年10月至2012年12月上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科收治的101例小儿活体肝移植临床资料。患儿术前诊断均为胆道闭锁。术前对每例患儿进行PELD评分,根据PELD评分将患儿分为两组:低分组(PELD评分16分,62例)和高分组(PELD评分≥16分,39例)。比较两组患儿围手术期的基本情况及术后并发症发生率。结果两组患儿的手术年龄和体重差异均有统计学意义(均为P0.05),但两组性别、移植物(肝)重量/受体的体重、供肝冷缺血时间、术中失血量等差异均无统计学意义(均为P0.05)。PELD高分组患儿移植术后的肺部感染和胆道并发症发生率均明显高于低分组(均为P0.05)。结论术前PELD评分可用于预测婴幼儿肝移植的预后,为婴幼儿肝移植的围手术期的治疗、监护及护理措施的制定提供参考。对于术前PELD评分较高的患儿,应加强围手术期并发症的监护处理。