股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折

目的评价股骨近端外侧加压型锁定板治疗转子间不稳定性四部分骨折的临床疗效。方法对我科自2005年7月至2010年5月收治的53例股骨转子间不稳定性四部分骨折患者进行回顾性分析。全部患者均采用股骨近端外侧加压型锁定板固定,运用颈干角、尖顶距等影像学测量指标和髋关节Harris评分评价其治疗效果。结果 52例患者获得平均9.1个月的随访,均获得骨折愈合。复位好的49例,可以接受的复位2例,复位差的1例。术后颈干角为93°～138°,平均129°;尖顶距〈25mm的47例,尖顶距≥25mm的5例。术后并发症包括髋内翻2例,损伤性骨化1例,大腿痛2例。按Harris评分标准,优29例,良19例,可3例,差1例,优良率为92.3%。结论股骨近端加压型锁定板具有符合股骨近端解剖形态、固定牢固、可抗旋转、手术灵活安全、手术时间短、失血量少及对股骨头血供干扰小等优点,是一种较好的固定转子间不稳定性四部分骨折的内置物。     

改良经椎间孔椎体间融合术治疗高位腰椎间盘突出症

目的:探讨改良经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗高位腰椎间盘突出症的手术方法和临床疗效。方法:自2005年6月至2009年6月,采用改良经椎间孔椎体间融合术治疗高位腰椎间盘突出症32例,男21例,女11例;年龄24～59岁,平均38.5岁。采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Associa-tion,JOA)腰椎疾病29分评分法和视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS),对总体疗效、症状改善率及疼痛缓解率等进行综合评定。结果:所有患者均获得随访,时间3～18个月,平均9个月,切口均愈合,无感染,无椎弓根钉失败,临床融合率100%;JOA评分由术前(10.5±2.1)分提高至术后随访时(26.2±2.4)分,改善率为84.9%;术前、术后VAS评分分别为7.2±1.3和1.4±1.1,疼痛缓解率80.6%,4例患者有腰部僵硬或不适,2例有明显下肢痛(6.25%),均经非手术治疗,于术后1～8周,疼痛逐渐消失。结论:改良经椎间孔椎体间融合术具有操作简单、安全性高、椎管减压彻底等优点,可用于需椎体间融合的高位腰椎间盘突出症的手术治疗。     

上海市黄浦区一起手足口病家庭间爆发调查与分析

目的了解手足口病爆发流行情况,为预防该病提供依据。方法调查与分析一起手足口病家庭间爆发情况。结果 2014年5月20日~27日我区家庭间发生5例手足口病爆发,其中3例为重症,2例为轻症,。结论做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。     

自然流产妇女血清维生素E水平的变化

随着近年来对维生素Ｅ抗氧化、抗自由基作用研究的进展 ,ＶＥ在正常与异常妊娠中的作用受到了重视。我们对自然流产妇女、育龄非孕妇女及孕妇作了血清ＶＥ测定 ,探讨在妊娠的生理及病理状况下 ,血清ＶＥ水平的变化。1　资料与方法1.1　对象　自 1999年 6月至 12月在妇产科门诊就诊的早、中孕 (孕 2 7周以前 )孕妇 15例 ,晚孕 (孕 2 8周以后 )孕妇 18例及不明原因自然流产孕妇 2 4例为受试对象。另 2 5例健康育龄妇女为对照组。全体被检者均无全身性疾病 ,一个月内未服用过ＶＥ。1.2　方法　静脉采血 2ｍｌ,分离血清后至 - 2 0℃冰箱待测 ,血…     

终末期肝病模型评分对肝硬化失代偿患者近期预后分析

肝硬化是我国常见病和多发病,失代偿期患者的5年病死率为70%～86%[1]。数十年来,临床一直采用Child-Pugh分级方法判断失代偿期患者的预后及评价其肝功能储备。2001年Kamath等[2]提出了新的评价体系,即终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)。近年许多文献对这一新体系进行了评价[3～7]。本文采用MELD评分和Child-Pugh分级,回顾性评估31例肝硬化失代偿死亡者和55例存活者,并比较2个评价体系与其预后的关系。资料与方法一、研究对象1999年12月至2006年3月在本院住院的肝硬化失代偿患者86例,其中死亡者31例,存活者55例…     

十二指肠NaCl刺激对大鼠孤束核c-fos表达的影响

目的：探讨生理状态下,大鼠十二指肠受到不同浓度氯化钠刺激后,孤束核（NTS）中神经元的活动性。方法：在大鼠十二指肠内恒流灌注0.86mol／L NaCl、0.15mol/L NaCl、去离子水以及10^-4mol／L 5-HT,然后对各处理组中不同的NTS部位进行c-fos免疫组化,并作定量分析。结果：0.86mol／L NaCl以及5-HT组可以引起NTS各平面c-fos阳性神经元数量的增加,而且明显高于0.15mol／L NaCl组、去离子水组以及假手术组。结论：在大鼠十二指肠给予0.86mol／L NaCl,可以经迷走神经通路上传到NTS,由NTS整合内脏信息上传至更高一级中枢;而给予0.15mol／L NaCl和去离子水,则不能激活NTS内的内脏感觉神经元。     

多剂量萘普生缓释片及普通片的人体药代动力学和生物利用度研究

８名健康男性受试者连续６ｄ多剂量交叉口服萘普生缓释片和普通片的药代动力学和相对生物利用度研究。结果表明：萘普生缓释片和普通片的Ｔｍａｘ分别为３．５ｈ和１．３ｈ,表明缓释效果明显;经统计分析,萘普生缓释片（５００ｍｇ,ｑｄ）与萘普生普通片（２５０ｍｇ,ｂｉｄ）生物等效;萘普生缓释片的相对生物利用度为９７．０％;２种制剂的其他药代动力学参数如Ｃｍａｘ、Ｃｍｉｎ、ＡＵＣ２４０、ＡＵＣ∞０、ｔ１／２以及波动系数（ＦＩ）等均无显著性差异。     

经阴超声在子宫内膜病变中的应用

目的 讨论经阴超声在子宫内膜疾病中的诊断价值。方法应用经阴超声观察45例子宫内膜增厚病例，测定子宫内膜厚度及血流分布特点。结果45例病例均经刮宫或手术及病理组织学检查证实：无内膜疾病9例(20％)，子宫内膜炎1例(2％)，单纯性／复杂性增生20例(44％)，不典型增生9例(20％)，子宫内膜癌6例(13％)。经阴超声与病理诊断符合率为84．4％。结论经阴超声对于子宫内膜疾病具有较高的检出率及准确性，适合于大范围筛查，值得在基层医院推广应用。