14例非典型桥本病手术后回顾分析

现将我院１９９１年～１９９９年住院手术、病理证实为桥本病(Ｈａｓｈｉｍｏｔｏｄｉｓｅａｓｅ,ＨＤ)１４例进行回顾性分析１临床资料１ １一般资料 :１４例病人均为女性 ,年龄３３岁～５４岁 ,平均４６岁 ,４０岁以上１１例。病程１５天～７年 ,其中１２例少于１年。全组病例均以甲状腺结节状肿块表现为主要临床特征 ,甲状腺结节单侧１０例 ,双侧４例 ,结节最大约６×４×２ ,最小直径约１ ２ｃｍ ,腺体触诊质韧１２例 ,质韧硬２例 ,均无区域淋巴结肿大。３例伴有颈部不适、胀痛。１ ２辅助检查 :１４例均行血清Ｔ３、Ｔ４、ｆＴ３、ｆ…     

子午流注针法联合托烷司琼预防胃癌患者铂类化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:探讨子午流注择时揿针埋针联合托烷司琼在预防铂类化疗药物致恶心、呕吐的临床效果.方法:选取接受化疗的胃癌患者80例为研究对象,根据计算机生成的随机数字,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组患者每次化疗前给予托烷司琼,观察组患者在对照组基础上每次化疗前给予揿针埋针合谷、内关、足三里.比较两组化疗第1～7...     

原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗

目的提高原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和治疗水平。方法回顾分析16例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料。结果临床表现有上腹痛（56.3%）、黄疸（37.5%）、上消化道出血（31.3%）、呕吐（31.3%）、上消化道梗阻（6.3%）。首诊误诊率56.3%。确认率为十二指肠镜85.7%（12/14）、消化道气钡造影76.9%（10/13）、CT46.2%（6/13）。手术治疗12例,肿瘤切除率66.7%。胰十二指肠切除术6例,节段性十二指肠切除1例,局部肿瘤切除1例,旁路手术4例。胰十二指肠切除术后1、3、5年生存率为83.3%（5/6）、33.3%（2/6）、16.7%（1/6）。结论原发性十二指肠恶性肿瘤早期症状隐匿,误诊率高。确诊主要依靠十二指肠镜和消化道气钡造影,治疗首选胰十二指肠切除术。     

内镜黏膜下剥离术治疗不同浸润深度早期胃癌的疗效及预后的影响

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗不同浸润深度早期胃癌(GC)的疗效及预后的影响。方法:选取2018年1月至2020年12月本院收治的141例早期GC患者,根据浸润深度将患者分为黏膜层(M)组112例和黏膜下层(SM)组29例。两组均进行ESD手术。比较两组术中出血量、手术时间、胃肠通气时间、住院时间及完整切除率、治愈性切除率;比较两组术后并发症发生率;比较两组随访12个月期间肿瘤复发情况,比较未复发和复发患者年龄、性别和肿瘤浸润深度等一般资料;二分类Logistic回归分析影响早期GC患者ESD术后复发的因素。结果:M组ESD手术中出血量、切除病灶直径、手术时间均明显低于SM组,肿瘤治愈性切除率则明显高于SM组(P<0.05); M组和SM组ESD术中并发症发生率无显著差异(P>0.05); 141例患者ESD术后复发共22例,M组ESD术后3个月至12个月的复发率均显著低于SM组(P<0.05);早期GC患者ESD术后复发与患者年龄、合并糖尿病、肿瘤浸润深度、肿瘤直径、肿瘤分化程度、手术时间和切除病灶直径有关(P<0.05); Logistic回归分析...     

中药蛇床子水提物活性成分的研究

从中药蛇床Ｃｎｉｄｉｕｍ ｍｏｎｎｉｅｒｉ（Ｌ．）Ｃｕｓｓｏｎ．果实的 物中分得９个化合物,经化学和光谱方法鉴定为蛇床子素（ｏｓｔｈｏｌ．Ⅰ）,佛手柑内酯（ｂｅｒｇａｐｔｅｎ,Ⅱ）,异虎耳草素（ｉｓｏｐｉｍｐｉｎｅｌｌｉｎ,Ⅲ）,欧芹属素乙（ｉｍｐｅｒａｔｉｏｎ,Ⅳ）,５－甲基尿嘧啶（ｔｈｙｍｉｎｅ,Ⅴ）６－氧嘌ｈｙｐｏｘａｎｔｈｉｎｅ,Ⅵ）。其中Ⅴ,Ⅵ,Ⅶ,Ⅷ与Ⅸ均首次从该植物中获得。     

逍遥散提取工艺的优选

目的：优选逍遥散的提取工艺。方法：以样品中芍甙含量及镇痛、镇静药效学试验为指标，对逍遥散用水，不同浓度乙醇提取工艺进行筛选。结果：随着乙醇浓度和升高含量及药效都呈上升趋势。结论：９５％乙醇回流提取较好。     

胆囊切除术中胆总管探查阴性的分析

目的探讨胆囊切除术时胆总管探查阴性的原因。方法回顾分析本院1998年6月至2003年12月31例胆总管探查阴性病人的临床资料。结果导致阴性探查的原因有急性水肿性胰腺炎9例,慢性胰腺炎6例,梗阻性胆囊炎6例,细小胆囊结石7例,胆总管胆汁浑浊2例,胆总管旁淋巴结肿大1例。结论胆总管内外因素可引起胆总管探查阴性,术中经胆囊管胆道造影等能减少胆总管的阴性探查。     

自体喙突移植再造髁突关节成形术伴同期颏成形术的疗效评估

目的：观察自体喙突移植再造髁突关节成形术伴同期颏成形术在颞下颌关节强直伴有小颌畸形矫治中的治疗效果。方法对2003年7月至2012年1月21例应用自体喙突移植再造髁突关节成形术及同期行颏前徙成形术的颞下颌关节强直伴有小颌畸形的患者进行随访。对其颞下颌关节的功能（下颌侧向运动、前伸运动）、张口度、咬合关系、面部外形、影像学表现进行评价。结果经过24个月至8年的观察随访,19例患者的下颌运动、张口度均得到明显的改善,而2例患者出现关节强直复发。且21例患者面形均较术前均有明显的改善,咬合关系较术前均未发生较大的变化。曲面体层线片显示所有患者移植的喙突与下颌升支达到骨性愈合,且改建良好;头影测量片显示,患者面形轮廓及突度与术前比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自体喙突移植再造髁突关节成形术伴同期颏成形术可治疗颞颌关节强直伴有小颌畸形。     

光叶番荔枝提取物抗肿瘤作用研究

目的：研究光叶番荔枝石油醚,氯仿和乙醇提取物对小鼠移植性内瘤S180和小鼠肝癌H22瘤体生长的抑制作用,方法：称取定量的光叶番荔枝提取物,用1％CMC－Na研磨配制成所需浓度的混悬液。将制备的肿瘤细胞液,以0．2mL/只的量接种于小鼠右前肢腋部皮下,24h后将已接种的小鼠随机分组。各组均连续给药7天,停药后1－3天将小鼠拉颈处死,剥取瘤块称重,计算抑瘤率。结果：光叶番荔枝石油醚,氯仿和惭醇提取物对小鼠移植性肉瘤S180和小鼠肝癌H22均有不同程度的抗肿瘤活性,其中以光叶番荔枝石油醚可溶部分和93％乙醇提取物抑瘤效果最好,其对小鼠移植性肉瘤S180和小鼠肝癌H22的抑瘤率分别可达51．4％和63．0％,结论：光叶番荔枝石油醚,氯仿和乙醇提取物具有较显著的抗肿瘤作用。