93例泌尿系真菌感染菌群分布及药物敏感试验结果

目的了解近3年泌尿系统感染真菌的检出率、菌种分布及药物敏感试验结果,为临床合理使用抗真菌药物提供依据。方法中段尿真菌培养分离的菌株鉴定,采用ATB Fungus3纸片扩散法测定药敏性。结果共分离到真菌93株,其中白色念珠菌49株（52.7%）、光滑念珠菌27株（29.0%）、热带念珠菌13株（13.9%）,它们对氟康唑的耐药率分别为16.7%、3.8%及23.1%;对伊曲康唑耐药率分别为21.1%、39.1%及33.3%;对氟胞嘧啶耐药率分别为37.8%、20.0%及15.4%;热带念珠菌对两性霉素B耐药率为23.1%,其他真菌对两性霉素B敏感。结论泌尿系感染真菌以白色念珠菌、光滑念珠菌及热带念珠菌为主,对三唑类药物敏感性较好,部分热带念珠菌对两性霉素B耐药。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防进展

预防和控制呼吸机相关性肺炎(VAP),需要针对危险因素采取有效措施,严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则,严格洗手,加强环境管理,提高病人机体抵抗力,缩短机械通气时间,加大监控力度,提高医护人员的防范意识。探讨呼吸机相关性肺炎相关危险因素,并寻求先期预防,对降低VAP有一定的指导意义。     

中医痰湿/湿热舌象与体质在瘢痕疙瘩患者中分布的初步调查研究

目的调查瘢痕疙瘩患者中痰湿/湿热舌象与体质分布特征,为探索瘢痕疙瘩的共性中医体质建立基础。方法选择瘢痕疙瘩和普通瘢痕两组患者,根据中医舌象诊断、《中医体质分类判定标准》以及患者的瘢痕分布等开展调查,采用卡方检验统计痰湿/湿热舌象及体质出现率,以明确分布频率的差异。结果痰湿/湿热舌象与体质在瘢痕疙瘩患者中的分布频率显著高于普通瘢痕患者;全身性瘢痕疙瘩患者的痰湿/湿热舌象出现率显著高于局部性瘢痕疙瘩,而瘢痕疙瘩患者中有此体质者该舌象出现率也显著高于无此体质者;在同时具有痰湿/湿热舌象与体质的调查对象中,瘢痕疙瘩约占81.5%,普通瘢痕约占18.5%。结论瘢痕疙瘩患者中,痰湿/湿热体质与舌象显著高于其他类型体质与舌象,提示其所代表的慢性炎症体质可能在发病和发展中起着重要作用。     

临床医学专业学位培养的定位、功能、特征分析及培养特殊性研究

经与国内高校培养研究生的对比后,就我校临床医学专业学位研究生的培养定位、师资队伍、临床实践教学支撑、招生选拔、专业学位研究生课程建设、学术训练、学术交流、分流淘汰、学位论文质量、学分教育、就业发展和教学改革与研究等特征与培养特殊性进行分析。     

人工肝治疗重症肝病并发侵袭性真菌感染临床分析

目的 研究人工肝治疗重症肝病并发侵袭性真菌感染(IFI)的发病率、临床特征、治疗方案等。方法 回顾性分析重症肝病患者的临床资料,根据是否并发IFI分为观察组和对照组,根据诊断标准将观察组分为临床诊断组和拟诊组,比较各组临床特征。结果 228例患者纳入研究,观察组22例,对照组206例。两组住院天数、使用糖皮质激素>7 d、白细胞计数差异有统计学意义(P<0.05)。IFI发生率为9.65%(22/228),临床诊断组12例,拟诊组10例,常见感染部位为呼吸道(22,100%)。结论 伏立康唑治疗重症肝病并发IFI安全有效。存在IFI高危因素的患者,如出现不能用基础疾病解释的TBil回升,应警惕并发IFI。     

蠕形螨病的治疗研究

1992年3月～1995年4月,以蠕形螨检查每片3条以上,临床症状典型者,为治疗研究观察对象。均用中西药复合配方。未成人组用克螨灵Ⅰ、Ⅱ号,Ⅰ号痊愈串92％（105／114）,高于Ⅱ号痊愈率87％（54／62）;成人组用克螨灵Ⅲ、Ⅳ号,Ⅲ号痊愈率85％（149／176）低于Ⅳ号痊愈率93％（42／45）,彼此间阴转率均无显著性差异（P＞0．05）。Ⅰ～Ⅳ号共治疗433例,治后2～3个月复查397例,阴转率98．4％（包括痊愈350例,好转41例）。Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ号阳性对照组188人,复查170人,阴转率8.2％,与相应治疗组比较,差异均非常显著（P＜0.01）。     

肝硬化上消化道出血合并细菌感染的临床研究

目的了解肝硬化上消化道出血合并细菌感染对再出血率及4周病死率的影响.方法观察70例入院前1周未使用抗菌药物的肝硬化上消化道出血患者,分别于入院后1、2、3、5与7天进行血液、尿液、腹水细菌培养,采用Child积分评价肝功能损害程度.结果20例(28.6%)在入院7天内发生36例次细菌感染,感染组Child积分明显高于非感染组(P＜0.01),再出血发生率(50%比10%;P＜0.01),4周病死率(35%比13.3%;P＜0.01)明显上升.结论肝硬化患者发生细菌感染时会明显增加肝脏损害程度,并可能增加近期死亡率,应引起临床足够重视.     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防进展

预防和控制呼吸机相关性肺炎（VAP），需要针对危险因素采取有效措施，严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则，严格洗手，加强环境管理，提高病人机体抵抗力，缩短机械通气时间，加大监控力度，提高医护人员的防范意识。探讨呼吸机相关性肺炎相关危险因素，并寻求先期预防，对降低VAP有一定的指导意义.     

中西医结合治疗蠕形螨病的研究

１９９２的３月至１９９５年４月，以蠕形螨检查每片３条以上，临床症状典型者为治疗研究观察对象，均用中西药复合配方。未成人组用克螨灵Ⅰ，Ⅱ号，Ⅰ号治愈率９２％，高于Ⅱ号治愈率８７％，成人组用克螨灵Ⅲ，Ⅳ号，Ⅲ号治愈率８５％低于Ⅳ号治愈率９３％，彼此间阴转率无显著性差异。