COPD稳定期患者血清CRP、TNF—α与VCAM-1关系的研究

目的通过检测CRP、TNF—α及VCAM-1在稳定期COPD患者中的水平，探讨血栓前状态与全身炎症反应关系及其在稳定期COPD中的作用。方法选取COPD稳定期患者44例，健康对照组26例。测量两组的肺功能，采用ELISA检测两组血浆中CRP、TNF-α、sVCAM-1的水平。结果COPD组CRP水平显著高于对照组；TNF-α水平显著高于对照组；COPD组sVCAM显著高于对照组水平；COPD组患者血浆CRP、TNF—α、sVCAM-1水平与FEV1．0％预计值呈负相关；COPD组血浆CRP、TNF-α与sV-CAM-1呈正相关。结论COPD稳定期患者存在全身炎症反应和血栓前状态。CRP、TNF—d和sVCAM-1可作为判断COPD病情的指标。COPD的全身炎症反应有助于形成PTS。     

丙泊酚对盐酸致急性肺损伤大鼠的肺保护作用

目的:探讨丙泊酚对盐酸致急性肺损伤(acute lung injury,Au)大鼠的肺保护作用及其机制.方法:采用气管内灌注稀盐酸的方法建立大鼠急性肺损伤模型.30只健康雌性SD大鼠随机分为三组:盐水对照组;盐酸肺损伤组;肺损伤丙泊酚镇静组.检测大鼠肺组织匀浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的水平及肺组织含水量.结果:盐酸肺损伤组大鼠肺组织含水量明显增加(P＜20.05),肺组织匀浆TNF-α和IL-10的水平显著升高(P＜20.05),肺损伤丙泊酚镇静组各项指标均较前者降低.结论:丙泊酚能有效地抑制TNF-α及IL-10的分泌,减轻肺损伤程度.     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭与低钠血症的关系探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭与低钠血症的关系。方法：选取我院慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者277例,分为低钠血症组和非低钠血症组,探讨其预后。结果：COPD呼吸衰竭常导致低钠血症,且病死率明显增加。结论：监测并及时纠正低钠血症,有助于COPD成功救治。     

胸膜腔造影对38例自发性气胸的诊治价值

本文对３８例自发性气胸进行胸膜腔造影，观察脏层胸膜的病变和气胸的愈合情况。结果显示；直接观察到肺大疱征象１６例，胸膜喷雾征９例，气泡征８例，５例未发现病变；３４例在造影后５天内痊愈合其余４例经胸膜腔闭锁或胸腔镜肺大疱摘除而愈。     

肺栓塞家兔溶栓前后血浆降钙素基因相关肽水平的变化

目的:探讨兔实验性肺栓塞症(PTE)溶栓前后降钙素基因相关肽(CGRP)的变化及其临床意义.方法:健康中国大耳白兔30只,随机分为肺栓塞组、对照组和溶栓组,每组10只.栓塞组和溶栓组自颈静脉注入自体小血凝块建立家兔急性肺栓塞模型,溶栓组从耳静脉注入尿激酶.分别于术前、术后1 h、2 h、4 h、6 h取血测CGRP,处死后取肺组织HE染色观察.结果:对照组兔肺脏呈正常组织学表现;栓塞组兔的肺脏表面凸凹不平,有散在苍白病灶,并可见点片状出血灶,镜下肺动脉血管内可见有注入的血凝块;溶栓组与栓塞组基本相同,但较轻.栓塞组术后2 h、4 h及溶栓组术后2 h血浆CGRP水平与术前及对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论:PTE后CGRP有不同程度升高,溶栓后降低.     

N-端脑钠肽前体与慢性阻塞性肺疾病的相关性分析

目的探讨N-端脑钠肽前体在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的变化及其意义。方法117例确诊为COPD患者,分为单纯COPD组和COPD合并肺心病组,用电化学发光法测定血浆NT-ProB-NP并比较其差异。结果COPD合并肺心病组NT-ProBNP水平明显高于单纯COPD组,且NT-ProBNP水平在轻、中、重度肺动脉高压组间差异有统计学意义（P〈0.05）;NT-ProBNP与肺动脉收缩压、主肺动脉宽度、右心室前壁厚度、右心室舒张末内径有良好的相关性。结论血浆NT-ProBNP浓度能较好地反映COPD患者的肺动脉高压情况及右心室功能状态。     

姜黄素类似物诱导A549细胞自噬和抑制增殖的作用

目的初步探究姜黄素类似物Sunwsz08诱导人非小细胞肺癌（A549）细胞自噬现象和抑制增殖的作用。方法选用不同浓度的姜黄素类似物Sunwsz08作用于体外培养的A549细胞中,于倒置显微镜下观察细胞形态;吖啶橙、PI染色药物作用后在荧光显微镜下观察A549细胞内酸性颗粒及细胞死亡情况;MIT法检测Sunwsz08对A549细胞增殖的抑制作用;GFP-LC3自噬定位法观察细胞自噬泡。结果姜黄素类似物Sunwsz08在16μmol／L、20μmol／L及更高浓度时,A549细胞空泡增加,细胞形态明显异常,细胞死亡现象常见。Sunwsz08在8μmol／L、10μmol／L浓度时,吖啶橙染色可见明显酸性小泡;PI染色发现随着药物浓度增加及作用时间的延长,A549细胞死亡现象增加。MTT法检测示姜黄素类似物Sunwsz08对A549细胞增殖的抑制作用明显,其抑制效果随着药物浓度增加和时间的延长而增强。结论姜黄素类似物Sunwsz08可诱导A549细胞自噬并且对细胞增殖有抑制作用。     

HO-1与γ-GCS在COPD大鼠肺组织中的表达及大蒜素的治疗作用

目的探讨HO-1、γ-GCS在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的作用及观察大蒜素的治疗干预作用。方法香烟熏吸加气管内滴入脂多糖制作COPD模型,将30只Wistar大鼠随机分成COPD组、对照组和大蒜素干预组,采用免疫组化法检测HO-1、γ-GCS在各组大鼠中的表达。结果各组之间HO-1、γ-GCS表达强度分别有显著差异（P〈0.01）,且呈正相关。结论γ-GCS反应性表达增高是COPD抗氧化主要机制之一;HO-1的表达影响γ-GCS的表达;大蒜素通过增加肺组织中HO-1、γ-GCS的表达而有一定的COPD治疗作用。     

30例首发肺外表现的肺癌分析

目的提高对以肺外表现为首发症状的肺癌的认识。方法回顾性分析30例以肺外表现为首发症状的肺癌的临床资料。结果30例有肺外表现的肺癌均经病理诊断证实,诊断时间3～120d;表现为肥大性骨关节病16例,腹泻1例,血糖升高3例,男性乳腺增生3例,肌病4例,老年痴呆1例,无力、全身抽搐2例。其中6例伴干咳,10例伴不同程度的体重下降,2例伴发热。30例X线检查均发现肺部阴影。病理诊断鳞癌14例,腺癌12例,小细胞未分化癌4例。结论肺外表现为首发临床表现的肺癌易误诊为其他系统疾病,临床上须提高警惕。     

促血管生成素-2（Ang-2）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达与肿瘤血管生成的关系

目的检测促血管生成素-2（Ang-2）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达，研究它与血管内皮生长因子（VEGF）表达及微血管密度（MVD）的关系，探讨其在非小细胞肺癌血管生成中的作用。方法用免疫组化法检测37例非小细胞肺癌组织及15例癌旁正常组织中Ang-2、VEGF及CD34相关抗原的蛋白表达情况，分析各个指标在各组表达的差异，研究各个指标的相互关系。结果非小细胞肺癌组织中Ang-2表达阳性率、VEGF记分和微血管密度计数（MVD）均明显高于癌旁正常组织；Ang-2表达与VEGF和MVD表达有明显相关性（r分别0．509和0．615，P〈0．05）；非小细胞肺癌中Ang-2表达阳性者与Ang-2表达阴性者相比，VEGF记分和MVD显著不同（P〈0．05）；Ang-2表达与非小细胞肺癌的淋巴结转移及肿瘤的分级有关（P〈0．05）。结论Ang-2与非小细胞肺癌的浸润、进展密切相关；其对非小细胞肺癌肿瘤血管生成有促进作用，这种作用具有明显的VEGF依赖性。