大蒜素对慢性气道炎症大鼠上皮细胞中NRF2与γ-GCS表达的影响

目的研究大蒜素对慢性气道炎症大鼠上皮细胞中NRF2与γ-GCS表达的影响。方法将30只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和大蒜素治疗组,每组10只。模型组及大蒜素治疗组用两次气管内滴入脂多糖和每日熏香烟法制成大鼠慢性气道炎症模型,大蒜素治疗组在模型制作成功后腹腔注射大蒜素注射液。通过肺组织HE观察气道炎症改变,支气管肺泡灌洗（BALF）细胞记数并分类,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测NRF2mRNA及γ-GCSmRNA表达,检测肺组织GSH、ROS、T-AOC含量。结果大蒜素治疗组气道炎症浸润较模型组明显减轻,大蒜素治疗组BALF中中性粒细胞数目较模型组降低（P〈0.05）;模型组的γ-GCSmRNA及NRF2mRNA表达高于大蒜素治疗组（P〈0.01）;大蒜素治疗组中GSH含量较模型组减少,ROS含量降低,T-AOC上升（P〈0.01）。结论大蒜素可抑制被动吸烟大鼠肺部炎症。     

纤支镜下联合取材对肺癌的诊断研究

目的 探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)下联合取材对肺癌的诊断价值。方法 采用回顾性分析法分别统计钳检、刷检及支气管灌洗(简称灌洗)三种不同取材方法对肺癌的检出情况。结果 确诊的336例肺癌患者镜下分为四型：增生型、浸润型、外压型、正常型;钳检、刷检、灌洗阳性率分别为82．09％,73．51％及59．82％,联合三种取材方法其阳性率达90．69％．结论 纤支镜对肺癌的诊断有重要价值;不同取材方法时镜下不同类型肺癌的诊断不同;联合运用多种取材方法可明显提高肺癌镜下确诊率。     

肺腺癌患者GSTM1基因型与K-ras突变相关性分析

目的探讨肺腺癌患者谷胱苷肽-S-转移酶μ1（GSTM1）基因型与癌基因K-ras突变的相关关系。方法收集45例肺腺癌患者标本,抽提基因组DNA,PCR扩增GSTM1基因和K-ras基因的第12位密码子,利用PCR法来检测肺癌组织中GSTM1基因型和K-ras基因的突变情况,分析两者之间的相关性。结果在人的肺腺癌组织中,K-ras基因突变率为43．2％,GSTM1基因的缺失率迭52．6％,其中GSTM1基因缺失者与非缺失者的K-ras突变率分别为65．6％和13％,二者之间有显著性差异（P〈0．05）。结论在人肺癌组织中,GSTM1基因的多态性与K-ras基因突变明显相关,这些发现提示GSTM1基因的缺失导致肺腺癌易感性部分是K-ras基因的突变引起。     

肺栓塞的诊断及误诊分析(附17例报告)

目的　分析急性肺栓塞的临床特点 ,提高肺栓塞的早期诊断。方法　 17例肺栓塞根据放射性核素肺灌注扫描 (ECT)和 /或选择性动脉造影和 /或超声心动图确诊。结果　男性患者中以老年肥胖者发病率较高 ,女性患者以更年期后发病率较高。临床上以突发胸痛、呼吸困难、咳嗽、咯血为主要表现。结论　ECT对肺栓塞有很高的诊断价值 ,临床上怀疑此种疾病时应做该项检查以明确诊断     

IL-6，Fas与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性研究

目的探讨白介素-6（IL-6）与凋亡因子（Fas）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的作用与意义及二者的相关性。方法用ELISA方法检测35例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者和32例健康对照组血清中IL-6和Fas的水平。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期中IL-6与Fas的水平均显著高于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论Fas介导COPD患者的免疫细胞凋亡,IL-6与Fas共同参与了COPD的气道炎性反应,对判断COPD的急性加重及呼吸功能具有重要的临床意义。     

纤维支气管镜下剑鞘状气管观察及其与COPD关系

目的研究纤维支气管镜下气管剑鞘状形态改变及其临床意义。方法观察2000-2006年到我院纤维支气管检查室行支气管镜检查,镜下显示胸腔段气管呈剑鞘状改变的74例患者,测量患者内镜下和胸部CT其胸腔段主动脉弓上方10mm层面气管内横径与内矢状径,使用该段气管内横径与内矢状径比值(气管指数)来表示剑鞘状气管形态变化程度。同时分析临床资料及其肺功能检查结果。结果剑鞘气管74例,气管内冠状径的长度范围是6.3~17.6mm,均值为(9.3±3.6)mm,内矢状径的长度范围是13.4~31.8mm,均值为(19.5±6.4)mm,气管指数的范围是0.41~0.68。74例患者均有慢性咳嗽、咳痰病史,68例有慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的影像表现,肺功能检查结果显示49例可诊断为中重度阻塞性肺通气功能障碍。结论剑鞘气管的形成是由于COPD气管软骨环的损伤、重塑和营养不良性骨化所致,可协助临床诊断中重度COPD。     

经纤支镜同时置入气管支架和食管支架治疗气管和食管狭窄

气管金属支架和食管金属支架近年逐步应用于临床，对呼吸困难和吞咽困难症状均能起到缓解症状，解除患者痛苦的作用。但经纤支镜单独置入气管支架和胃镜置入食管支架报道颇多，经纤支镜同时置入气管支架和食管支架的报道少见。2002年6月至2003年10月，我们用此方法治疗晚期癌症所致气管食管双狭窄患者10例。现报告如下。     

肺癌患者血清表皮细胞生长因子的测定

人表皮细胞生长因子（ＥＧＦ）是一种多肽激素，与多种生理和病理调节有关。随着分子生物学的迅速发展，生长因子及其受体与某些癌基因有机地联系起来，已发现有些癌基因编码生长因子及生长因子受体，同时，生长因子可以刺激某些原癌基因的转录和表达。因而，ＥＧＦ及其受...     

COPD大鼠肺组织TGF-β1及CTGF的表达及其相关性研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道结构重塑的病理特征和气道慢性炎症的特点,探讨转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)在COPD中的作用及其相互关系。方法将30只健康Wistar大鼠随机分为3组,正常对照组、盐水对照组和COPD组,通过气管内注射脂多糖和被动吸烟的方法建立COPD大鼠模型,检测支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数及病理形态学等指标,采用免疫组化法检测肺组织TGF-β1和CTGF的表达。结果①BALF细胞总数:COPD组为(10.24±0.28)×108/L,正常对照组为(5.55±0.22)×108/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);②肺泡腔直径COPD组为(91.71±1.56)μm正常对照组为(48.08±3.32)μm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);③免疫组化指数:COPD组的TGF-β1和CTGF表达分别为(3.65±0.58)分、(3.99±0.16)分,正常对照组分别为(0.80±0.19)分、(1.23±0.22)分,COPD组的TGF-β1和CTGF表达显著高于正常对照组(P<0.01)。结论多种炎性细胞参与COPD的发病;COPD气道重构的病理特征主要为小气道平滑肌不规则增生和细胞外基质沉积;TGF-β1和CTGF在COPD的发病中起重要作用,二者有高度相关性(r=0.938,P<0.01)。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中Bach1和γ-GCS的表达

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织中BTB-CNC异体同源体1(Bach1)和γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(γ-GCS)的表达。方法:收集因肺肿瘤行肺叶切除术患者的肺组织标本,诊断符合COPD者入选COPD组(20例),不符合者入选对照组(20例)。于远离病灶处取材,分别采用原位杂交和免疫组化方法检测肺组织中Bach1、γ-GCSmRNA和蛋白的表达。结果:COPD组患者肺组织中Bach1、γ-GCSmRNA和蛋白的表达均较对照组增强(t分别为9.946,14.573,14.134,14.365,P均<0.001)。COPD患者肺组织中Bach1蛋白与γ-GCSmRNA、蛋白表达均呈直线负相关(r为-0.834,-0.815,P<0.001)。结论:Bach1可能通过负调控γ-GCS基因的表达,从而在COPD的氧化/抗氧化调节过程中发挥重要作用。