化疗所致的外周神经不良反应

癌症患者接受的大部分化疗药物作用于包括肿瘤细胞和正常细胞在内的所有细胞，而其中快速增殖组织细胞对化疗药物相对敏感，除肿瘤组织外，肠系膜、造血和淋巴组织均易受到化疗药的损伤，而表现为胃肠道不良反应、贫血、白细胞减少、血小板减少及免疫抑制。但与此规律相悖的是，     

Celecoxib 在人癌裸鼠移植瘤抗癌与放射增敏的作用机制研究

 目的　探讨选择性环氧化酶-2 抑制剂celecoxib 抗癌及放射增敏作用的可能机制。方法　构建人宫颈癌裸鼠移植瘤模型,celecoxib 和/ 或移植瘤局部放射干预,检测移植瘤生长延缓、移植瘤组织中环氧化酶-2 与前列腺素E2 含量的变化,并分析此变化与移植瘤生长延缓的关系。结果　移植瘤最大径从8mm 生长至10mm 所需的时间,空白对照组为(4. 42 ±0. 78) d ,单纯放射组为(6. 25 ±0. 70) d ,celecoxib组为(7. 14 ±1. 06) d ,celecoxib + 放射联合组为(10. 62 ±2. 06) d ;Western Blot 显示4 组移植瘤组织中环氧化酶22 水平无明显差异;前列腺素E2 (pg/ 100mg) 含量分别为:空白对照组69. 07 ±5. 42 ,单纯放射组47. 4 ±15. 94 ,单纯celecoxib 组28. 62 ±4. 48 ,celecoxib + 放射联合组为43. 2 ±11. 73 ,与空白对照组比较差异均有显著性( P = 0. 009 、0. 005 、0. 026) ;但celecoxib + 放射联合组与单纯放射组的前列腺素E₂ 含量无显著差异( P = 0. 28) ;celecoxib 引起的移植瘤生长延缓与前列腺素E₂ 含量降低正相关( r = 0. 741) 。结论　Celecoxib及移植瘤局部放射均能延缓移植瘤生长,不影响环氧化酶-2量的表达,但均能引起前列腺素E₂ 含量的降低;celecoxib 引起的移植瘤生长延缓可能与环氧化酶-2 活性被抑制后前列腺素E₂ 含量的降低有关。     

乏氧诱导因子-1α在非小细胞肺癌中的表达研究

目的探讨乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)在非小细胞肺癌中的表达水平及其临床意义。方法采用免疫组织化学技术检测乏氧诱导因子-1α在68例非小细胞肺癌标本中的表达。结果(1)HIF-1α在非小细胞肺癌中的总的阳性表达率为57.35%(39/68);(2)腺癌中HIF-1α的阳性表达率为54.76%(23/42),鳞癌中HIF-1α的阳性表达率61.54%(16/26),腺癌与鳞癌之间HIF-1α的阳性表达率无显著差异(P>0.05);中高分化的肿瘤标本中HIF-1α的阳性表达率为74.28%(26/35)高于低分化的肿瘤标本中HIF—1α的阳性表达率39.39%(13/33)(P<0.05);(3)HIF-1α的表达与性别、年龄及有无淋巴结转移和临床分期无关。结论HIF-1α在非小细胞肺癌中有着较高的表达率,且与肿瘤的分化程度有一定的关系。     

抑制P13K／Akt信号转导通路提高化疗效果的实验研究

目的：探讨通过抑制P13K／Akt信号转导通路提高抗癌药物对恶性肿瘤细胞的杀伤作用。方法：采用噻唑蓝（MTT）比色法检测塞莱昔布、顺铂及多西紫杉醇单独或联合P13K抑制剂LY294002对人官颈癌HeLa细胞和人乳腺癌MCF-7细胞的抑制率；采用流式细胞技术检测药物单独或联合作用对HeLa细胞和MCF-7细胞凋亡的影响。结果：①联合LY294002能够显著提高塞莱昔布、顺铂及多西紫杉醇对HeLa细胞和MCF-7细胞抑制率（P〈0．05）。②LY294002与塞莱昔布、顺铂及多西紫杉醇的协同治疗指数均小于1，具有协同治疗作用。③联合LY294002能够增加HeLa细胞和MCF-7细胞的凋亡水平。结论：抑制P13K／Akt信号转导通路能够显著提高塞菜昔布、顺铂及多西紫杉醇对HeLa细胞和MCF-7细胞的杀伤作用。     

HIF-1α在乳腺癌组织中的表达及与HER-2、Survivin表达的相互关系

背景与目的：HIF-1α、HER-2和Survivin是乳腺癌的重要预后因子，但其是否存在内在的联系尚不清楚。本实验研究H1F-1α在乳腺癌组织中的表达，并探讨其与HER-2、Survivin表达的相互关系。方法：免疫组化法检测51例乳腺癌组织中HIF-1α、HER-2、Survivin的表达。结果：①本组51例中，28例HIF-1α呈阳性表达，阳性率为55％；Survivin阳性率为69％；HER-2强阳性表达率为22％。②在HIF-1α阳性表达的样本中与HIF-1α阴性表达的样本中，HER-2的强阳性表达差异有非常显著性（P〈0．01）；但Survivin的表达差异无显著性（P〉0．05）。结论：HIF-1α在乳腺癌中的表达水平与HER-2强阳性表达相关，与Survivin表达无关。     

乏氧诱导因子-1α在非小细胞肺癌中的表达研究

目的　探讨乏氧诱导因子 1α(HIF 1α)在非小细胞肺癌中的表达水平及其临床意义。方法　采用免疫组织化学技术检测HIF 1α在 68例非小细胞肺癌标本中的表达。结果　HIF 1α在非小细胞肺癌中的阳性表达率为 5 7.3 5 %( 3 9/ 68)。腺癌中HIF 1α阳性表达率为 5 4.76%( 2 3 / 42 ) ,鳞癌为 61.5 4%( 16/ 2 6) (P>0 .0 5 ) ;中高分化的肿瘤标本中HIF 1α阳性表达率 ( 74.2 9%,2 6/ 3 5 )显著高于低分化的肿瘤标本 3 9.3 9%( 13 / 3 3 ) (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ～Ⅱ期HIF 1α的阳性表达率 ( 86.96%,2 0 / 2 3 )显著高于Ⅲ～Ⅳ期 42 .2 2 %( 19/ 45 ) (P<0 .0 5 )。HIF 1α的表达与患者性别、年龄及有无淋巴结转移无明显关系。结论　HIF 1α在非小细胞肺癌中有着较高的表达率 ,且与肿瘤的分化程度和临床分期有一定的关系 ,提示在非小细胞肺癌的治疗中应该重视HIF 1α导致的放化疗抗拒     

中晚期胃癌术后序贯放化疗36例

目的:评价术后序贯放化疗对中晚期胃癌的生存影响和不良反应.方法:收集我院2003-01/2005-12胃癌根治术后行序贯放化疗患者36例及对照单纯化疗患者32例,分析两组的1年和3年生存率,同时评价放化疗期间出现的血液学,肝肾功能及胃肠道等不良反应.结果:术后序贯放化疗组和单纯化疗组1年生存率分别为77%和61%,3年生存率分别为47%和25%(P=0.041),中位生存时间分别为40.0 mo和24.5 mo(P=0.038),治疗期间两组出现Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少分别为11.1%和6.3%,Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐分别为8.3%和3.1%,但差异无统计学意义.结论:胃癌患者术后序贯放化疗较单纯化疗可提高1年和3年生存率,延长中位生存时间,不良反应可耐受.     

脑膜瘤术前明胶海绵栓塞术

脑膜瘤多数可完全摘除,惟其血运丰富,手术时常出血较多,需要大量输血,甚者可导致休克,成为手术死亡的主要原因。贵阳医学院附属医院、济南军区总医院及北京军区总医院的脑外科自1980年以来先后对13例脑膜瘤病人术前施行明胶海绵人工栓塞,取得明显效果。综合报道如下。     

非小细胞肺癌分子靶向治疗的现状和展望

肺癌是发病率和病死率最高的肿瘤之一，非小细胞肺癌（NSCLC）占所有肺癌的85％。60％～70％NSCLC就诊时已处于Ⅲ。期或Ⅳ期，失去根治机会，只能采用化疗来延长生存、缓解症状，但目前的化疗有效率较低，毒副反应大。因此，寻找更好的治疗方法是肿瘤学家共同关注的问题。     

2006年癌症康复与姑息治疗进展回顾

2006年第4届中国肿瘤学术大会的主题是“规范肿瘤治疗,提高生命质量”。美国临床肿瘤学会(ASCO)和欧洲临床肿瘤学会于2006年共同发布了“改善癌症医疗质量的共识意见声明”,强调关注癌症生存者及癌症姑息治疗问题。这些所体现的基本思想是:尊重癌症患者,科学决策抗癌治疗,保证癌症医疗质量。当今抗癌新药新方法不断涌现,临床选择越来越多,但临床疗效及获益却相对有限。如何科学决策治疗方案是临床肿瘤日常工作中面临的重要问题。重视癌症康复与姑息治疗是临床医疗科学决策及合理利用有限的医疗和社会资源的重要环节。