成人迟发自身免疫糖尿病的诊治进展

成人迟发自身免疫糖尿病(LADA)属于1型糖尿病,但其早期表现与2型糖尿病相似。LADA与经典1型糖尿病的区别在于其胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢性,因此其可作为l型糖尿病免疫学研究的一种人类模型。尽管临床上还没有明确对于该疾病的国际诊断标准,LADA的诊断应从临床特征、易感基因、免疫标志、组织病理等方面综合考虑,其中胰岛自身抗体是诊断LADA的重要指标。早期应用胰岛素可能对部分LADA患者胰岛细胞有保护作用。研究LADA患者的病理改变有助于了解β细胞的免疫破坏进程,并为1型糖尿病的预防甚至治愈提供依据。     

一起戊型肝炎暴发的血清流行病学调查

目的 了解一起戊型肝炎暴发的血清学特点。方法 对某单位在10d内先后发病的5例急性黄疸性肝炎患者、在该单位食堂就餐的1675人(暴发人群)及未就餐的邻近单位883人(对照人群)的血清在首发病例26d后进行抗-HEV IgM和IgG检测，数据进行统计学分析。结果 5例患者抗-HEV IgM和IgG均为阳性。暴发人群抗-HEV IgM和IgG的阳性率分别为8．7％和38．4％，而对照人群仅分别为0．1％和28．6％，差别均有非常显著意义。暴发人群145例抗-HEV IgM( )中，ALT增高32例，明显高于IgM(-)及对照；而抗-HEV IgM(-)的ALT增高比例并不高于对照人群。4例患者系列血清检测见抗-HEV IgM逐渐下降，感染后4个月多数转阴，而IgG在感染后第2～3个月达高峰，随后缓慢下降。暴发人群中抗-HEV IgM( )的IgG平均水平最高，IgM(-)而IgG( )的IgG平均水平亦明显高于对照，提示暴发人群中既往感染者受到了免疫加强。暴发人群中抗-HEV IgM( )者在性别及年龄组间差异无显著意义，但其中ALT增高男性的比例显著高于女性，而与年龄无关。结论 本次急性黄疸性肝炎的暴发由戊型肝炎病毒引起，与食源有关；抗-HEV IgM和IgG不仅可用于临床病例诊断，也可用于人群调查；感染危险性与年龄及性别无关，但男性ALT增高更常见。     

生物传感器对抗戊型肝炎病毒单克隆抗体部分特性的研究

目的　应用生物传感器对新制备的抗戊型肝炎病毒单克隆抗体 (mAb)的亲和力、Ig亚类 (型 )及抗原结合的动力学进行研究。方法　用HEVORF2区基因工程重组蛋白NE2 ,免疫BALB/c小鼠 ,经杂交瘤技术制备mAb ,采用ELISA、Westernblot和生物传感器鉴定其有关特性。结果获得 12株可稳定分泌抗NE2mAb的杂交瘤细胞系。用ELISA及生物传感器等鉴定各株mAb ,分别为IgM和IgG1、IgG2a,轻链均为κ型。其中在用ELISA法对mAb3F5亚类鉴定过程中 ,发现其与HRP GAMIgG2a和HRP GAMIgM均有反应 ,生物传感器鉴定其为IgM。Westernblot验证各株mAb的特异性 ,同时各株mAb对于不同聚合形式的NE2蛋白的反应性有一定的差别。应用生物传感器测定了 4株mAb的KD 值 ,mAb 8C11为 4 .36× 10 7,mAb8H3为 1.5 3× 10 5,mAb 13D8为 1.2 1× 10 6,mAb 16D7为8.0 3× 10 7。从生物传感器测得的各株mAb与NE2的结合、解离过程中发现 ,mAb 8H3与NE2可快速结合、快速解离 ,其它 3株mAb结合稳定。结论　经多种方法鉴定 ,所获得的 12株杂交瘤细胞分泌的抗体 ,为抗HEVORF2区段的特异性抗体     

胰岛素抵抗和微量白蛋白尿关系的探讨

目的：探讨餐后高血糖人群中微量白蛋白尿和胰岛素抵抗的关系及其影响因素。方法：将以微量血糖筛查餐后2h糖超过6.67mmol/L参试者739例,分为正常和微量白蛋白尿两组,结果：微量白蛋白尿组的年龄,BMI、WHR、SBP、DBP、FBG、AUCBG、HOMA－IR指标均较高,两组比较,有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）,而性别,HR、HOMA－IS,FINS,AUCINS和TG均无显著性差异（P＞0．05）。在以UAER为二分变量,其它各指标为协变量的非条件Logistic回归方程中,DBP,AUCBG,HOMA－IR变量能进入回归方程,而以HOMA－IR为应变量,以年龄,BMI、WHR、SBP、DBP和UAER为自变量建立多元线性回归模型,结果表明UAER、BMI和WHR对HOMA－IR有预报作用。结论：（1）影响微量白蛋白尿的因素较多,其中最主要的3个因素依次为HOMA－IR、DBP、AUCBG。（2）UAER临床可以预测IR的存在。     

布地奈德混悬液治疗毛细支气管炎68例

目的：观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法：122例毛细支气管炎患儿,采用随机分组对照研究.治疗组68例,给予布地奈德混悬液2 mL(1 mg),置于空气压缩泵,qd,雾化吸入;对照组54例,给予地塞米松0.2～0.4 mg•kg 1,静脉滴注.其他综合治疗两组相同.进行疗效观察.结果：治疗组有效率82.35%,对照组有效率为59.26%,两组疗效差异有极显著性(χ2＝8.07,P＜0.01).结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎有缩短病程,减轻症状的作用.     

旋毛虫感染性童虫全抗原制备及三种血清抗体检测方法比较

<正> 有关旋毛虫(Trichinalla Spiralis)抗原组成分析,单克隆抗体制备,不同虫期抗原成份的差异及其在虫体内分布,近年来已有不少研究。但旋毛虫病的血清学诊断国内多采用血凝、对流电泳及环蚴试验等方法。我室根据硝酸纤维素膜(NC)对蛋白质及核酸等具有很强吸附作用的特点建立了旋毛虫抗     

热休克蛋白90与戊型肝炎病毒重组衣壳蛋白P239相互作用的初步研究

目的 对前期研究中所筛选出的能够与戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)重组衣壳蛋白颗粒P239存在特异性的相互作用的蛋白进行分析验证.方法 使用pull-down、MALDI-TOF-MS、免疫共沉淀技术及免疫荧光技术对与P239有潜在相互作用的蛋白进行鉴定和进一步分析.结果 MALDI-TOF-MS及免疫共沉淀技术,均表明该蛋白为热休克蛋白90(HSP90)并与P239相互作用.随后,对P239进入细胞的过程中胞内HSP90蛋白量及其分布的变化做了初步研究.发现虽然HSP90在蛋白总量上并没有发生明显的变化,但其定位却伴随着P239在胞内的迁移发生了由细胞膜向细胞核核周的转移.结论 HSP90可能参与了P239入胞后的转运并介导了HEV入胞后向效应细胞器的转运,为研究HEV的感染机制及对HEV的预防和控制提供了有益的线索.     

广州戊型病毒性肝炎暴发株和散发株部分序列比较

目的了解广州某部新兵连戊型病毒性肝炎（戊型肝炎）暴发流行的分子病毒学特征,并与当地散发毒株比较,以查找病原可能来源.方法用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法,对抗HEV-IgM阳性的34例暴发性戊型肝炎及46例散发性戊型肝炎患者的血清和粪便标本进行HEV RNA检测,并对HEV RNA阳性标本的基因开放读码框（ORF）2部分片段进行克隆测序分析.结果 34例暴发流行病例标本中检测出12株病毒,46例散发病例标本中检到2株.经克隆测序分析,各暴发毒株的核苷酸同源性为95.3%～100%;氨基酸同源性为94.0%～100%.且暴发毒株和散发毒株的核苷酸及氨基酸的同源性也较高,分别为95.3%～99.3%和94.0%～100%;暴发毒株和散发毒株与各型中的标准株相比,与Japl株同源性最高,其核苷酸同源性为92.0%～95.3%,氨基酸同源性为96.0%～100.0%.进化树分析提示本次戊型肝炎暴发流行病毒株与戊型肝炎病毒基因Ⅳ型距离最近.结论 本次戊型肝炎暴发流行的病原可能来于广州本地;广州地区戊型肝炎流行毒株属戊型肝炎基因型Ⅳ型.     

The Relation between Thyroid Hormone and Blood Lipid in the Healthy Elderly

Objectives To observe the relationship between Thyroid Hormone (TH) level and blood lipid level in the healthy elderly with therapy of small dose of TH. Methods A total of 120 healthy old persons were randomly divided into two groups: 60 old persons as treatment group and other 60 persons as control group. Each person in the treatment group took a thyroid tablet 10 mg daily continuously for six months while the control group took VitB1 30 mg daily instead of thyroid tablet. The level of TH, M -TSH, FT3, FT4, TT4, rT3, TC, TG, LDL - C, HDL-C, ApoA1 were measured in two groups before and after receiving TH or Vit. B1 treatment. Results In the treatment group the level of TH increased obviously. And TC, TG, LDL - C levels decreased also to some extent while HDL - C, ApoAl levels increased slightly which was significant when compared with the control group and pre - treatment group. Conclusions To use small dose of TH as supplement treatment can increase the TH level of healthy old persons and decrease thei     

不同年龄组血脂及甲状腺机能的关系

观察１５９例健康体检人员血清甲状腺激素水平，甲状腺有关自身抗体及血脂，载脂蛋白浓度与年龄的关系，结果发现随年龄增加，血清胆固醇（ＴＣ），甘油三脂（ＴＧ），载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）及促甲状腺激素（ＴＳＨ）抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）呈增加趋势，其中ＴＣ，ＴＧ及ＴＳＨ与年龄在成显著正相关，而血清游离三碘甲腺原氨酸（ＦＴ３）游离甲状腺素（ＦＴ４）及高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ），载脂蛋白Ａｌ（ａｐｏＡｌ）则呈