右美托咪定与异丙酚用于硬膜外麻醉下老年患者髋关节置换术的镇静效果比较

硬膜外麻醉用于老年患者髋关节手术有许多优点,不仅能够提供良好的术中和术后镇痛,且对全身影响小,也有利于术后恢复。但侧卧位的不适感和手术器械操作引起的噪音和体位移动会给患者带来不安和恐惧。因此,给予适度的镇静显得尤为重要。     

盐酸戊乙奎醚对脊柱后路全麻手术患者循环及肺顺应性的影响

盐酸戊乙奎醚（长托宁）用于慢性阻塞性肺疾病患者和长期气管插管行机械通气的患者雾化吸入,已证实具有支气管扩张改善肺顺应性的作用,安全有效。长托宁术前应用可有效抑制腺体分泌,而且具有扩张支气管的作用,同时对心血管系统作用小,也是理想的术前用药。脊柱后路的手术多数需要在俯卧位下进行,手术患者体位的变动也可导致肺顺应性的改变,这类手术中长托宁单次静脉注射对呼吸力学影响尚不明确。本研究旨在观察盐酸戊乙奎醚静脉注射对脊柱后路全麻手术患者肺顺应性和循环的影响,以期指导临床用药。     

预防性使用英夫利西单抗对肺气肿模型大鼠气道炎症的影响研究

目的:探讨预防性使用英夫利西单抗对肺气肿模型大鼠气道炎症的影响。方法:取大鼠随机分为正常对照组、模型组和干预组(英夫利西单抗5mg·kg-1),每组13只,后2组建立肺气肿模型。当烟雾暴露1个月时,各组皮下注射相应药物,每隔10d注射1次;烟雾暴露74d后,下腔静脉抽血,处死大鼠,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),检测各组大鼠BALF中中性粒细胞数和巨噬细胞数各占白细胞总数的百分比,血清及BALF中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-8、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的浓度,观察各组大鼠肺组织病理变化,检测肺平均内衬间隔(MLI)、平均肺泡数(MAN)。结果:与模型组比较,干预组MLI、中性粒细胞数占白细胞总数的百分比明显减少,巨噬细胞数占白细胞总数的百分比、MAN明显增加,血清和BALF中TNF-α、MMP-9浓度均明显降低,仅BALF中IL-8浓度明显降低(P均<0.05)。正常对照组少数大鼠肺组织可见轻度炎症变化,模型组出现较多慢性炎症细胞浸润,干预组较模型组症状相对减轻。结论:预防性使用英夫利西单抗干预可减轻肺气肿模型大鼠的气道炎症,其可能通过拮抗细胞因子和抑制局部炎症细胞浸润而发挥作用。     

安寐丹对睡眠剥夺大鼠海马CA1区细胞结构及神经元损伤的保护作用

目的:探讨安寐丹对睡眠剥夺大鼠海马神经元及相关蛋白表达的影响.方法:通过随机数字表法将SD大鼠分为空白组、模型组、安寐丹组和褪黑素组.空白与模型组给予等容生理盐水,安寐丹组给药9.09 g·kg-1·d-1.褪黑素组给药0.27 g·kg-1·d-1.自制睡眠剥夺箱造模4周.Ethovision XT视频分析系统监测大...     

右美托咪定对重度颅脑创伤大鼠脑水肿程度的影响

目的 研究右美托咪定对重度颅脑创伤 (TBI) 后大鼠大脑水肿程度的影响.方法 制作SD大鼠颅脑创伤模型, 并使用右美托咪定进行治疗干预, 观察72 h内大鼠神经功能损害程度、脑组织含水量和BBB通透性的变化.结果 不同组TBI大鼠各时间点NSS评分:主体内效应差异有统计学意义 (P=0.041) , 主体间效应差异有统计学意义 (P<0.001) ;不同组TBI大鼠各时间点脑组织含水量:主体内效应差异有统计学意义 (P=0.032) , 主体间效应差异有统计学意义 (P<0.001) ;神经功能评分和脑水肿程度具有相关性 (r=0.61, P<0.001) 结论 TBI大鼠脑水肿高峰为TBI后24 h;TBI大鼠在损伤早期使用右美托咪定镇静治可降低BBB通透性及减轻大鼠脑组织水肿, 从而促进神经功能恢复.     

林平诊治慢性胃炎临床经验

简版：正文：林平,主任医师、教授、博士研究生导师,福建中医药大学中医学院院长。林教授从事临床、科研及教学工作30余年,擅长中西医结合诊治脾胃病证,尤其对慢性胃炎的诊治有独到的临床经验。     

腰麻硬膜外麻剖宫产术后体位的护理干预

目的：对腰麻、硬膜外麻剖宫产术术后体位进行护理干预。方法：选择2011年3月一2012年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为对照组，2012年3月～2013年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为观察组。对照组采用传统的护理方法即去枕平卧6h；观察组护理内容更改为6h内不可以抬高头部，但身体其他部位活动不受限制，每2h协助产妇翻身按摩受压部位1次，被动活动双下肢每小时10～15min。结果：两组产妇剖宫产术后6h并发症比较，观察组并发腰背痛、上臂麻木、下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P〈0．01），两组骶尾部压疮、头痛的发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论：对剖官产术后体位误区的护理干预未增加脊麻后头痛的发生，减少了并发症的发生，提高了产妇满意度，值得临床推广应用。     

L-氨基酸氧化酶对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡的影响研究

目的:探讨L-氨基酸氧化酶(LAAO)对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡的影响,为临床上寻找新的肺癌治疗方法提供参考。方法:将A549细胞制成浓度为5×104个/mL的细胞悬液,根据LAAO干预浓度的不同,将其分为4组:2.41、4.82、9.64、19.28mg·mL-1干预组,各组均干预24、48、72h。镜下观察各组细胞形态学改变,采用MTT法检测细胞增殖抑制率,原位末端标记法检测细胞凋亡指数,另设立阴性对照组进行比较。结果:LAAO对A549细胞增殖的抑制率随时间延长和浓度增加而增加(P<0.05),凋亡指数随时间延长和浓度增加而增加(P<0.05)。结论:LAAO可抑制A549细胞增殖,诱导其凋亡,且呈时间、剂量依赖性。     

脓毒性休克对恒河猴血流动力学、器官损伤及细胞因子释放的影响

目的探讨在恒河猴脓毒性休克中的血流动力学、心肌损伤、肺损伤、细胞因子的变化．方法监测12只健康成年恒河猴的血流动力学、心肌损伤、肺损伤、细胞因子的相关指标．利用上述健康成年恒河猴制作脓毒性休克动物模型成功后再检测上述指标,前后2组数据进行对比分析．结果制模成功后恒河猴血流动力学参数：CVP、PAwP、CI、LVWI、RWI较前均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;SVR、PVR较前有下降,但结果无统计学差异（P〉O．05）;心肌损伤：制模成功后恒河猴心肌细胞结构出现不同程度损伤、Bmax、Kd值较前均有明显变化,结果有统计学差异（P〈O．05）;细胞因子：TNF-αRNA、TNF-α、TNF-1BRNA、TNF-1β有统计学差异（P〈O．05）,肺损伤：L-选择素、P-选择素有统计学差异（P〈O．05）．结论脓毒性休克可以造成恒河猴的血流动力学不稳定、心肌损伤、肺损伤及细胞因子的释放．