18F-FDG符合线路显像与99mTc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能

目的 采用ROC曲线比较18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及二者联合对乳腺癌骨转移的检出效能.方法 收集手术病理诊断为乳腺癌的女性患者113例,均于4周内先后接受18F-FDG符合线路显像及99mTc-MDP骨显像;对两种显像结果按5分法评分,以二者评分之和为联合评分值,以病理诊断或临床随访为确诊“金标准”,比较ROC曲线下面积(AUC),评价99mTc-MDP骨显像、18F-FDG符合线路显像及联合评分法对乳腺癌骨转移患者的检出效能,比较不同方法在各自最佳诊断阈值下的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 113例中,12例(10.62％)最终确诊为骨转移,101例(89.38％)无骨转移.99mTc-MDP骨显像、18 F-FDG符合线路显像以及二者联合诊断评分的ROC曲线分析显示三者AUC分别为0.991、0.874和0.993,三种方法对乳腺癌骨转移的诊断效能均佳,尤以99mTc-MDP骨显像与联合诊断为最佳(P均＜0.01).最佳阈值点下,单独18F-FDG符合线路显像、99mTc-MDP骨显像及联合检出骨转移患者的灵敏度分别为75.00％(9/12)、75.00％(9/12)、83.33％(10/12),特异度为100％(101/101)、98.02％(99/101)、98.02％(99/101),准确率为97.35％(110/113)、95.58％(108/113)、96.46％(109/113),PPV为100％(9/9)、81.82％(9/11)、83.33％(10/12),NPV为97.12％(101/104)、97.06％(99/102)、98.02％(99/101).结论 99mTc-MDP骨显像对乳腺癌骨转移患者的检出效能优于18F-FDG符合线路显像,二者联合可提高对骨转移患者的检出率.     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对重型颅脑损伤患者血浆肌酸激酶同工酶BB（CreatinekinaseBB,CK-BB）的动态变化以及临床疗效。方法将60例重型颅脑损伤患者（GCS≤8分）分成两组,观察组30例在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,对照组30例采用常规治疗。观察患者血浆CK-BB变化,并两组于伤后6个月按GOS预后评分评定预后,同时比较两组患者的意识好转率。结果观察组患者血浆CK-BB明显低于对照组。观察组恢复良好率（17/30）与对照组（8/30）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后1个月清醒23例,而对照组l3例,两组清醒率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组清醒时间比较,观察组为（14.56±6.56）天,对照组为（20.85±10.92）天。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液能有效降低重型颅脑损伤患者血浆CK-BB的水平,并且不仅能加速重型颅脑损伤患者清醒,还能促进预后,提高生活质量。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液是治疗重型颅脑损伤安全有效的药物,可以广泛地应用于临床。     

脑胶质瘤患者血清及脑脊液中游离DNA的检测

目的 检测不同级别脑胶质瘤患者血清及脑脊液中游离DNA的含量及完整性,探讨其对脑胶质瘤的诊断及预后判断的意义.方法 术前采集70例脑胶质瘤患者和22例健康对照的外周血;其中30例胶质瘤患者同时采集脑脊液.通过实时荧光定量聚合酶链反应( RT-qPCR)方法检测血清及脑脊液中游离DNA短串联重复序列(ALU)的长片段(247 bp)与短片段(115 bp)的含量以及DNA完整性.结果 血清中ALU-247 bp与115 bp含量以及游离DNA完整性在胶质瘤组与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).脑脊液中游离DNA ALU-247 bp与115 bp含量均较非肿瘤对照组高,DNA完整性(ALU-247/ALU-115 bp)较对照组也显著增高.ROC曲线分析ALU-247 bp,ALU-115 bp含量与DNA完整性的AUC分别为0.775、0.875和0.912.结论 胶质瘤患者术前脑脊液中游离DNA ALU-247 bp、ALU-115 bp的含量以及DNA完整性对胶质瘤的术前诊断具有一定价值.     

应用足三里穴治疗急性胰腺炎的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见的急腹症,其发病率和病死率较高.急性胰腺炎常规治疗为禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌、抗感染及支持治疗,到目前为止尚无确切、有特效的药物治疗.中医根据急性胰腺炎腹痛、腹胀、恶心、呕吐的主要临床表现及其腹痛的部位、性质,认为本病属于"胃脘痛"、"胁痛"、"腹痛"、"胃心痛"、"脾心痛"等病证范畴[1].足三里穴属足阳明胃经,位于小腿前外侧,于犊鼻穴下3寸,距胫骨前缘1横指(中指),屈膝垂足取之[2].该穴具有扶正祛邪、理气降逆之作用,用于治疗六腑之病证,主治腹胀、胃脘痛[3].许多学者用不同的手法、工具或药物刺激足三里穴位治疗急性胰腺炎取得良好的效果[4-5].本文就近年来应用足三里穴治疗急性胰腺炎的主要机制与作用综述如下.     

2014年广东省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病和死亡分析

目的 分析2014年广东省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病与死亡数据,为肿瘤防控提供参考依据.方法 对广东省2014年恶性肿瘤数据进行分析,主要统计指标有发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、死因构成及顺位.结果 2014年广东省肿瘤登记地区报告恶性肿瘤发病率为273.19/10万,男性恶性肿瘤发病例数、发病率分别为282...     

广东省40岁及以上居民血压及超重/肥胖对糖尿病的影响

目的  探讨高血压、超重/肥胖及二者相加交互作用对糖尿病的影响,为预防糖尿病提供依据。方法  采用多阶段整群随机抽样方法,于2015年9-11月对8 991名居民进行问卷调查、医学体检及采集静脉血。基于复杂抽样构建Logistic回归分析模型及线性回归模型对数据进行统计分析,应用相加模型分析高血压及超重/肥胖对糖尿病患病的交互作用。结果  Logistic回归分析模型结果显示高血压和超重/肥胖是40岁及以上居民糖尿病的危险因素。相加模型结果显示,高血压和超重/肥胖对糖尿病存在协同作用,OR值为4.45(95% CI: 2.75~7.20)。交互作用对FPG及糖化血红蛋白的影响也大于单独高血压或超重/肥胖人群。结论  高血压、超重/肥胖是广东省40岁及以上人群糖尿病的独立危险因素,高血压伴有超重/肥胖对糖尿病患病存在相加交互作用。     

C-反应蛋白联合肿瘤标志物检测在老年肺癌诊断中的应用

目的 分析C-反应蛋白(CRP)、细胞角蛋白片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对老年肺癌的诊断价值.方法 检测200 例老年肺癌患者、120 例老年肺部良性病变患者和80 例老年健康体检者上述指标,分析5 项指标单独和联合检测诊断肺癌...     

隐性重症肌无力应用琥珀胆碱呼吸延迟恢复一例报道

隐性重症肌无力应用琥珀胆碱呼吸延迟恢复一例报道张维光，曹新琴，夏亮我们曾遇到１例术前无明显重症肌无力（简称ＭＧ）临床表现，麻醉后出现长时间呼吸困难的隐性重症肌无力病例，现报道如下。男性，４４岁，因主诉左侧胸痛３ｄ，胸片示“纵隔肿瘤”而入院。术前各项化...     

大学生偶像崇拜量表的初步编制及信效度检验

目的 编制大学生偶像崇拜量表.方法 通过查阅文献、访谈及小组讨论,建立量表结构,并确定初始量表项目54条.在广州的高校大学生中施测,3次选取110、182和277名大学生为样本.采用项目分析、探索性因素分析、信度分析和验证性因素分析等统计方法对数据进行统计分析.结果 大学生偶像崇拜量表由四个分量表构成:迷恋程度、理性认识程度、关注程度、行为改变程度.共有20个项目,各项目因素负荷为0.552～0.841.四个分量表的α系数分别为0.894,0.715,0.769,0.758,总量表的α系数为0.889.验证性因素分析拟合度较高(RESEA=0.064,GFI=0.89,NFI=0.96,NNFI=0.98,CFI=0.98,IFI=0.98).结论 量表具有良好的心理测量学特性,可以作为大学生偶像崇拜的工具.     

参麦注射液辅治急性胰腺炎 疗效观察

急性胰腺炎是比较凶险的急腹症,其临床特点 为发病急、变化快、并发症多、中转手术几率及死亡 率较高。自2006年以来笔者采用中西医结合疗法治 疗急性胰腺炎患者71例,疗效满意,现报道如下。