慢性浅表性胃炎怎么治

我起病于1988年，那时主要是上腹部(特别是右上腹)疼痛。现在的主要症状是反酸、胃烧灼感。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。曾服过奥美拉唑、枸橼酸西沙必利、斯达舒等20多种中西药，但未见什么明显的效果。请问我该怎么办?     

CT导引下穿刺活检技术在肺内病变中的应用

CT检查肺内疾病．显示病变的位置、大小、形态、密度、内部结构及其与周围相邻组织的关系，并对其进行影像学诊断以指导临床选择治疗方案已普遍被临床接受。但CT检查不能对疾病进行定性诊断，临床仍需采取创伤大的开胸术进行病理学定性诊断。所以，寻求可见的、简便的、创伤性小的、能取得准确的病理学依据的方法．成为影像学专业和临床非手术科室共同追求的一个目标。笔者对CT导引下进行肺内病变穿刺活检取得病理结果的275例患者进行总结，探讨此项技术在肺内病变中的应用价值。     

关节镜治疗半月板囊肿

目的介绍半月板囊肿的发病情况、临床表现、诊断及关节镜治疗方法。方法6例患者均使用关节镜进行探查和治疗，囊肿行刨吸，半月板酌情行全切、次全切或半月板修复术。结果6例患者随访3～14个月，均无膝关节不适主诉。结论半月板囊肿是一种少见的膝关节疾息，MRI检查是诊断的主要依据，关节镜治疗是较好的治疗方法。     

血糖控制情况对糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢神经减压术疗效的影响

目的 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的血糖控制情况对周围神经减压手术疗效的影响。方法 2014年12月至2016年6月在复旦大学附属中山医院接受单侧下肢神经减压术的DPN患者共计40例,以HbA1c=8%为标准分为血糖控制尚可组和血糖控制不佳组。在术前1天和术后6个月,测量视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、两点辨别觉(two point discrimination,TPD)和10 g单丝测验,比较两组患者的手术疗效。结果 所有患者术后VAS、TPD和10 g单丝测验结果均较术前均明显改善。血糖控制尚可的患者术后VAS、TPD和10 g单丝测验结果均优于血糖控制不佳的患者。结论 良好的血糖控制对DPN患者下肢神经减压术后疼痛的缓解和肢体感觉的恢复具有积极作用,血糖控制尚可的患者手术疗效明显优于血糖控制不佳的患者。     

秦艽抗甲型流感病毒的药效学实验研究

目的:研究秦艽抗甲型流感病毒的药理作用。方法:复制甲型流感病毒感染小鼠肺部感染性疾病动物模型,以利巴韦林为阳性对照,观察秦艽对甲型流感病毒感染小鼠的保护作用。结果:秦艽提取物可明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数和存活率;对甲型流感病毒感染小鼠肺指数、肺组织形态学都有保护作用,与模型组比较具有显著性差异（P<0.05）。结论:秦艽具有较好的抗甲型流感病毒感染的作用,值得开发利用。     

“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用

目的　探讨“教师担任标准化病人”在问诊及病历书写教学中的应用效果。方法　在南方医科大学第二临床医学院2009、2010级临床医学本科问诊及病历书写教学中,由教师担任标准化病人,进行课堂模拟问诊及病历书写训练。利用自制学生问卷和教师问卷进行随机问卷调查。学生问卷主要包括课堂气氛、学习积极性、学习效率自评、病历书写的随堂训练的效果等内容,教师问卷主要包括学生上课表现、学生病历书写能力等。计算问卷每个问题各选项百分率。结果　随机抽样问卷调查结果显示,85%（85/100）的学生认为新教学方式使课堂气氛活跃、学习积极性得以提高。同时约62%（62/100）的学生表示,随堂训练中,病历书写的错误可得到及时改正。多数教师认为,2009级学生进入临床实习之后病历书写能力较往届未经过新教学方式训练的学生高。结论　“教师担任标准化病人”的方式在模拟问诊和病历书写教学中高效可行,提高了学生实践能力,值得推广。     

多准则决策分析的集束化护理对 持续性血液净化患者的影响

〔摘 要〕 目的：探究多准则决策分析的集束化护理对持续性血液净化（CBP）患者的影响。 方法：选取 2018 年 1 月至 2023 年 1 月阜外华中心血管病医院行 CBP 患者 100 例,按照随机数字表法分为常规组、集束化组,每组各 50 例。 常规组接受常规护理措施,集束化组接受多准则决策分析的集束化护理。比较两组患者临床指标、自我管理行为、生活 质量、不良事件发生情况。 结果：集束化组患者 CBP 时间、住院时间短于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 干预后,两组患者自我管理行为评分高于干预前,且集束化组高于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后, 两组患者健康描述系统评分低于干预前,且集束化组低于常规组;两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分高于干预前, 且集束化组高于常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。集束化组患者不良事件发生率低于常规组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：多准则决策分析的集束化护理可显著改善 CBP 患者的自我管理行为,提高生活质量, 减少不良事件发生风险。     

基于德尔菲法构建呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训出科考核指标体系

目的　根据临床需求,结合医院实际,建立一套适应呼吸与重症医学科发展的科学、系统的出科考核评价体系。方法　采用文献分析法和德尔菲法,经过两轮咨询确定指标体系,采用优序图法确定指标权重。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果　两轮咨询专家积极系数为100%和95.65%;两次咨询群体专家权威系数平均值为0.85;两轮专家咨询的协调系数分别为0.513、0.516;最终确立一级指标5项、二级指标14项。结论　专家积极程度和协调系数好,结果可信。确立的指标体系可用于医院呼吸与危重症医学科住院医师规范化培训考核评估。     

电感耦合等离子体原子发射光谱法分析珍宝类藏药七十味珍珠丸中汞的5种形态和分布

目的:研究藏药七十味珍珠丸中汞的5种存在形态和分布.方法:将七十味珍珠丸中汞的形态分为水溶态汞、溶于盐酸的无机汞和有机汞、络合汞、单质汞和残渣态汞,通过电感耦合等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法分析5种形态汞的含量和分布.结果:藏药七十味珍珠丸中总汞的93.8％是以惰性汞形式存在的硫化汞,6.18％是与锌、铝、钙...     

多层螺旋CT征象诊断急性阑尾炎病理类型的临床效果

目的：分析不同病理类型急性阑尾炎的多层螺旋CT(MSCT)影像学征象特点,探讨MSCT在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：选取2019年6月-2020年12月绵阳市中心医院手术病理确诊的急性阑尾炎患者84例,所选病例均在术前接受腹部B超检查和多层螺旋CT检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式对于不同病理类型的急性阑尾炎的检出率;对比分析不同病理类型急性阑尾炎在MSCT影像学征象上的差异。结果：MSCT对于化脓性急性阑尾炎的检出率为100%(29/29),高于B超的55.17%(16/29),差异有统计学意义(P<0.05);三种病理类型的急性阑尾炎患者的MSCT征象在阑尾是否合并积气、渗出、阑尾直径和管壁厚度等征象上比较,在合并积气方面,单纯性最高,坏疽或穿孔性最低;在合并渗出方面,坏疽或穿孔性最高而单纯性最低;在阑尾直径>6 mm方面,化脓性最高而坏疽或穿孔性最低;在管壁厚度>3 mm方面,单纯性最高而坏疽或穿孔性最低。以上差异均有统计学意义(P<0.05),这些影像学资料的差别也在病理切片图像中得以印证。结论：不同病理类型的急性阑尾炎患者的MSCT征...