腱索折叠与人工腱索矫治二尖瓣前瓣脱垂的比较分析

目的 评价腱索折叠和人工腱索两种成形术治疗二尖瓣前瓣脱垂(ALP)的效果.方法 回顾性分析1990年3月至2008年3月接受上述两种成形术治疗的50例ALP患者的临床资料.全组男性29例,女性21例;年龄(42.6±11.3)岁.其中腱索折叠组23例,人工腱索组27例.结果 围手术期腱索折叠组病死率13.0%(3/23),高于人工腱索组的3.7%(1/27)(P=0.199).随访时间为1个月～18年,总随访时间为278人年.两组晚期死亡各3例,5～8年生存率腱索折叠组为70.0%±18.2%,人工腱索组为86.8%±9.2%(χ2=8.17,P=0.046).再次手术腱索折叠组4例,人工腱索组1例,两次手术间隔时间为(26±17)个月;5年免除再次手术率分别为83.3%±15.2%和100%(χ2=12.06,P=0.007).多因素回归分析显示,腱索折叠术是ALP成形术晚期心脏事件的独立危险因素.结论 人工腱索成形术矫治ALP在远期生存上要优于腱索折叠术.     

老年心脏病60例护理体会

近年来随着人们生活方式转变，老年心脏病日益增多，威胁老年人的健康与生命。掌握老年心脏病的特点，达到早期诊治，精心护理，促使老年心脏病患者康复至关重要。     

医院护士转变角色适应社区护理体会

随着医学模式,由单纯生物医学模式向生物——心理——社会模式的转变,扩理工作的重点由功能制护理转移到健康保护和建康促进上来,提高社区居民的自我保健和社区参与将成为护理工作中的一个重要环节。     

基层医院急诊死亡74例分析

我院急诊科从1996年7月至1998年6月共抢救急诊危重病人897例,其中死亡74例。现对死亡病例进行分析,以总结经验教训,提高院前急救水平。1　一般资料1.1　病例情况　74例死亡病例占同期急诊危重病例数的8.25%,其中男性51例,女性23例,年龄最大92岁,最小年龄7岁。1.2　病种分?..     

应用带蒂颊脂垫瓣同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损

目的:探讨带蒂颊脂垫瓣转移同期修复口咽部肿瘤切除术后组织缺损的临床价值。方法:对2005年5月至2008年4月间采用带蒂颊脂垫瓣转移即刻修复的38例口咽部肿瘤术后缺损患者的临床资料进行分析,包括口咽部缺损部位、程度、颊脂垫瓣成活情况、术后并发症、外观和语言、吞咽功能、肿瘤复发等多方面。结果:38例颊脂垫瓣中36例完全成活,另2例部分坏死,经修剪后创面延期愈合,无口鼻瘘和感染等并发症发生。术后随访6个月～3年,无肿瘤复发和死亡。患者术区外观良好,语言和吞咽功能基本正常。结论:带蒂颊脂垫瓣与口咽区邻近,血供可靠,切取方便,制备较简单,并发症少,是修复口咽部肿瘤切除术后中小型组织缺损较实用的组织瓣。     

流行性出血热与急性腹痛

流行性出血热（ＥＨＦ）典型的临床表现具有“三红”、“三痛”及“五期”，已广为人知。而ＥＨＦ的病理基础是毛细血管和小血管的广泛性损害、通透性增强和毛细血管裂解，导致血浆大量渗出，如发生在腹部可出现急性腹痛。临床医生一旦忽视，极易导致误诊。鉴于此，分别概...     

超声检查和静脉胆管造影对总胆管病变术前诊断的准确性

近来广泛用于显示总肝胆管病变的诊断方法为超声检查与静脉胆管造影(IVC).而经皮肝穿刺胆管造影(PTC)和内窥镜逆行总胆管胰管造影术(ERCP)则为侵入性检查方法,只在大医院使用.至于CT也仅在少数医疗中心应用.外科手术前明确总肝胆管病变的情况,对考虑手术指征极为重要(本文将总肝管和总胆管合称为总肝胆管).     

巨大牙骨质瘤1例报告

<正> 患者崔××,女,21岁,广西桂林人,工人。住院号86187。主诉:右侧面部肿物已10个月余。自述近10个月来右侧面部反复肿痛,伴张口困难3次,当地医院诊断为8急性冠周炎,经消炎治疗好转,但发现右侧面部肿物,如鸡蛋大,并逐日增大,经X线摄片诊断为右下颌骨含牙囊肿介绍来我院就诊,于1983年5月12日收入院,入院检查:一般情况良好,心肺未发现特殊,肝脾未触及。血常规,尿常规及心肺透视     

乙型肝炎患者肝组织中前S_2蛋白存在状态的初步研究

为了观察Pre-s_2在肝患者肝组织内的存在状况,本文应用免疫组织化学PAP法对64例乙肝患者肝组织石蜡切片进行了Pre-s_2检测,同时应用PAP法或ABC法检测了HBsAg和HBcAg。结果表明:(1)乙肝肝组织石蜡切片上能检出Pre-s_2,经胰蛋白酶消化则能破坏Pre-s_2;(2)Pre-s_2与HBsAg在肝组织内存在状况基本一致;(3)粗膜型Pre-s_2主要见于病变明显的肝组织中,其分布区易见到肝细胞坏死现象。