腱鞘透明细胞肉瘤1例

1病例报告患者女性，26岁，因4月前无明社诱因出现左肘后肿块，近日明显增大伴疼痛，厂1996年3月15日收入院。查体：左肘后肿物价及呈圆形，质地硬韧，基底固定。局部皮肤无破溃。全身浅表淋巴结未触及肿大。X线片示：局部骨质无破坏，肺部未见转移灶。于1996年3月17日行肿物切除。术中见肿物位于左肘部健鞘，呈橄榄状，与皮肤无粘连。病理巨检：肿物为～3．5cmX2·5cmXI·6。m，表面灰褐色，较光滑，结节状，无包膜。切面呈实性，灰白色，鱼肉状。镜厂见瘤细胞为圆形、多角形及短梭形，被周围纤维组织包绕成巢状或条索状排列。细胞核呈卵…     

激光近形制造钛合金试件力学性能的初步研究

目的 比较激光近形制造技术和铸造技术制作的钛合金试件的材料性能,探索激光快速成形此新工艺在口腔修复领域中的应用.方法 以-200～325目气雾化法制备的球形钛合金粉末为原料,应用激光近形制造技术制作钛合金试件,测试其在拉伸试验中的抗拉强度、屈服强度,三点弯曲试验中的弯曲弹性模量、抗弯强度,以及维氏显微硬度,并与铸造技术制作的钛合金试件进行对比;观察两种不同加工方法制作的钛合金试件的组织结构,以及拉伸断口的微观形貌特征.结果 激光近形制造技术制作钛合金试件,成形速度快,成形件无缺陷,其抗拉强度、屈服强度、弯曲弹性模量、抗弯强度、维氏显微硬度分别为(1 056.92±61.69)N/mm2、(62.65±61.91)N/mm2、(133 722.62±3 618.18)MPa、(2 313.42±129.16)MPa、376.24±14.88.激光近形制造试件的抗拉强度、屈服强度显著高于铸造钛合金试件.金相显微镜显示激光近形制造钛合金试件的组织为针状细枝晶的微晶结构,拉伸断口呈现均匀细致的韧窝形貌,发生韧性断裂.结论 激光近形制造技术可以满足口腔修复的加工要求,但需要进一步研究其成形性能及提高精度.     

血浆置换抢救急性药物中毒16例

我们用血浆置换(PE)抢救急性重症约物中毒16例,成功率达94%,现报告如下。1 一般资料16例患者,男性7例,女性9例,年龄12～53岁,均为服药2h以上伴深昏迷、循环、呼吸功能障碍的危重患者,经常规抢救无效或因深昏迷、呼吸衰竭而无法洗胃者。其中5例行气竹插管、人工呼吸,2例气管切开使用了呼吸机。     

护理观察学在野战救护中应用的思考

护理观察学是指护士在临床护理工作中积极启动感觉器官,有计划、有目的地观察病人、病情的表象或演变过程,并与积极思维相结合,及时作出正确判断和需要处理的决策。护理观察学是临床护理的重要组成部分,是近年来引起护理专家重视与研究的新分支。护理观察学丰富和发展了护理学学科理论的内涵,将会提高临床护理质量。观察病情既是护士的职责,也是护理工作、护理科研的方法。     

微创颅内血肿碎吸术并用高压氧综合治疗脑出血40例

随着老龄化社会的到来 ,脑血管病的人数将进一步增加 ,该病已成为高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)医学研究的重要课题。我院自 1998年 4月～ 2 0 0 2年 4月 ,应用微创颅内血肿碎吸术并用 HBO综合治疗高血压性脑出血 ,收到明显效果 ,现报道如下。一、临床资料1.一般资料 :74例患者均为我院住院患者 ,有高血压病史 ,经头颅 CT证实均为脑出血。按抽签法随机分为微创颅内血肿碎吸术加 HBO治疗组 (HBO组 ) 4 0例和微创颅内血肿碎吸术组 (对照组 ) 34例。 HBO组中男 2 6例 ,女 14例 ,平均年龄 (5 8.6± 14 .8)岁 ;出血部位 :基底节区 2 4例…     

尿毒症患者神经精神症状的观察与护理对策

目的对尿毒症患者神经精神症状进行观察并总结其护理特点.方法对126例尿毒症患者的神经精神症状进行分类总结,分析和总结护理经验,并将患者分为尿毒症脑病组和尿毒症非脑病组,观察两组间某些生化指标差异.结果尿毒症脑病组尿素氮、肌酐水平显著高于尿毒症非脑病组(P＜0.01),而血红蛋白显著低于尿毒症非脑病组(P＜0.01).通过加强对尿毒症患者神经精神症状相对应的护理措施,改善了预后,提高了疗效,也加强了医护之间的沟通与配合.结论加强对非神经专科而有神经精神症状的尿毒症患者的观察与护理,可提高护理质量及疗效.     

下肢动脉急性栓塞致横纹肌溶解综合征患者的护理

横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysis，RM）是指横纹肌损伤释放大量肌红蛋白和肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶等进入外周血而引起的临床综合征，肌肉缺血8～12h即可发生不可逆性损害。2002—2007年我院收治15例下肢动脉急性栓塞取栓术后致RM患者，本文将护理体会进行总结，现报道如下。     

食物营养调查实验室现场测定血红蛋白的质量控制

2005年中国疾病预防控制中心公共卫生监测与信息服务中心和国际生命科学学会中国办事处开展了全国40个国家食物营养监测点食物营养调查。下城区是浙江省唯一的一个监测点。这是第5次全国营养调查，内容包括家庭基本情况、母乳喂养、辅食添加情况，儿童身高、体重及儿童与母亲血红蛋白测定等，并进行食物与营养相关危险因素研究。为了保证实验室血样采集质量和血红蛋白测定的准确、可靠，必须建立完善、严格的质量控制体系。     

出院病案医嘱单存在问题及改进办法

医嘱单是病人住院过程中医疗、护理、治疗用药的重要凭据以及病人出院时医疗费用计算的重要依据，也是处理医疗纠纷的法律凭证，由此可见确保医嘱单的真实性及准确性至关重要。医嘱单分为长期医嘱和临时医嘱，医嘱单缺陷往往是构成医嘱差错的危险因素，而医嘱差错又是构成医疗事故的危险因素。本文通过对所书写的医嘱记录进行分析，发现有必要就护理记录中所出现的问题做进一步的探讨，以达到提高护弹质量和增强法律意识的目的。     

高效液相色谱法同时测定苯巴比妥、卡马西平及苯妥英钠的血药浓度

苯巴比妥、卡马西平、苯妥英钠为常用的抗癫痫药物(AEDS)。苯巴比妥对肝药酶诱导作用而影响其它药物的正常代谢,导致血药浓度降低;卡马西平在治疗血药浓度范围内出现副作用,自身诱导代谢使得血药浓度和清除发