腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剜除术创面止血方法的探讨

为了保留卵巢良性畸胎瘤患者的术后卵巢功能 ,近年多采用腹腔镜下肿瘤剜除术 ,术中无创、有效的止血是保留卵巢术后功能正常的关键。我们对此做了初步探讨 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1998年 10月至 2 0 0 1年 7月我们共施行腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剜除术 40例 ,其中采用氩气束凝血电刀创面止血 18例 ,使用单双极电凝创面止血 2 2例。已婚生育 2 0例 ,未婚未生育 14例 ,不孕症 6例 ,18～ 40岁 ,平均 2 9岁 ;单侧 32例 ,双侧 8例 ,直径 4～ 7ｃｍ 2 8例 ,7～ 10ｃｍ 12例。根据病史、妇科检查、彩色Ｂ超 ,肿瘤标记物ＡＦＰ、Ｃ…     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后大出血18例

<正>产后出血是产科的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首要原因,其中宫缩乏力引起的产后出血,又居其首。欣母沛为天然前列腺素F2a,有强烈的收缩子宫肌层作用。2004年3月～2006年12月,作者对18例因宫缩乏力引起产后出血的患者,经按摩子宫、注射缩宫素、肛塞米索前列醇等处理无效后给予欣母沛治疗,无1例子宫切除,止血效果明显。现报道如下。     

腹腔镜辅助的次全子宫切除手术与传统开腹手术的比较研究

目的探讨腹腔镜辅助的子宫外置次全切除手术的可行性。方法同一手术组医生选择患妇科良性疾病、有次全子宫切除手术指征者86例,分为两组分别进行常规经腹次全切除手术及在腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术,比较术中、术后及两组患者切口愈合情况。结果腹腔镜辅助手术组术中出血少于开腹手术组[(99.05±30.35)m l vs(121.36±42.57)m l,t=-2.788,P=0.09],两组在处理附件时间[(14.35±3.15 m in)vs(13.11±2.85)m in,t=1.916,P=0.059]、手术总时间[(70.71±8.42)m in vs(73.30±11.91)m in,t=-1.159,P=0.250]无统计学差异。两组均无术中及术后严重并发症发生。腹腔镜辅助组但术后病率(5 vs 2,2χ=14.479,P=0.000),肠功能恢复时间[(18.40±5.98)h vs(22.70±5.82)h,t=-3.379,P=0.001]。结论腹腔镜辅助下耻骨联合上小切口子宫外置次全子宫切除手术较传统开腹手术出血量少,损伤小,恢复快,腹腔镜手术对盆腔干扰小以结合小切口将子宫外置处理子宫血管的安全及方便的优点。     

改良筋膜内子宫切除术30例临床观察

前瞻性的对住院的子宫良性病变患者30例采用经腹改良筋膜内子宫切除术（观察组），并随机分别选择同期行子宫次全切除术28例、常规子宫全切除术20例作为对照组。结果表明，观察组术中出血量、手术时间、术后排气、术后并发症发生率与对照组相比无显著差异（P＞0．05）。术后6个月内的随访结果，观察组无性生活及大小便时腰骶部疼痛感。提示经腹改良筋膜内子宫切除术能保持阴道、盆底的相对完整性，对术后大小便与性生活的影响小，可以推广应用。     

转移性卵巢癌的腹腔化疗(附25例分析)

转移性卵巢癌25例中15例子以腹腔化疗,平均疗程3.2个,另10例未予腹腔化疗。结果:腹腔化疗组的近期有效率为66.7%,未作腹腔化疗组为40%,两组差异有显著性(P<0.05)。对转移性卵巢癌的临床特征及腹腔化疗转移性卵巢癌的机理进行了讨论。     

经阴道子宫切除加前后壁修补术治疗子宫脱垂

目的探讨经阴道子宫全切及前后壁修补术治疗Ⅰ～Ⅲ度子宫脱垂的疗效.方法回顾性分析80例Ⅰ～Ⅲ度子宫脱垂患者经阴道子宫全切加前后壁修补术的手术疗效.结果80例子宫脱垂患者,常规阴道内子宫全切+前后壁修补术,一次性成功,无1例复发.术后无特殊并发症.结论阴道内子宫全切+前后壁修补对子宫脱垂患者有效,安全,创伤小,痛苦少,恢复快.