循证护理与临床实践

目的探讨运用循证护理的理念，指导临床护理实践。方法通过以患者为中心，采用循证护理的5个步骤，对3例极易发生压疮并发症的患者实施了因人而宜的护理。结果3例患者未发生压疮，使预防压疮并发症的护理工作更加科学化、专业化，也激发了护理人员的学习热情，提高了工作效率，为患者提供了更优质的服务。结论循证护理与临床护理实践的决策提供了可靠的科学依据，是一种最新的护理理念，是护理领域发展的新趋势。     

长春新碱误行鞘内注射致严重神经损害及预防

长春新碱为抗肿瘤药,仅用于静脉注射,误行鞘内注射可致严重神经损害,并常造成死亡。1968年Schochet等人首先报道了1例长春新碱误行鞘内注射引致死亡的病例。迄今至少有20例长春新碱误行鞘内注射引起死亡的病例,分布在美国、加拿大、英国、法国,沙特阿拉伯、新加坡、韩国和中国。据已发表的病例报告,长春新碱鞘内注射后患者迅速发生感觉和运动功能障碍,随后出现脑病、昏迷和死亡。早期体征和症状为震颤、定向力障碍,恶心和呕吐。患者在1周后出现反应迟钝。一些患者出现上行性麻痹。死亡时间为7～83d。患者在长春新碱误行鞘内注射后,应立即作如下处理:进行脑脊液置换,用乳酸钠林格注射液和乳酸钠林格注射液稀释的新鲜冷冻血浆灌洗,给予谷氨酸、叶酸、维生素B6等。长春新碱误行鞘内注射可能由单一用药错误或一系列用药错误所致。预防长春新碱误行鞘内注射发生的建议包括长春新碱注射器或外包装的标签应有警示语"仅用于静脉注射,鞘内注射可致死",用小输液袋代替注射器进行配制和静脉输注,长春新碱应与鞘内用药分开贮存和配发,由经专门培训和指定的肿瘤科专业人员配制和给药。     

复方水蛭组方治疗冠心病心绞痛30例疗效观察

笔者自2004年10月～2006年3月以来，应用复方水蛭组方治疗冠心病心绞痛患者30例，并与复方丹参滴丸治疗的30例对照观察，取得较好疗效。现将结果介绍如下：     

逍遥散及其拆方对行为绝望模型小鼠的影响

目的观察逍遥散及其拆方的抗抑郁作用，为探讨逍遥散的组方原理提供实验依据。方法采用小鼠悬尾实验、小鼠强迫游泳实验及小鼠自主活动测定等观察逍遥散及其拆方的抗抑郁作用。结果逍遥散、单味柴胡、当归＋白芍药对以及逍遥散去归芍组均能明显缩短行为绝望模型小鼠的不动时间，并对小鼠自主活动无影响；逍遥散去柴胡组与白术＋茯苓药对未表现出减少不动时间的作用。结论逍遥散具有抗抑郁作用，其君药-柴胡在方中发挥重要作用；“抑木扶土”可能为其组方原理之一。     

复方水蛭胶囊防治动脉粥样硬化单因素效应分析

目的探讨复方水蛭胶囊组方单因素效应、量-效关系以及可能存在的交互作用。方法以高脂喂饲结合腹腔注射维生素D3制备动脉粥样硬化大鼠模型,应用正交实验设计,组方各因素取两水平,以血清NO、ET作为观察指标。结果组方中赤芍、丹参、山萸肉用1水平时可提高NO水平,随用量增加NO水平下降;水蛭、黄芪、降香、红花、郁金随用量增加NO水平升高。降香可降低ET水平,随用量增加效应提高;水蛭一般用量时可明显降低ET水平,但随用量增加效应降低。对NO和ET的影响水蛭与黄芪存在交互作用,同时使用可明显提高NO水平、降低ET水平,两者用量比例以1∶1.5为宜。结论复方水蛭胶囊能提高NO水平、降低ET水平而调节血管内皮功能。     

琥珀理化鉴别的方法学研究

本文按照药品标准研究技术要求，就琥珀粉末的理化鉴别方法进行了专属性研究，该方法简便易行，结果可信，重现性好。     

慢性再生障碍性贫血中医辨证与血浆皮质醇、T3、T4含量关系的探讨

慢性再生障碍性贫血中医辨证与血浆皮质醇、Ｔ_３、Ｔ_４含量关系的探讨王运律，吴正翔，唐静芬，邱仲川，扬振岳，陈佩我们自１９８９年６月～１９９３年５月观察了３５例具有较典型肾阳虚证、肾阴虚证慢性再生障碍性贫血（慢性再障）患者血浆皮质醇、Ｔ３、Ｔ４含量，并...     

临床有症状CT扫描阴性218例分析

CT 用于临床之后,对脑部疾病的诊断是个划等代的贡献,但临床有症状的 CT 扫描不一定都有改变。我院神经内科自1983年11月到1984年4月末,门诊和住院病人临床均有主诉症状做头部 CT 扫描共678例,其中 CT扫描未见异常者218例,占31.1%,本文就此做一分析。临床资料分析一、脑血管病 CT 扫描共372例,无改变48例,占12.9%。其中:(1)TIA 8例,症状轻或一时性,估计脑结构无改变,CT显示阴性,与临床诊断一致。 (2)临床估计没有并发脑出血,脑梗塞或正常颅压脑积水的单纯蛛网膜下腔出血6例,皆为发病两周以后做 CT 扫描,结果是阴性,与临床上     

结节性硬化病的CT诊断：附3例报告

结节性硬化病是一种常染色体显性遗传病,是斑痣错构瘤病的一种,临床少见。本组3例头部 CT 扫描均具有特征改变,现将病例报告如下:例1,男,8岁,患儿于3岁时家长发现颜面部开始出现紫红色小疙瘩,较硬,逐渐增多,同时伴抽搐,发作时一低头或某个肢体抬举,当时神志不清,     

老年糖尿病患者的社区健康教育

目的：探讨社区健康教育对老年糖尿病患者的作用。方法：对未住院老年糖尿病组36例与正常老年对照组40例进行基本知识统计。结果：未住院老年糖尿病组36例接受健康教育后，对糖尿病的认识显著提高，有利于减少或延缓糖尿病并发症的发生和发展。结论：社区健康教育作为一种新的护理服务形式，是深受老年糖尿病患者欢迎的，可提高其健康认知水平，有利于患者治疗与康复。