外伤性胆囊破裂的CT诊断

创伤性胆囊破裂多见于腹部闭合性损伤,由于胆汁外溢,可造成急性腹膜炎,严重时可导致休克,甚至死亡,因此早期诊断非常重要.由于常合并其他脏器损伤,如肝脾破裂、肠系膜损伤等,创伤性胆囊破裂的临床症状、体征与腹腔脏器破裂相似.胆囊破裂的CT表现也经常被掩盖,容易出现漏诊,术前极易误诊[1,2].     

新生儿窒息早期尿液分析的临床意义

目的:探讨新生儿室息早期尿视黄醇结合蛋白(尿RBP)、尿N-乙酰-β葡萄糖酐酶(尿NAG)与尿肌酐(Cr)比值(尿RBVl/Cr,尿NAG/Cr)的变化与新生儿肾脏损害情况的关系.方法:选取2007年6月至2008年4月间本院新生儿科收治的室息新生儿35例和对照组35例,在出生后24～72 h内留取新鲜尿标本5～10 ml送检.比较两组尿RBP/Cr、尿NAG/Cr并进行相关性分析,同时比较同期血尿肌酐和尿素氮.结果:窒息组病例尿RBP/Cr、pH值、明显高于对照组,P<0.001,有显著统计学意义;窒息组尿NAG/Cr高于对照组,P<0.005,有统汁学意义;室息组病例35例血肌酐高于对照组,P<0.001,有显著统计学意义、血尿素氮与对照组35例比较,P0.05,无明显统计学差异.结论:室息早期可以通过监测尿RBP/Cr和NAG/Cr值了解肾功能状况以评价室息新生儿的肾损害情况,尤其是尿RBP/Cr较其他数据更灵敏,且简便易行.     

阿尔茨海默病患者精神行为与异生皮质血流水平的关系

目的 探讨不同程度阿尔茨海默病(AD)患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与精神行为的相关性.方法 随机选择60例AD患者及30例健康老人,进行简易智能状态量表(MMSE)检查,并选取海马区层面进行CT血流灌注扫描,获得感兴趣区的血流灌注值.另用临床痴呆量表将AD组分为轻、中、重度3组,并通过阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)检查.结果 AD患者行为紊乱最为多见,其次为妄想,发生率分别为81.7%及58.3%.重度组行为紊乱程度明显高于中、轻度组.中度组妄想分明显高于轻度组(P＜0.05).AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的达峰时间(TTP)比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01).中度组TTP分别为(21.70±7.95)s,(21.46±7.40)s,(21.62±7.25)s,(21.15±6.83)s,(21.26±7.25)s,较轻度组、健康组明显延长(P＜0.05).相关分析显示异生皮质TTP与行为紊乱、妄想呈正相关(P＜0.05),与情感障碍呈负相关(P＜0.05).结论 AD患者出现行为紊乱、妄想以及情感障碍与大脑异生皮质区慢性缺血导致神经传导障碍有一定关系.

Abstract：

Objective To explore the relationship between behavioral psychological symptoms in Alzheimer' s dementia(AD) patients and region-specific alterations in cerebral blood flow. Methods 60 patients with AD randomly selected from a psychiatric outpatient department and 30 randomly selected healthy elderly community controls were administered the Mini-Mental State Exam (MMSE). All subjects underwent a perfusion CT scan to assess blood perfusion in brain regions of interest. The AD subjects were administered the behavioral patholigy in alzheimer' s disease(BEHAVE-AD) Rating Scale classified as mild, moderate or severe based on the results of the Clinical Dementia Rating scale. Results The most incidence was conduct disorder and the next was delusion.The score was 81.7% and 58.3% in turn. The conduct disorder score was higher in the severe demented group than in the mildly and moderate demented group(P＜0. 05). The delusion score was higher in the moderate demented group than that in the mildly demented group(P＜0.05). The time to peak(TTP)scores in the four groups of subjects were significantly different in the bilateral hippocampal formation, anteroinferior subiculum and entorhinal area. The TTP score was significantly higher in the moderately demented group than that in the mildly demented group and the control group(P＜0. 05 ). Correlation analysis identified a positive correlation between conduct disorder, delusions and TTP in cerebral heteroplasia cortex (P ＜ 0. 05 ), also identified a negative correlation between mood disorder and TTP(P＜0. 05 ). Conclusion The conduct disorder,delusions and mood disorder in AD are associated with the chronicity ischemia of cerebral heteroplasia cortex leading to neural conduction disorders.     

甘肃省大学生网络成瘾学校影响因素的病例对照研究

目的 探讨甘肃省大学生网络成瘾的学校影响因素,为大学生网络成瘾的校园防治提供科学依据.方法 采用分层整群抽样抽取研究对象,了解大学生网络成瘾率:采用病例对照研究对甘肃省大学生网络成瘾的学校因素进行非条件logistic多元逐步回归分析.结果 甘肃省大学生网络成瘾率为10.09％:良好的同学关系和经常体验来自学习上的乐趣是网络成瘾的保护因素:对自己的专业没兴趣、年龄小和年级低是网络成瘾的危险因素.结论 对低年级大学生加强网络科学使用知识的普及,改善教学方式增进大学生对本专业的兴趣,良好的同学关系是预防大学生网络成瘾的重要内容.     

双原发肺癌8例临床分析

目的通过对双原发肺癌的临床分析,以提高对本病的认识。方法本研究结合临床诊治体会及文献回顾性分析双原发肺癌的诊断和手术治疗。对8例诊断为双原发肺癌患者的临床资料进行分析。男性6例,女性2例。同时性双原发肺癌2例,异时性双原发肺癌6例,根据肿瘤种类、肿瘤生长部位的不同和患者肺功能情况采取不同的手术方式,5例采用规范的肺叶切除术即肺叶切除加区域淋巴结清除术,第二原发癌2例采用肺叶部分切除术,1例因肺功能较差未予手术治疗。结果本组无围术期死亡,术后并发支气管胸膜瘘1例,1例第二原发癌术后发生呼吸衰竭,经过气管插管呼吸机辅助呼吸治疗后恢复良好。失访1例,1年生存1例,3年生存3例,5年生存1例,2例仍在随访中。结论双原发肺癌临床不易诊断,规范性肺叶切除术是主要治疗方法,术后常规行放化疗,术后随访是发现双原发肺癌的主要手段。     

阿尔茨海默病患者认知功能与大脑异生皮质CT血流灌注水平的关系

目的探讨不同程度阿尔茨海默病（AD）患者大脑异生皮质区CT血流灌注水平及其与认知功能损害的相关性。方法选择AD患者60例,据临床痴呆分级分为轻度、中度、重度痴呆,随机选择30例健康老人为对照组。全部病例经脑CT血流灌注扫描。用方差分析比较各组间的血流灌注测量值差异,逐步回归分析观察血流灌注值改变对认知功能的影响。结果轻、中、重度AD组与健康组的双侧海马结构、内嗅区及右前下托的TTP比较差异（P〈0.01）。两两比较显示中度AD组TTP较轻度组、健康组明显延长（P〈0.05）。逐步回归分析显示双侧海马结构、内嗅区和右前下托的TTP值无一例外和MMSE中短程记忆因子分呈显著负相关（P〈0.05）。结论 AD患者大脑异生皮质区缺血性改变经CTPI得以证实,并认为是近期记忆障碍可能的原因,提示了对AD的进行早期诊断的重要意义,为AD的早期治疗提供了有效的办法。     

环境对越冬库蚊生存密度的影响

环境对越冬库蚊生存密度的影响南京市玄武区卫生防疫站（邮编：２１００１６）唐震为掌握越冬蚊的生存情况、生存环境及分布规律，积极开展越冬蚊的杀灭工作，本文着重从温度、湿度等环境因素对越冬库蚊生存的影响进行探讨。一、方法：于１９９３年２月７日，对１０个单位...     

VEGF及IGF-1对Py-4-1细胞的增殖作用研究

Py- 4 - 1细胞株是转基因小鼠血管瘤内皮细胞株 ,将其注入非转基因小鼠或裸鼠的皮下 ,会导致血管瘤的形成 ,并且内皮细胞可以从这些新建的血管瘤中被再分离 [1 ] 。该细胞株的出现为我们提供了一种理想的研究血管瘤的体外模型。为探讨 VEGF(血管内皮细胞生长因子 )及 IGF- 1(胰岛素样生长因子 1)对血管瘤内皮细胞是否具有直接的增殖作用 ,以及它们之间是否具有协同作用 ,我们设计并完成了以下实验。1　材料和方法1.1　细胞来源　 Py- 4 - 1细胞株由 Victoria L.Bautch教授(University of North Carolina at Chapel Hill)惠赠 [1 ] 。…     

环境原因引起Dryview8900干式打印机伪影现象1例

因为符合环保的需要,同时又保证了打印胶片的质量稳定性,干式打印成为目前的主流。因此,我科于2004年买进两台柯达Dryview8900干式打印机。1故障现象1905年8月的一天,在Barco高分辨率LCD下观察某一病人影像,确定是甲级片后,调好窗宽窗位后用Dryview8900打印14*17作为示教片,出片后发现,在胸片正位右侧肩胛骨部位有二处伪影,靠上方伪影边缘光滑平整,几何图形不规则,密度均匀,靠下方处伪影形状成长条状,密度均匀(如图1显示)。