医学论著统计学报告水平评价量表的制作与初步应用

文章结合医学论文的写作规范,研制出对医学论著的统计学报告水平进行评价的量表,可以对医学类学术期刊所刊载的医学论著的科学性水平进行评价。统计学报告水平评价量表的评分结果与其他权威期刊评价指标相比,结果无差异,进而可以考虑把其作为单项指标纳入医学期刊的评价内容。从此量表的初步运用中还发现,医学期刊所载论文存在各种统计学问题,亟待医学编辑乃至整个医学学术期刊界的重视。     

从医学期刊看现行的期刊评价体系

发现医学期刊影响因子与来源文献量呈负相关关系,提出以影响因子作为评价医学期刊学术质量的唯一标准或首要标准是不准确的。客观反映科技期刊的评价体系很重要。中国科技期刊引证报告对统计源期刊的选择有待完善。     

AGGF1、FOXC2和ATG5在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨AGGF1、FOXC2和ATG5与非小细胞肺癌(NSCLC)的相关性,并在其浸润、转移中的可能作用.方法 收集2009年2月—2014年5月本院收治的189例NSCLC患者的手术标本,将NSCLC的肿瘤组织作为研究组,并取距肿块>5.0 cm处的正常肺组织作为对照组,采用免疫组织化学染色分别检测AGGF1、F...     

CBL、PBL联合Paper Review教学在胸外科教学中的应用

目的探究CBL、PBL联合Paper Review教学模式在住院医师规范化培训胸外科临床教学中的应用价值。方法选取胸外科2018年12月—2019年12月接受的48名规培生作为研究对象,在临床教学中均实施住院医师规范化培训。根据教学模式的选择,将全部规培生分为传统组和新型组各24名。传统组采用传统教学模式,新型组采用CBL、PBL联合Paper Review教学模式,比较两组实习结束时的考核成绩,调查规培生对相应教学模式的认可情况。结果新型组理论基础考核成绩、技能操作考核成绩和病例分析考核成绩均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。在提高综合分析能力、增强临床思维能力、激发学习兴趣、提升临床工作能力等调查方面,新型组持认可的比例均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL、PBL联合Paper Review教学模式的应用,能够提升住院医师规范化培训胸外科临床教学的效果,增强规培生的综合素质和能力,值得应用。     

胸腔镜下全胸腺切除治疗早期胸腺瘤的临床疗效分析

目的探析对早期胸腺瘤患者实施胸腔镜下全胸腺切除治疗的临床疗效。方法选取2018年6月至2019年7月本院收治的早期胸腺瘤患者22例为研究对象,所有患者均实施经剑突下单孔胸腔镜下全胸腺切除手术,观察患者在实施手术治疗后的并发症发生率、术中出血量、住院时间、引流管引流时间、手术时间、术后呼吸机辅助时间、ICU住院时间及住院费用。结果治疗后,患者乳糜胸发生率为0.00%(0/22),肺部感染发生率为9.09%(2/22),膈肌麻痹发生率为4.55%(1/22),心律失常发生率为4.55%(1/22),并发症总发生率为18.18%(4/22);患者术中出血量(88.10±60.64)mL、住院时间(6.02±4.25)d、引流管引流时间(4.38±3.22)d、总引流量(502.13±421.66)mL、手术时间(110.28±46.76)min、术后呼吸机辅助时间(13.56±2.98)h、ICU住院时间(1.52±1.48)d、住院费用(4.32±4.19)万元。结论通过对早期胸腺瘤患者实施经剑突下单孔胸腔镜下全胸腺切除手术治疗,能缩短手术时间,减少术中出血量,缩短患者住院时间、引流管引流时间、术后呼吸机辅助时间、ICU住院时间,减少患者住院费用和并发症发生率,有利于患者预后恢复,值得临床推广应用。     

脑星形细胞瘤的分级与CT诊断(附100例报告)

目的:探讨CT对星形细胞瘤分级定性诊断的价值,以提高对星形细胞瘤术前分级定性的准确率。材料和方法:分析了100例经手术病理证实的脑星形细胞瘤的病理分级与CF表现,其中原因是Ⅰ级20例,Ⅱ级60例,Ⅲ、Ⅳ级20例。年龄5～75岁。结果:Ⅱ级星形细胞瘤在发病年龄、发病部位、肿瘤大小、瘤周水肿及CT表现上与Ⅰ级星形细胞瘤存在显著性差异(P<0.01),与Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤无显著性差异(P>0.05),并具有复发及转移特性。结论:Ⅱ级星形细胞瘤属于恶性肿瘤,CT扫描在星形细胞瘤的诊断、病理分级及病变定性方面有很大价值。     

转移抑制基因KAI1在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的研究非小细胞肺癌（Non—Small Cell Lung Cancer,NSCLC）肿瘤转移抑制基因（Metastasis Suppressor Gene。MSG）KAI1的表达特点,探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在非小细胞肺癌中表达下调或缺失与肿瘤临床病理因素之间的关系。方法应用免疫组化Elivision二步法检测KAI1在68例NSCLC组织和对照组癌旁组织中的表达,对检测结果与非小细胞肺癌的临床病理参数作统计学分析。结果④癌旁组织内KAI1的表达阳性率为77．9％,NSCLC组织内KAII的表达阳性率为60．3％,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。②以有无淋巴结转移进行分组,KAI1的表达阳性率分别为30．3％、88．6％,两组相比有统计学意义（P〈0．05）;以（高分化＋中分化）和（低分化＋未分化）进行分组,NSCLC肿瘤组织内KAI1的表达阳性率分别为82．5％、28．6％,二者相比差异有统计学意义（P〈0．05）;以（Ⅰ＋Ⅱ）期和Ⅲa期进行分组,其KAI1的表达阳性率分别为81．8％、20．8％,两组相比有统计学意义（P〈0．05）。结论通过对NSCLC组织内肿瘤转移抑制基因KAI1表达的检测,发现其在有淋巴结转移、低分化及分期较晚患者中呈低表达,从而为NSCLC基因治疗提供理论依据。     

麻风病骨关节损害的X线诊断

麻风病是由麻风杆菌引起的一种严重危害人类健康的慢性传染病，它侵犯患者的皮肤、神经、骨骼、内脏等各个系统，曾长期被视为“不治之症”。随着社会发展，麻风病的发病率持续下降，但我国仍是全球麻风病流行程度最高的17个国家之一[1]，据报道，中国自2000—2010年间共新发现麻风病例15507例，年平均发现率为0.118/10万，病例分布不均，多个省市患病率仍>1/10万[2]。麻风病的防治任务仍然艰巨，它引起的骨与关节损害是导致患者残疾、丧失劳动力、心理疾患等一系列问题的关键。为了全面了解不同类型麻风病性骨关节损害的 X 线表现，本文对2007—2012年本院收治的45例麻风患者的骨关节改变情况进行回顾性分析。     

上颌第一前磨牙MOD洞形设计对全瓷嵌体修复影响的三维有限元分析

目的 建立全瓷嵌体修复上颌第一前磨牙近中-（牙合）面-远中（MOD）洞形的三维有限元模型，通过改变洞形的设计，观察应力分布的改变。方法 建立三维有限元模型，设定两个变量分别为髓壁距龈壁的距离（H），龈壁的宽度（G）；在Ansys11.0中依照变量进行模型修改，（牙合）面加载力大小为200N，记录应力数据并分析应力分布。结果 牙体预备MOD洞能够影响牙体全瓷嵌体修复后的应力分布。在龈壁宽度不变的情况下，牙釉质的Von mises应力值随着髓壁的高度增加而减小。近中牙颈部嵌体边缘线处的牙釉质应力分布较为集中。在髓壁距龈壁的距离保持不变的条件下，随着龈壁宽度的增加，牙本质的Vonmises应力值和最大主应力σ₁都明显增大。结论 全瓷嵌体修复后增加了牙体的应力值，而牙体MOD洞形预备影响了全瓷嵌体修复的应力分布。髓壁高度的变化是牙釉质应力改变的重要参变量，应力值随髓壁高度的增加而减小；龈壁宽度的变化是牙本质应力改变的重要参变量，应力值随龈壁宽度的增加而增大。牙颈部近中嵌体边缘线处的牙釉质易发生折裂。