上颈椎损伤治疗方法的选择

目的：探讨上颈椎损伤治疗方法的选择。方法：对46例上颈椎损伤分别采取了不同的方法进行治疗。结果：全部病例术后均获得较为满意的稳定,术中未发生神经血管损伤,经5～48个月的随访,枕颈部疼痛症状及神经症状减轻或消失,手术植骨患者均获植骨融合（融合率100％,植骨融合时间3～6个月）,无内固定物折断、松脱。结论：上颈椎损伤应根据不同损伤类型选择相应的治疗方法,在获得满意稳定的前提下,尽可能多地保留上颈椎的功能。     

农药：护了蔬果，伤了谁？

我们的生活离不开瓜果、蔬菜,它们不仅可以改善大鱼大肉油腻的口味,还可以补充其他食物所没有、而人体又十分需要的营养。但曾几何时,我们吃瓜果、蔬菜开始变得小心翼翼,生怕受到农药的侵害。但是削了皮的黄瓜、用热水烫过的苹果,它们还能保持原味的鲜美吗？农药残留问题令人担忧：国家质量监督检验检疫总局指出,蔬菜的农药残留问题引人关注。     

参与胱抑素C国家候选标准物质联合定值的评定研究

目的作为合作定值单位,用国际公认的参考物质进行胱抑素C国家候选标准物质的定值,协助北京市医疗器械检验所完成胱抑素C国家标准物质认证工作。方法根据国际参考物质ERM-DA471报告提供的靶值和定值程序,用该参考物质校准Hitachi 7180生化分析系统,测试经过6点稀释的国家候选标准物质。结果在定值结果重复性和互通性等良好的前提下,迈瑞定值结果作为有效结果参与标物靶值计算,成功协助北京市医疗器械检验所通过申请并获得了胱抑素C国家标准物质证书。结论定值结果与其他参与单位比对良好,并且内部评估无明显基质效应。     

六西格玛理论与标准化操作过程规范工具的实验室应用

目的 应用6σ理论与标准化操作过程规范工具两种质量管理方法评价临床化学实验室检测方法分析性能并设计质量控制方案.方法 选择2013年第一次卫生部临床检验中心常规化学室间质评回报结果平均值作为不正确度偏倚,同时选取2013年1月～4月两水平室内质控的累积CV％平均值作为不精密度变异.通过σ水平值、Westgard标准化方法决定图与操作过程规范图评价钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）等25种检测方法分析性能并设计最佳质量控制方案,同时结合质量目标指数进行质量改进.结果 达到5σ或“优秀”性能的检测方法比例分别为72％（18/25）和84％（21/25）,质量控制措施只需选择“N=2,13.5s或13.0s”;小于5σ或未达到“优秀”性能的检测方法的比例分别为28％（7/25）和16％（4/25）,质量控制措施采取“N=4,12.5s,多规则”或最大化质量控制,质量目标指数提示方法误差主要来源于不精密度变异.对方法性能欠佳的镁（Mg）、直接胆红素（DBil）、Na与Cl采取最大化质量控制后,Mg与DBil性能改善显著,σ水平分别上升至4.2与5.3,控制规则也降为“N=4,12.5s”与“N=2,13.0s”,但Na与Cl仍然未达到分析质量要求.结论 结合两种质量管理方法对实验室检测方法质量控制设计、误差分析、性能评价与持续质量改进具有十分重要意义.     

老人夜尿多 身体亮红灯

夜尿多和临床所说的多尿有所不同。多尿是指每日排尿量超过2500毫升,夜尿多是指夜间排尿次数和量均增多,夜尿总量一般超过700毫升（占24小时尿量的1／3以上）,但24小时总尿量并不增多。     

冠心病与C反应蛋白关系的临床研究

近些年来认为肺炎衣原体、幽门螺杆菌(Hp)、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒等微生物可能是动脉粥样硬化及冠心病的危险因素,其中对CPn的研究较为广泛和深入[1～5].然而也有学者认为CPn(c反应蛋白)感染与冠心病或急性冠脉综合征之间无相关性[6].针对CPn感染的抗生素临床干预试验结果也不尽相同.冠心病患者CPn感染与冠脉狭窄程度的关系报道极少,CRP在急性冠脉综合征中的预测作用为广大学者所共识.本试验测定冠心病患者CPn感染情况及其与CRP、冠脉狭窄程度之间的关系,为CPn感染与动脉粥样硬化发生发展之间的关系及其CPn引起的冠心病的可能机制提供理论依据.现报告如下.     

咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣疗效观察

目的观察咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣的临床疗效。方法将入选患者随机分为两组,治疗组(57例)予5%咪喹莫特乳膏外搽皮损,1次/d,并予以卡介菌多糖核酸2.0mL肌肉注射,隔日1次;对照组(28例)仅予5%咪喹莫特乳膏外用,方法同治疗组。两组患者疗程均为8周。分别于治疗第2周、4周、6周及8周时判定疗效。结果治疗2周后,两组的有效率(3.51%和3.57%)差别不明显,而治疗第4周(47.86%和14.29%)、6周(68.42%和32.14%)及8周(80.70%和50.00%)时治疗组的有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论咪喹莫特联合卡介菌多糖核酸治疗扁平疣明显能提高疗效,是一种较好的治疗方法 。     

地塞米松对系统性红斑狼疮阴虚内热证患者外周血单一核细胞基因表达谱的影响

目的 探讨地塞米松对系统性红斑狼疮(SLE)阴虚内热证患者外周血单一核细胞(PBMC)基因表达谱的影响.方法 用地塞米松孵化SLE阴虚内热证患者PBMC,收集孵化后细胞进行PBMC的基因表达谱检测.结果 地塞米松上调85个PBMC基因,下调126个PBMC基因.结论 地塞米松调控SLE阴虚内热证患者PBMC的基因所属功能簇众多,基因编码的功能蛋白分布细胞多个部位,不是所有基因调控结果均有利于SLE缓解,一些基因调控作用对研究地塞米松治疗SLE的机制有帮助.

Abstract：

Objective To observe the influence of dexamethasone on the gene expression profiling of PBMCs from patients with internal heat due to Yin deficiency-type SLE. Methods The PBMCs from 3 patients with internal heat due to Yin deficiency-type SLE were incubated with dexamethasone of 10-6 g/L for 48 hours followed by the detection of gene expression profiling of PBMCs by a GeneChip. Results The incubation with dexamethasone upregulated the expressions of 85 genes and downregulated those of 126 genes in PBMCs from the SLE patients. Conclusions Dexamethasone can regulate the expressions of numerous clusters of genes in PBMCs from patients with internal heat due to Yin deficiency-type SLE, and functional proteins encoded by these genes are located at various organelles and regions of cells. Not all the results of gene regulation by dexamethasone favor the relief of SLE. To study the regulation of genes may be beneficial to the elucidation of mechanisms underlying the therapeutic effect of dexamethasone on SLE.     

FHIT基因及Ki67在宫颈癌的研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,世界范围内每年大约有37-50万新增病例,近年来“年轻化”趋势明显。因此宫颈癌的早期诊断及治疗是公共健康的研究热点。     

烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版)

大面积烧伤、头面颈部深度烧伤、吸入性损伤等易出现气道水肿、狭窄、梗阻甚至窒息,危及生命,及时行气管切开置管是重要的救治措施,而部分医院存在认识不足与处理不当,导致患者气道梗阻发生。经皮穿刺气管切开置管技术为危重症烧伤急救与成批烧伤的救治提供了便利,中国老年医学学会烧创伤分会组织国内部分专家,就烧伤患者气管切开置管的指征、时机、方法、拔管及注意事项进行讨论,撰写了《烧伤患者气管切开置管全国专家共识(2018版)》,为临床治疗提供参考标准。