Analysis of SRY Gene in 8 Cases of Sex Abnormality

In order to investigate the relationship between sex dysplasia and sex-determining region Y (SRY) gene, 8 patients with sexual abnormality were analyzed by cytogenetic and molecular genetic methods. Fluorescence in situ hybridization (FISH) using PY3.4, X alpha satellite, and SRY probes was performed in each case to analyze the sex chromosome translocation and gene translocation. SRY gene was amplified by polymerase chain reaction (PCR) and its mutation was detected by direct sequencing. The results showed that among 8 patients, 5 were positive for SRY and the remaining negative for SRY. In the patients positive for SRY genes, 3 presented testes and the left 2 streak ovaries. In the patients negative for SRY, only one case presented testes, while 2 ovaries. Direct sequencing demonstrated that all SRY genes were normal in the patients positive for SRY genes. FISH technique demonstrated that SRY genes translocated from Ypter to Xpter in 2 46,XX phenotypic males positive for SRY genes. It was concluded that SRY gene is strongly in volved inmale sex determination, while a sequence of other genes may be taken into account in sexual development.     

前路钢板与后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折的比较研究

目的比较前入路钢板与后入路经皮骶髂螺钉治疗骨盆新月形骨折的疗效。方法回顾性研究2011年12月~2015年1月收治的28例新月形骨盆骨折患者,经前路钢板治疗17例(A组),其中男性14例,女性3例;年龄21~62岁,平均33.5岁;后路经皮骶髂螺钉治疗11例(B组),其中男性7例,女性4例;年龄20~59岁,平均32岁。骨折按照Tile分型:B2.2型18例,B2.3型10例。术后采用Majeed评分。结果 28例获得随访,A组平均随访14.5(12~17)个月,B组平均随访13.2(11~20)个月。两组手术纠正骨盆后环移位分别为(11.1±4.9)mm和(11.7±5.4)mm,差异无统计学意义(P0.05);手术时间分别为(214±23.5)min和(153±25.5)min,失血量分别为(460±109.5)m L和(189±98.5)m L,比较差异均有统计学意义(P0.05)。疗效参照Majeed评分:A组优13例(76%),良3例(18%),差1例(6%);B组优8例(73%),良2例(18%),可1例(9%),两组优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前路钢板和后路经皮骶髂螺钉治疗新月形骨盆骨折均可取得良好效果,应根据患者个体情况选择手术方式;后路经皮置钉创伤小、手术时间短、出血量少,但有严格的手术适应证和禁忌证。     

社区老年骨质疏松症诊治和健康教育研究

目的探讨社区老年骨质疏松症诊治和健康教育的效果与意义。方法将136例老年骨质疏松患者按所在社区分为2组。研究组患者给予健康宣传资料、社区现场讲座、现场解答等方式健康宣传教育;对照组给予健康宣传资料,患者自行学习。对比2组患者接受教育前后OKT、OSES、OHBS评分情况及接受教育后生活方式改变情况。结果 2组患者接受教育前OKT、OSES、OHBS评分差异无统计学意义(P0.05)。接受教育后研究组OKT、OSES、OHBS评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者接受健康教育后,生活方式较接受教育前均有显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用社区教育方式可提高老年骨质疏松患者对于自身病情的认知,积极改善各种生活习惯,对知识的宣传、病情预防与治疗具有重要意义。     

3D打印技术辅助髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折

目的探讨3D打印技术辅助髂腹股沟入路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年5月,我科应用3D打印技术辅助髂腹股沟入路治疗12例不伴后壁骨折的髋臼双柱骨折患者的临床资料,其中男9例,女3例;年龄24~70岁,平均(46.4±15.1)岁。记录手术时间、出血量、并发症等情况。术前3D打印骨盆模型、模拟手术并预弯钢板。术后以Matta标准评估骨折复位情况,改良的Merle D’Aubigne和Postel评分系统评估髋关节功能情况。结果患者均顺利完成手术。手术时间130~245 min,术中出血量600~1600 mL,自体血回输300~800 mL。随访0.5~2.5年,平均(1.5±0.7)年,患者全部骨性愈合。术后骨折复位质量评估,优6例,良4例,可2例,优良率83.3%;髋关节功能评估:优5例,良4例,可3例,优良率75.0%。结论3D打印技术可辅助髂腹股沟入路精准个性化复位固定髋臼双柱骨折,疗效好,是一种理想的方法。     

舒血宁联合培他司汀注射液在治疗中老年高血压患者椎-基底动脉TIA眩晕的临床观察

目的:观察舒血宁注射液联合培他司汀注射液治疗中老年高血压患者椎—基底动脉TIA眩晕的疗效。方法:治疗组舒血宁注射液组(30例):用舒血宁注射液20ml加入生理盐水250ml静脉注射,及培他司汀注射液250ml静脉注射:对照组培他司汀注射液组(30例):用培他司汀注射液250ml注射液及生理盐水250ml静脉注射。结果:治疗组较对照组眩晕恶心头痛症状改善明显,且有显著性差异(P<0.05)。结论:联合舒血宁使用的疗效明显优于单独使用培他司汀注射液,并可以减少高血压患者的并发症。值得临床推广应用。     

双因素理论在合同制护士管理中的应用

美国心理学家赫兹伯格通过大量的调查研究提出了有关激发职工积极性的激励因素与保健因素简称双因素理论。赫兹伯格对工厂企业的工程师、会计进行调查研究，在工作中什么样的条件使他们不满和不妥，什么样的条件使其快乐与满足，结果显示，引起人们不满意的因素与其工作环境有关，这些因素处理不当，得不到满足，会严重挫伤其积极性，只有得到适当的满足才能防止产生职工不满，     

平衡易位导致流产二例报告

病例:患者1,男,25岁,结婚3年,其妻曾过期流产3次,每次均在3月之内,否认家族史,夫妻双方表型正常,双方外周血淋巴细胞染色体分析,结果女方染色体核型正常,患者核型为46,XY,t(7;9)(q11.2;p13)(图2).     

股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的应用体会

目的分析股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的手术效果,评价其临床疗效,探讨围手术期失血、手术技巧等相关问题。方法 2008年7月～2010年12月对18例高龄股骨转子间骨折患者行PFNA内固定术。骨折按AO分型;骨质疏松评估按Singh指数法分度标准;术后髋关节功能行Harris评分。根据身高、体重和手术前后血细胞比容（HCT）变化,通过Gross方程计算围手术期失血量。结果此类术式围手术期存在较大的隐性失血。1例术后第1天出现谵妄,经治疗后恢复。全组术后无感染、骨折不愈合、脂肪栓塞、深静脉血栓形成、髋内翻及旋转畸形、头颈钉穿出股骨头等并发症。骨折全部愈合,髋关节功能良好,患者满意度良好。结论 PFNA具有操作简单、骨折固定稳定、符合生物力学固定原则等优点,对高龄不稳定的股骨转子间骨折是一种良好的内固定方法,同时PFNA手术围手术期隐性失血量较大,可能会导致术后贫血。     

前路接骨板联合单枚和多枚后柱螺钉治疗髋臼双柱骨折的疗效比较

目的 观察比较前入路预塑形接骨板联合单枚和多枚后柱螺钉治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法 回顾性分析比较2016年1月至2022年6月南华大学衡阳医学院附属郴州医院采用前入路预塑形接骨板联合单枚和多枚后柱螺钉治疗的33例髋臼双柱骨折患者，男23例，女10例；年龄18～72岁，平均(49.8±14.2)岁。术前利用3D打印骨盆模型预塑形接骨板。单枚后柱螺钉固定组14例，多枚后柱螺钉组19例。采用Matta标准评估髋臼骨折复位质量，采用改良的Merle D’Aubigne和Postel评分系统评估髋关节功能。结果 所有患者均获随访，随访时间8～34个月，平均(10.3±4.5)个月。骨折均愈合。多枚后柱螺钉组手术时间、术中出血量、透视时间显著高于单枚后柱螺钉组(P<0.05),两组间骨折愈合时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后骨折复位质量：单枚后柱螺钉组优3例，良9例，差2例，优良率85.7%;多枚后柱螺钉组优13例，良5例，差1例，优良率94.7%;两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但多枚后柱螺钉组解剖复位率明显高于单枚后柱螺钉组，差异有统计学意...     

母体血产前诊断:利用磁活负性分离胎儿有核红细胞进行免疫表型和FISH分析

已有若干报道表明孕妇母体血液循环中存在极少量的胎儿细胞,这为无创伤性产前诊断遗传疾病提供了可能。利用单克隆抗体和流式分析技术可以在妊娠11周开始,从母体血中分离胎儿有核红细胞,同时进行荧光原位杂交(FISH),即可检出非整倍体,如21-三体。