针药结合治疗急性痛风性关节炎41例疗效观察

目的：观察针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将71例患者随机分为2组。治疗组41例采用毫针刺法（以行间、大榷、解溪、太白、太溪、丘墟、三阴交、阴陵泉为主穴）结合中药内服治疗；对照组30例单纯中药内服，观察2组总体临床疗效、止痛效果及对血尿酸的调整作用。结果：总有效率治疗组为90．2％，对照组为70．0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后平均疼痛积分和血尿酸值均明显下降，与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后2组平均疼痛积分和血尿酸值比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针药结合治疗急性痛风性关节炎，在总体疗效、止痛效果及改善血尿酸方面，均较单纯内服中药具有明显优势，值得临床推广。     

健脾滋肾活血法干预糖耐量低减38例临床研究

目的:观察健脾滋肾活血法(中药复方抑糖合剂)对糖耐量低减(IGT)患者的影响,并探讨本法治疗IGT的作用机理。方法:将120例IGT患者随机分为3组各40例。3组均控制饮食和体育锻炼,中药治疗组采用中药复方抑糖合剂(组成:山药、山楂、黄芪、茯苓、山茱萸、桃仁等)治疗,西药对照组给予拜糖苹治疗,空白对照组不予药物治疗。治疗6月为1疗程,观察2疗程,治疗中中药治疗组、西药对照组、空白对照组分别有2、2、1例患者退出观察。所有患者治疗前后分别检测体重、血脂、糖化血红蛋白、糖耐量、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标。结果:治疗后,中药治疗组、西药对照组的餐后2小时血糖均明显低于空白对照组,血清胰岛素含量均明显高于空白对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01);中药治疗组与西药对照组餐后2小时血糖及血清胰岛素含量比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后中药治疗组和西药对照组的ISI明显降低,与空白对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);但中药治疗组的ISI仍高于西药对照组,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组、西药对照组治疗后糖尿病转化率及停留在IGT率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显低于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);中药治疗组、西药对照组正常糖耐量转化率2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但均明显高于空白对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。中药治疗组正常糖耐量转化率为78.9%。结论:健脾滋肾活血中药抑糖合剂可改善IGT患者的糖耐量异常、血脂紊乱,提高胰岛素敏感性,其作用机理与其改善胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能有关。     

亚健康状态中西医干预方法概述

亚健康已成为21世纪人类健康的最大敌人。由于处于亚健康状态的人群数量庞大,加之亚健康状态虽然可以向健康状态转化,但如果调治不当也可以发展为疾病,因此对亚健康的防治研究已受到医学界的广泛重视。本文就目前中西医干预亚健康状态的临床概况加以述评。     

化消合剂内服预防放射性肝炎的研究

目的:观察化消合剂的安全性以及对放射性肝炎的预防作用。方法:随机分为两组,每组35例,放疗方法相同,中药化消合剂组(简称中药组)用化消合剂内服;单纯放疗组(简称单放组),仅单纯放疗。结果:中药组、单放组发生放射性肝炎的例数分别为1例、9例(P<0.01)。放疗前后生活质量(Karnofsky评分)中药组较高(P<0.01)。放疗前后体重评价无显著意义。总的症状比较,中药组优于单放组,P<0.01。总的不良反应发生率相似。结论:肝癌患者接受放疗同时内服化消合剂有一定的预防急性放射性肝炎的作用,可以减轻症状,改善生存质量,延长生存期,安全性好。     

宫颈病变筛查的进展（综述）

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤第二位.据世界范围统计,每年约有46.6万宫颈癌新发病例,其中80%的病例发生在发展中国家.中国的新发病例为每年13万以上,占1/4～1/3,每年约有2～3万妇女死于宫颈癌.近年来宫颈癌患病的"年轻化"十分明显,特别是在20～30岁之间,且呈上升趋势,并有全球普遍性.据德国、美国、挪威、澳大利亚等国报道,在过去的20年里,发病年龄从53岁推早到45岁.我国吉林省的一项调查表明,<35岁的年轻宫颈癌患者由1975～1984年间的4.8%(占全部宫颈癌患者)升至目前的34.1%[1].这使得规范化筛查宫颈病变极具重要性.本文就近年来宫颈病变筛查手段和方法的进展综述如下:     

复方JH-07抗肿瘤作用的研究

［摘要］目的研究复方JH 07体外和体内抗肿瘤活性作用，筛选抗肿瘤新复方。方法体外采用噻唑蓝（MTT）法检测JH 07对体外培养的人食管癌细胞EC9706、人白血病细胞K562耐药株及敏感株，人成纤维瘤细胞L929，人脑胶质瘤细胞TJ 905的生长抑制作用，计算生长抑制率及半数抑制浓度（IC50）。体内JH 07对H22肝癌荷瘤小鼠实体瘤的抗瘤实验采用常规抗肿瘤实验方法，用昆明种小鼠，雌雄各半，设立空白对照组、顺铂（0.005 g&#8226;kg 1）及3个剂量JH 07给药组，每组10只小鼠；比较各组瘤重、肝、脾、胸腺指数，计算抑瘤率。结果JH 07可以显著抑制人白血病细胞K562耐药株及敏感株，人脑胶质瘤细胞TJ 905的生长，IC50分别为9.55，15.40，15.02 μg&#8226;mL 1；JH 07小、中、高剂量组的肿瘤抑制率分别为48.7%，36.5%，46.7%。与对照组比较，均P＜0.01。脏器指数及重量与空白对照组比较差异均无显著性（P＞0.05），而与顺铂组比较差异有极显著性（P＜0.01）。结论JH 07对体外培养的肿瘤细胞有较强的细胞毒性作用，可显著抑制细胞生长；体内可以明显抑制实体瘤生长。JH 07是值得深入研究的抗癌复方新药。     

灯盏生脉胶囊干预急性进展性脑梗死的前瞻性研究

目的：探讨灯盏生脉胶囊对急性进展性脑梗死（acute progressive cerebral infarction，APCI）的干预作用及外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMC）趋化因子受体1（CX3C-chemokine receptor 1,CX3CR1）、锌指蛋白A20表达的变化。方法：将起病7 d以内的100例APCI患者分为对照组和试验组，每组各50例患者，所有病例均采用常规治疗，试验组除常规治疗外还给予灯盏生脉胶囊治疗。分别于入院时、病程d 7,d 14和d 30检测两组患者Scandinavian卒中量表评分(Scandinavian stroke scale，SSS)、PBMC CX3CR1及锌指蛋白A20表达的变化；于入院时、病程d 30检测两组患者梗死灶体积。结果：对照组病程d 7,d 14及d 30 SSS均明显低于试验组（P＜0.05）；试验组病程d 30梗死灶体积及病程d 7,d 14及d 30 PBMC CX3CR1的表达均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：灯盏生脉胶囊可通过下调PBMC CX3CR1的表达而改善其预后。     

肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎48例临床观察

目的:观察肾炎康汤治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效.方法:将96例CGN患者随机分为2组,对照组48例,口服苯那普利片及常规西药支持对症治疗;治疗组48例,在对照组治疗基础上加服肾炎康汤(主要成分:八仙草、三七、薏苡仁、鹿衔草等).疗程3月.观察临床疗效;尿蛋白定量、尿红细胞排泄率、血肌酐(Cr);血清转化生长因子β1(TGF-β1)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Col-Ⅳ).结果:治疗组总有效率85.42%,对照组60.42%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后2组尿蛋白定量、Cr均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).慢性肾炎患者治疗前后血清TGF-β1、LN、Col-Ⅳ均显著高于正常对照组(P＜0.01).2组治疗后各项指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组较对照组改善更显著,2组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:肾炎康汤治疗CGN,能提高临床疗效,保护肾功能,其机理可能与抗肾纤维化作用有关.     

维库溴铵靶控输注与间断静注临床效果比较

目的观察靶控输注技术(TCI)维持肌松可否改变随机静注肌松药的缺点和不足,从而为临床选出一种给药方法。方法将30例拟行胃肠手术的患者随机分为间断静注维库溴铵组(A组)和TCI组(B组),观察2组患者术毕至气管导管拔管时间、手术开始及手术刺激最强时T1/Tc值及术毕前30 min内出现体动需要追加镇静或镇痛药例数。结果B组拔管时间明显缩短(P<0.05),手术开始及手术刺激最强时T1/Tc值明显低于A组(P<0.01)。结论静脉TCI泵注维库溴铵是一种科学合理的麻醉给药方法。     

从痰论治糖耐量低减疗效观察

目的:探讨从痰论治糖耐量低减的临床疗效.方法:将糖耐量低减患者随机分为两组,对照组进行饮食控制、运动锻炼治疗,治疗组在对照组的基础上口服化痰除湿的加减温胆汤.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:加减温胆汤对糖耐量低减进一步发展有良好的阻止作用.