无创通气不同呼吸界面对COPD患者的生理学影响

目的 探讨无创正压通气(NPPV)时不同呼吸界面对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并呼吸衰竭患者的生理学影响.方法 选择30例COPD急性加重期并呼吸衰竭患者.无创正压通气时患者随机先后接受不同呼吸界面(面罩、鼻罩和鼻塞).动态观察不同呼吸界面时患者呼吸方式、血气分析和对呼吸界面耐受性等的差异.结果 (1)与自主呼吸相比,无创正压通气时三种不同呼吸界面均可改善患者的潮气量、分钟通气量和呼吸频率(P＜0.01),三种不同呼吸界面时的呼吸频率相似(P＞0.05),但面罩时的潮气量和分钟通气量比鼻罩时更高(P＜0.05);(2)与自主呼吸相比,无创正压通气时三种不同呼吸界面均可改善患者的动脉血气(P＜0.05),面罩和鼻塞时的PCO2比鼻罩时更低(P＜0.05);(3)患者均可耐受三种不同的呼吸界面,但患者对鼻罩的耐受性比面罩和鼻塞更好(P＜0.01).结论 本生理学研究证实了无创正压通气可改善COPD急性加重期并呼吸衰竭患者的呼吸方式和动脉血气,面罩和鼻塞时的疗效更佳,而鼻罩时的耐受性更好.     

冠心病中医辨证研究概述

冠心病是一种常见的心血管疾病，属中医“胸痹”、“心痛”范畴。祖国医学对其辨证早有认识。近年来，随着现代科技水平的日益发展，中医对其辨证不仅从宏观方面，还从微观角度进行积极探讨，取得一定成绩。兹将近五年中医对冠心病辩证研究作一概述。1冠心病的宏观辩证经过大量临床观察与文献整理等工作，祖国医学认为冠心病是一种本虚标实证候。气滞、血瘀、痰浊、寒凝是其四大发病因素，其病位在心。《请病源候论》指出“心为诸胜主而藏神，其心经不可伤，伤之而痛为真心痛。”但心与肺脾肝肾无术密切相关，肺牌肝肾四脏功能失调都会影响…     

速率法测定血清心肌酶谱干扰因素实验探讨

速率法测定血清心机酶谱(AST、CK、LDH、α—HBDH)结果准确,但实验方法外的干扰因素较多,有关报道较少。本文就心肌酶谱测定方法外的干扰因素进行探讨,对标本离心分离速度,采血后血清分离时间、肝素抗凝血浆与血清测定的比较、VitaminC、Hb对测定影响等因素进行实验研究。现将结果报告如下。     

硬膜外两种微量吗啡妇科术后镇痛临床观察

硬膜外两种微量吗啡妇科术后镇痛临床观察唐育民张国楠邹江尹志礼硬膜外吗啡术后镇痛在国内外已经广泛使用。但是由于所用剂量偏大用药后并发症屡见报道〔１～３〕。本项研究对两种小剂量吗啡在妇科术后的镇痛作用及副作用进行了评价，报道于后。一、资料和方法（一）一般...     

胸骨后软骨肉瘤误诊1例

<正> 胸骨后软骨肉瘤,临床罕见,笔者曾收治1例,报道如下.患者 女,27岁.因胸闷、发音嘶哑3月余,当地医院胸部CT扫描示前纵隔占位,于1995年7月18日来我院就诊,拟前纵隔恶性畸胎瘤收入院.1995年7月25日在全麻下行剖胸探查.手术取左前外侧加第4肋间水平胸骨横断及胸骨纵形劈开切口进胸,探查见前上纵隔有一约11cm×10cm×10cm的圆形肿瘤,表面呈不规则结节状,有完整的包膜,表面血管呈网状分布.肿瘤基底来源于胸骨体部的后壁,坐落在心底大血管之前,和胸骨后壁粘连紧密,与心脏、大血管、气管无粘连,头臂血管及气管受其挤压而明显向     

一种获得完整胞浆的胞质分裂阻滞微核法

Fenech和Morley(1985)建立的胞质分裂阻滞微核法(cytokinesis—block micronucleus method,CB微核法)已引起人们的重视。该方法是在培养淋巴细胞完成第一次有丝分裂之前,加入抑制胞质分裂而不影响核分裂的细胞松弛素B(Cytochalasin—B,Cyt—B),分析第一次有丝分裂后形成的双核CB细胞中的微核,这样克服了常规培养法在细胞动力学上存在的问题,增加     

晚期肝门部胆管癌姑息性手术的术式探讨

晚期肝门部胆管癌姑息性手术的术式探讨广东省顺德医院陈友权唐振民黄自琪余琦晚期肝门部胆管癌一般仅能作姑息性手术，而作根治性手术者不多。我科１９８５年１月至１９９５年１２月，为２４例晚期肝门部胆管癌分别作了３种不同的姑息性手术，现报告如下。１临床资料１．...