实习护生对供应室消毒隔离相关知识的调查与分析

由于医院工作环境和服务对象的特殊性,护生进入临床实习,面临各种职业危害。调查显示护生在校期间普遍存在院感知识缺乏的现象,如在临床进行各项护理操作中不能熟练掌握消毒隔离知识,不注意个人防护,很容易造成院内感染及自身职业伤害。由于供应室工作环境的特殊性,做好供应室带教,有利于提高护生职业防护知识。     

基于PI3K-Akt-mTOR通路与EGFR及CDK1表达的健脾清热活血方含药血清对人结肠癌的影响

目的应用健脾清热活血方含药血清干预人结肠癌SW480细胞,观察PI3K-Akt-m TOR通路相关指标表达变化,探讨其防治结肠癌的可能机制。方法制备健脾清热活血方含药血清,应用高效液相色谱法(HPLC)测定有效成分。体外培养人结肠癌SW480细胞并分为治疗组、对照组和空白组,治疗组分别予不同浓度(5%,10%,15%)健脾清热活血方含药血清,对照组予LY294002,空白组予胎牛血清。应用Western Blot技术及荧光定量PCR检测人结肠癌SW480细胞P85、P110、P-Akt1、m TOR及EGFR、CDK1的蛋白和基因表达水平。结果人参皂苷Rg1、三七皂苷R1、甘草酸铵为健脾清热活血方含药血清主要有效成分。与空白组相比,治疗组P110、P-Akt、m TOR、EGFR、CDK1基因表达呈下降趋势,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组P110、P-Akt、P85、EGFR、CDK1蛋白表达呈下降趋势,但仅P85、EGFR、CDK1蛋白表达,差异有统计学意义(P 0. 05),而治疗组与空白组P85基因和P110、m TOR、P-Akt蛋白表达无差异(P﹥0. 05)。结论健脾清热活血方含药血清可能通过介导PI3K-Akt-m TOR通路,下调EGFR、CDK1表达,达到防治结肠癌的效用。     

农村留守儿童与非留守儿童个性特征和抑郁状况的调查

目的探讨农村留守儿童与非留守儿童个性特征及抑郁状况异同点,为农村留守儿童采取针对性心理指导提供依据。方法采用艾森克个性问卷儿童版（EPQ）、流调中心儿童抑郁量表（CES-DC）对270名农村留守儿童（留守组）和609名非留守儿童（对照组）进行调查,比较两组儿童的个性特征和抑郁状况。结果留守儿童精神质、神经质维度评分分别为5．25士2．56、9．48土5．33,CES-DC得分为18．24士8．65;对照组分别为4．79±2．16、8．10±4．97、15．85土7．45,两组比较,差异有统计学意义（P＜0．05,P＜0．01）;留守组儿童个性偏差、抑郁症状检出率分别为64．44％、40．37％,对照组分别为27．75％、27．75％,两组比较,差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论农村留守儿童的个性偏差和抑郁状况较突出,需尽快建立农村社区儿童少年教育和监护体系,创新社区护理服务模式,拓展护理服务项目,合力营造农村留守儿童健康成长良好环境。     

深圳市2008-2011年传染病自动预警信息分析

目的了解2008-2011年广东省深圳市传染病自动预警运行情况,为探索完善传染病自动预警工作模式,提高预警工作质量提供依据。方法采用描述流行病学方法对2008-2011年深圳市传染病自动预警资料进行分析。结果2008-2011年;深圳市传染病自动预警信息系统共发出16 226条预警信号,经现场调查被证实为暴发/流行的事件共25起;预警信号共涉及28个病种,前5位病种依次为其他感染性腹泻病、流行性腮腺炎、丙肝、痢疾和麻疹;预警信号主要集中在5-7月和9月;预警系统灵敏度为13.09%,阳性预测值为0.15%。结论深圳市传染病自动预警系统运转正常,能够实现对霍乱等重点传染病的单病例预警工作,具有积极的现实意义,但对聚集性疫情的预警效果仍有待改进与提高。     

团体心理辅导对农村留守儿童的心理影响

目的:探讨团体心理辅导对农村留守儿童的心理影响.方法:方便选取222位农村留守儿童,随机分为干预组(N=134)和对照组(N=88),对干预组进行8次团体心理辅导.干预前和第7次干预结束(第1次复查)及干预结束后半年(第2次复查)两组各填写1次艾森克个性问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)、流调用儿童抑郁量表(Center for Epidemiological Studies of Depression scale for Children ,CES-DC)、Rutter儿童行为教师问卷(Rutter Children's Behavior questionnaire for completion by teacher)、儿童自我意识量表(Piers-Harris Children's Self-concept Scale ,PHCSS).结果:第1次复查干预组EPQ神经质得分低于对照组[8.2±5.8)vs(10.2±6.1),P=0.015];第2次复查干预组CES-DC得分低于对照组[(15.9±7.3)vs.(18.8±7.7),P= 0.038];PHCSS中焦虑、幸福满足分量表分分别在第1、2次复查中高于对照组[(6.6±3.4)vs.(5.6±2.7),(6.5±1.9)vs.(5.7±1.8);P=0.022,0.005].结论:团体心理辅导可以有效缓解农村留守儿童抑郁情绪,对儿童个性的重塑有一定作用.     

血友病家庭健康教育课堂对改善患者生活质量的影响

目的分析血友病患者出血前后的心理健康情况、健康知识认知程度等方面,研究进行血友病家庭健康教育课堂讲座对改善血友病患者生活质量的重要性。方法将年龄在5~15岁40例患者随机分为干预组（n=20）和对照组（n=20）,干预组采用血友病患者出血后家庭健康教育课堂讲座与出血后药物治疗相结合;对照组采用传统的健康教育与药物治疗结合。结果对两组患者出血后健康知识认知程度及焦虑、抑郁程度进行比较,干预组患者应对所出现的不适症状的效果及对健康知识认知度均明显优于对照组。结论通过血友病家庭健康教育课堂培训可使血友病患者掌握预防和治疗知识、提高保健知识认知度、减轻紧张和恐惧、辅助轻松安全的度过出血期,使出血后功能恢复顺利完成,从而改善生活质量。     

左肾静脉受压综合征32例临床分析

左肾静脉(LRV)受压综合征又称胡桃夹现象(NCP),为儿童非肾小球血尿的重要原因之一,本文对32例经B超证实的病例分析如下.     

深圳市预防艾滋病母婴传播项目孕期晚筛查因素分析

目的 探讨深圳市预防艾滋病母婴传播（PMTCT）项目孕产妇晚筛查的影响因素,以实现早发现和早干预的目标。方法 利用国家妇幼信息系统预防艾滋病母婴传播工作月报表数据,分析2007—2017年深圳市预防艾滋病母婴传播项目(PMTCT)产前门诊检测率、产科病房检测率、孕期检测率的变化趋势。采用横断面调查法,在全市10个区分层随机抽取2015—2017年上报的分娩时才进行艾滋病抗体检测的孕产妇。通过电话问卷以及医疗机构HIS信息系统查询孕期产前门诊就诊情况。根据查询到的就诊日期,在实验室信息检测系统查询HIV抗体检测情况。结果 2007—2017年,深圳市PMTCT项目产前门诊检测率、产科病房检测率和孕期检测率明显上升,差异有统计学意义。自2013年起,产前门诊检测率均超过97.00%,产科病房检测率自2011年起基本达到100.00%。在分娩量持续上升的情况下,孕妇在孕期接受HIV抗体检测的比例持续增加,至2017年已达到98.34%。共587例仅产时进行HIV抗体检测的孕产妇纳入个案分析。其中孕期到过医疗机构产前门诊进行产前保健,但被遗漏开取检验单的占32.37%;孕期已经进行过HIV抗体检测,但分娩时由于各种原因在产科病房重复检测的比例为16.35%;孕妇本人孕期从未进行产前保健的比例为48.38%,孕妇本人拒绝检测的比例为2.90%。其中,2017年产前门诊漏检率为20.35%,较2015年的39.57%和2016年的35.53%明显降低。结论 深圳市预防艾滋病母婴传播（PMTCT）项目质量在10年间明显提升,但仍需进一步采取措施杜绝产前门诊漏筛查情况和产科病房重复检测情况的发生,并对拒绝检测的孕妇采取跟踪追访措施。     

2012年深圳市急性传染病网络直报卡广义查重分析

目的分析2012年深圳市传染病网络直报卡的广义查重结果 ,了解2012年深圳市实际的传染病重卡情况,进一步完善深圳市传染病网络直报卡片的查重工作。方法利用"传染病报告信息管理系统"收集2012年深圳市急性传染病网络直报卡片,利用不同的筛选条件进行广义查重,最后用ROC曲线判断最佳查重条件组合。结果 2012年深圳市的实际重卡率估计为0.72%,发生重卡率较高的疾病是其它感染性腹泻病、手足口病、乙肝和流行性腮腺炎,分别为1.28%、0.80%、0.36%和0.35%。与其它条件组合相比,使用"姓名、病种、电话"的条件组合进行广义查重的效率最高。结论 "传染病报告信息管理系统"默认的6项查重无法搜索出所有重卡,因此有必要开展广义查重,确保传染病报告数据的准确性。