应用PDCA循环预防导尿引起泌尿道感染

目的：控制导尿引起的泌尿道感染。方法：采用PDCA循环(计划、实施、检查、处理、管理循环模式)进行管理，改进导尿时尿道口的保护措施，严格导尿无菌操作控制泌尿道感染。结果：导尿引起泌尿道感染率由12％降低到5％。结论：坚持运用PDCA循环管理，在预防和控制患者住院期间，因导尿引起的泌尿道感染中具有一定的作用。     

实验性大鼠矽肺肥大细胞增殖动力学研究

用非暴露式气管内注入石英粉尘悬液复制大鼠矽肺模型 ,用甲苯胺蓝染色 ,图象分析等方法 ,观察分析矽肺组织中肥大细胞数量及分布的动态变化。结果证实肥大细胞增生活跃程度与胶原纤维组织增生具有一致性。提示肥大细胞在胶原纤维结节形成中具有一定的作用     

急性心肌梗死的早期诊断

临床流行病学调查显示 ,我国冠心病的发病率明显增加 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的发病年龄呈显著的下延 ,逐渐成为严重威胁人们生命的主要危险 ,然而ＡＭＩ的疗效和预后与治疗开始的早晚密切相关。实验病理资料研究表明 ,心肌坏死始于心内膜下层 ,逐渐向心外膜下层延伸。犬的急性心肌梗死模型显示冠脉闭塞 18分钟 ,心内膜下心肌细胞便出现坏死 ,闭塞 3小时后坏死区可以扩展至全层的 2 / 3,闭塞 4～ 6小时即可引起穿壁或几乎穿壁性坏死 ;闭塞后 4 0分钟再灌注 ,可挽救 6 0 %～ 70 %的缺血区域 ,闭塞 3小时后再灌注 ,仅可减少梗死面积 10 %～2 0…     

牙科三维CT口腔临床应用比较分析

从来我院就医患者中,抽取60例患者,分别为埋伏牙18例、种植牙12例、阻生齿14例、牙髓填充8例、牙周病8例的患者,同时进行根尖片、全景曲面断层片及牙科三维CT拍摄,对三种成像技术在口腔临床的诊断应用进行比较。     

大学生应对方式、情感体验与学业倦怠的关系

目的:考察大学生的应对方式、情感体验与学业倦怠之间的关系。方法:采取随机抽样的方法抽取二、三年级300名本科生完成应对方式问卷、情感力量表和学业倦怠的测量。结果:①应对方式的各维度与学业倦怠相关,其中,解决问题,求助与学业倦怠呈负相关(P<0.01),自责、退避和合理化与学业倦怠呈正相关(P<0.01)。情感体验的两个维度与学业倦怠呈负相关(P<0.01);②假设模型具有很好的拟合指数,CMIN/DF=0.060,NFI=0.958,RFI=0.863,IFI=0.982,TLI=0.938,CFI=0.981,GFI=0.979,RMSEA=0.054,③通过对假设模型的修正,发现解决问题和求助通过正性情感影响学业倦怠,自责和退避通过负性情感影响学业倦怠。解决问题和退避也直接影响学业倦怠。结论:大学生应对方式、情感体验对学业倦怠都有预测作用,应对方式通过情感体验影响大学生的学业倦怠。     

DELTA内镜下腰椎间融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效分析

目的探讨DELTA内镜下腰椎间融合术治疗轻中度、单节段腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2020年2月至2022年3月湖南中医药大学第一附属医院收治的48例Ⅰ～Ⅱ度腰椎滑脱症手术病例的临床资料, 其中采用DELTA内镜下腰椎间融合术治疗的24例为DELTA组, 采用传统微创经椎间孔入路腰椎椎间融合(MIS-TLIF)术式治疗的24例为MIS-TLIF组。比较两组患者围手术期指标(手术时间、术后引流量、切口长度、住院时间)、临床疗效(腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分、改良MacNab标准优良率)以及腰椎融合率(Bridwell椎间融合分级)。结果 DELTA组手术时间长于MIS-TLIF组, 术后引流量、切口长度、住院时间均少于MIS-TLIF组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在术后1周、3个月、末次随访时的腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分均较术前明显改善, 差异有统计学意义(均P<0.01), 且DELTA组术后各时点的腰腿痛VAS评分、腰椎JOA评分均优于MIS-TLIF组, 差异有统计学意义(均P<0.05)。术后末次随访时采用改良MacNab标...     

降压治疗在脑卒中二级预防中的临床问题

世界卫生组织调查资料显示，我国脑卒中的发生率在全球排第3—5位，属高发区，每年新发脑卒中200万人，并有上升趋势；脑卒中再发率较高，5年内再发率达20％，而我国则高达27％，无论男性还是女性，均列世界各国之首。因此，认真研究我国脑卒中再发率高的原因，并做好脑卒中的二级预防意义重大。     

洋地黄临床应用的新观念

洋地黄应用于心血管疾病的治疗已有 2 0 0多年的历史 ,但对其使用价值及安全性的评价一直存在争议。近期 ,以循证医学理论为指导的一大批随机、对照、双盲、大规模、设计严密的临床研究提供了大量有力的证据 ,为正确评价及应用洋地黄奠定了基础。1　洋地黄在心力衰竭中的应用1 1　洋地黄治疗心衰的神经内分泌机制　神经内分泌过度激活是促使心衰进展的重要因素 ,洋地黄在心衰治疗中的意义不仅在于其正性肌力作用 ,更重要的来自于它的神经内分泌作用。已有研究证实 ,心衰患者静脉注射洋地黄可产生迅速明显的交感神经抑制作用[1] 。长期口服地…     

68例急性胰腺炎的治疗分析

我院自1997～2004年共收治急性胰腺炎68例，均符合亚特兰大急性胰腺炎临床诊断标准。其中保守治疗39例，手术治疗29例。其中男43例．女25例。年龄38，74岁。保守治疗组死亡4例，合并有糖尿病，慢支炎，高血压及心脏病。手术治疗组死亡5例，3例死于多脏器功能衰竭（MODS），1例死于成人呼吸窘迫综合征（ARDS），1例死于感染。其中胆源性胰腺炎36例，饮酒17例，高脂饮食8例，高脂血症5例，其它2例。本病的治疗应根据病变的轻重加以选择，原则上轻型可用非手术疗法。对重型的胆源性胰腺炎及其继发病变，如胰腺脓肿、假性胰腺囊肿等需积极支持和手术处理。以挽救生命。     

穴位敷贴咳嗽膏治疗小儿慢性咳嗽67例

咳嗽是小儿就诊最常见的原因之一。临床上将成人持续咳嗽≥8周，X线胸片无明显病变及无肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。目前对小儿慢性咳嗽诊断的时间定义尚无统一认识，一般认为4周～3个月或以上。我们采用穴位敷贴咳嗽膏治疗小儿慢性咳嗽67例，取得较满意的疗效，特报道如下。