附子理中汤及拆方干预脾阳虚模型大鼠

背景：中药复方多具有“双向调节”、“纠正偏性”从而恢复机体平衡的药效特点,实验拟采用附子理中汤及其拆方为干预药物,验证附子理中汤对脾阳虚证具有最佳的“温阳健脾”效果,为进一步了解附子理中汤多节点起效的机制提供基础资料。 目的：以转化医学思维为指导观察附子理中汤及拆方对脾阳虚模型大鼠的药效。 方法：采用肩胛间棕色脂肪切除术+高脂饲料喂养+隔日寒冷环境刺激的复合因素造模法制备脾阳虚Wistar大鼠模型,造模后第70天分别灌胃附子理中汤、理中汤和附子干姜汤;对照组不造模,喂饲普通饲料,测量各组大鼠体质量、肛温和肛温温度曲线下面积。 结果与结论：模型组大鼠体质量增长最慢,其余给药3组体质量增长较快,又以附子组增长最明显,与模型组比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。模型组大鼠肛温均低于其余4组,与对照组比较,差异有显著性意义(P < 0.05)。附子组大鼠肛温升高明显,与模型组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。模型组大鼠的肛温温度曲线下面积低于对照组,差异有显著性意义(P < 0.05)。附子组、理中组、附姜组大鼠的肛温温度曲线下面积高于模型组,差异有显著性意义(P < 0.05或P < 0.01)。结果可见附子理中汤以及拆方理中汤和附子干姜汤均能纠正脾阳虚大鼠脾失健运导致体质量减少或增长缓慢和脾失温煦导致体温低的病理状态,以附子理中汤的效果较好。     

百色市苗族青少年肌肉发育现况

人体成分是指人身体的各种组成成分,1992年美国哥伦比亚大学王自勉教授等提出,人体组成成分为原子、分子、细胞、组织器官和整体5个层次[1-2].目前,体成分在儿少卫生学、基础医学、预防医学、临床医学以及人类学等各个领域中均已广泛应用.曾有学者对我国汉族[3]、藏族[4]青少年的体成分含量和分布特点等进行了研究.笔者运用生物电阻抗法研究广西百色市苗族青少年体成分的特点,并对广西百色市青少年肌肉发育的特点进行论述.     

壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响

目的观察壮通饮对冠心病心肌缺血血瘀证大鼠氧化应激的影响。方法将SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组7组,其中模型组、阳性对照组、壮通饮(ZTY)低、中、高剂量组建立冠心病心肌缺血血瘀证模型,假手术组只开胸不结扎左冠状动脉。术后,ZTY低、中、高剂量各组给予剂量依次为6.8,13.6,27.2·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,阳性对照组给予复方丹参滴丸80mg·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,于灌胃给药第4周末取材检测大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)。结果与空白组、假手术组相比,模型组、阳性对照组和壮通饮低、中、高剂量组大鼠血清的SOD、GSH-Px均降低,MDA升高(P0.05);与模型组比较,中、高剂量组均能升高大鼠血清SOD、GSH-Px,降低血清MDA(P0.05)。结论壮通饮能改善大鼠氧化应激状态,延缓冠心病心肌缺血进展。     

壮通饮预处理对冠心病血瘀证大鼠AngⅡ,AT-1R,Cx43及其对再灌注损伤的影响

目的:观察壮通饮(Zhuangtongyin,ZTY)对心肌缺血再灌注大鼠心肌细胞的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),血管紧张素Ⅱ1型受体(AT-1R),缝隙连接蛋白43(Cx43)mRNA表达水平和蛋白水平的影响,并探讨ZTY预处理在大鼠心肌缺血再灌注损伤过程中对大鼠心肌细胞的保护机制。方法:采用随机分组的方法将SPF级SD大鼠分为空白组,假手术组(只穿线,不结扎),模型组,壮通饮低、中、高剂量组(6.8,13.6,27.2 g·kg-1)和复方丹参组(0.08 g·kg-1)。连续灌药4周后,通过结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注60 min,建立冠心病血瘀证再灌注损伤模型,术中监测大鼠心电指标,记录心律失常发生情况,再灌注结束后,取下心脏组织,用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测大鼠心肌组织中AngⅡ,AT-1R,Cx43 mRNA的表达水平,用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠心肌组织中AT-1R,Cx43的蛋白表达水平。结果:壮通饮各剂量组和模型组比较均可以减少心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心律失常的发生(P0.05)。与空白组、假手术组比较,模型组、壮通饮各剂量组、复方丹参组的AngⅡ,AT-1R mRNA表达均上调,Cx43 mRNA表达均下降(P0.05)。与模型组比较,壮通饮各剂量组、复方丹参组的AngⅡ,AT-1R mRNA表达均下降,Cx43 mRNA表达均上升,各剂量组之间,中剂量组AngⅡ,AT-1R mRNA下降,Cx43 mRNA表达上升最明显(P0.05)。壮通饮各剂量组与复方丹参组比较无统计学意义。空白组与假手术组比较,无显著性差异。与空白组、假手术比较,模型组、壮通饮各剂量组、复方丹参组的AT-1R蛋白表达均上调,Cx43蛋白表达均下降(P0.05)。与模型组比较,壮通饮各剂量组、复方丹参组的AT-1R蛋白表达均下降,Cx43蛋白表达均上升,各剂量组之间,中剂量组AT-1R蛋白下降,Cx43蛋白表达上升最明显(P0.05)。壮通饮各剂量组与复方丹参组对比无统计学意义。结论:ZTY对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,降低再灌注心律失常的发生,其作用机制可能与壮通饮能调控AngⅡ-(AT-1R)-Cx43通路,导致Cx43表达上调有关。     

李东垣升脾阳诸法运用钩玄

著名医家李东垣著《脾胃论》,发展了《内经》有关脾阳以及升降论说内容,重视脾阳升发和生长的特性,认为只有脾阳升发,清气、谷气才能上升,元气才能充沛,内外邪才不致为患或虽病也易治疗。对脾胃损伤,补脾升阳益气法为根本治疗大法。重视升发阳气在脾胃病治疗中的作用,东垣创立了升脾阳法和系列升发脾阳的有效方剂。升脾阳法的用药特点是升发、辛散之药应用较多以达到升举清阳、通畅气机的目的。东垣升脾阳诸法应用广泛,各法代表方历经检验,是治疗脾胃病的良方。升脾阳法为临床治疗脾胃病提供了独特的视角和思维方法,对其精微之处值得探究和发挥。     

附子理中丸对脾阳虚证大鼠骨骼肌能荷影响的实验研究

目的：观察附子理中丸对脾阳虚证大鼠骨骼肌能荷的影响。方法：18窝新生大鼠按同窝匹配、体重均衡原则随机分9组,前5组不切除甲状腺作为获得性脾阳虚,后4组切除甲状腺作为发育性脾阳虚。d1切除部分甲状腺。d42切除肩胛骨间棕色脂肪,d56高脂饲养和d70用药防治。d98取骨髂肌,高效液相色谱测量能荷。t检验比较组间效能差别。结果：获得性脾阳虚大鼠中,阳虚组能荷值比正常组降低14．2％（P〈0．01）,脾阳虚组能荷值比阳虚组降低16．0％（P〈0．01）,凉治组能荷值比脾阳虚组升高5,8％（P〈0,01）,温治组能荷值比脾阳虚组降低9．6％（P〈0．01）。发育性脾阳虚大鼠中,阳虚组能荷值比正常组升高45．6％（P〈0．01）,脾阳虚组能荷值比阳虚组降低23．9％（P〈0．01）,凉治组能荷值比脾阳虚组升高6．8％（P〈0．01）,温治组能荷值比脾阳虚组降低16．8％（P〈0．01）。与获得性脾阳虚比较,发育性脾阳虚阳虚组、脾阳虚组、凉治组和温治组的能荷值分别升高69．7％、53．8％、55．4％和41．7％（P〈0．01）。结论：降低骨骼肌能荷是附子理中丸增强发育性和获得性脾阳虚大鼠产热潜能的机制之一。     

附子理中汤对脾阳虚证大鼠血糖、甘油三酯及总胆固醇的影响

目的:分析附子理中汤对脾阳虚证大鼠血糖、甘油三酯(TG)以及总胆固醇(TC)水平的影响和内在联系.方法:大鼠共4组,每组16只.①对照组:普通饲料喂养,自由饮水;②阳虚组:手术切除肩胛骨间棕色脂肪组织( brown adipose tissue,BAT),余同①组;③脾阳虚组:高脂饲料(83％普通饲料,15％ TG(TG),2％(TC)在19℃环境喂养,余同②组;④中药组:附子理中汤每天按4 g·kg-1ig;余同③组.全部4组动物4周后第1天左颈总动脉插管取血检测血糖、血清甘油三酯(TG),血清总胆固醇(TC)含量.结果:①各组血糖含量(mmol·L -)的比较:阳虚组(1.40±0.071)与对照组(5.41±0.08)相比血糖降低(P＜0.01);脾阳虚组(5.81±0.08)与阳虚组相比血糖升高(P＜0.01);附子理中汤组(5.01±0.08)与阳虚组相比,血糖升高(P＜0.01);附子理中汤组与脾阳虚组相比,血糖有下降趋势.②各组血清TG含量(mmol·L-1)的比较:阳虚组(0.284±0.110)与对照组(0.487±0.076)相比血清TG降低(P＜0.01);脾阳虚组(0.620±0.184)与阳虚组相比血清TG增加(P＜0.01);附子理中汤组(0.462±0.111)与阳虚组相比,血清TG升高(P＜0.01),附子理中汤组与脾阳虚组相比,血清TG有下降趋势.③各组血清TC含量(mmol·L -)的比较:脾阳虚组(0.183±0.025)、附子理中汤组(0.211±0.026)与对照组(0.081±0.020)相比血清总TC均升高(P＜0.01).结论:附子理中汤使血清TG降低;增加对葡萄糖的利用及加强其代谢,使血糖水平降低.附子理中汤“健脾”功效表现为促使糖和脂类代谢趋向正常,从而使血糖和血脂向恢复正常水平的方向转化.     

理论点拨加程序性设计人际沟通训练模式在实习护生中的应用

目的探讨理论点拨加程序性设计人际沟通训练模式在实习护生中的应用效果。方法 2012年,便利抽样法选择右江民族医学院护理学院实习阶段护生148名,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各74名,对照组应用常规教学和实习模式,观察组在对照组的基础上应用理论点拨加程序性设计人际沟通训练模式。结果观察组护生的考试成绩、沟通能力测量评分、人际沟通能力自我评价均优于对照组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论理论点拨加程序性设计人际沟通训练模式有利于提高实习护生的人际沟通能力,值得推广应用。     

附子注射液对去卵巢骨质疏松大鼠骨代谢及骨密度的影响

目的观察附子注射液对大鼠去卵巢骨质疏松模型骨代谢及骨密度(BMD)的影响。方法将60只清洁级Wistar雌性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、附子小剂量组、附子中剂量组、附子大剂量组、阳性对照组,每组10只。模型对照组、附子小剂量组、中剂量组、大剂量组、阳性对照组切除卵巢。附子小、中、大剂量组分别给予附子注射液5,10,20 g·kg-1、阳性对照组给予雌二醇注射液0.05 g·kg-1,尾静脉注射,假手术组、模型对照组则分别给予同体积0.9%氯化钠溶液。均1次·d-1,连续8周。检测血清钙(Ca)、磷(P)、BMD、子宫质量指数、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、脱氧吡啶啉(DPD)、骨小梁厚度、骨小梁间距。结果与假手术组比较,模型对照组血清Ca、P水平、骨小梁间距、尿Ca/Cr、P/Cr、DPD/Cr水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而BMD、子宫质量指数、BGP、ALP、骨小梁厚度均显著降低(P<0.01)。与模型对照组比较,附子大剂量组、阳性对照组血清Ca、P水平、骨小梁间距、尿Ca/Cr、P/Cr、DPD/Cr水平均降低(P<0.05或P<0.01)。而BMD、骨小梁厚度、BGP、ALP显著升高(P<0.01),且阳性对照组子宫质量指数显著升高(P<0.01)。结论附子注射液和雌二醇均能改善骨质疏松部分骨代谢生化指标,而大剂量附子注射液对子宫的刺激作用较雌二醇弱,其机制有待探究。     

高血压病病人采用时辰给药的原因分析及护理对策

[目的]探讨高血压病病人采用时辰给药的原因及护理对策。[方法]将80例高血压病病人遵医嘱分为时辰给药组和常规给药组·观察两组病人降压效果。[结果]同组和组间24h收缩压峰值、24h舒张压峰值、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而24h平均心率无改变（P〉0．05）。[结论]高血压病病人采取时展给药可以避免血压在高峰时段过高和低谷时段过低，使得降压效果更加平稳而有效。