肿瘤患者外周静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的:探讨肿瘤患者外围静脉压(PVP)与中心静脉压(CVP)的相关性。方法:选择200例不同状态下(围手术期、化疗期)的肿瘤患者,每人同时测量CVP和PVP2~3次,共500例次以上,对CVP和PVP变量间行线性相关分析和回归分析。结果:598例次的PVP与CVP变量间行直线相关分析呈显著正相关(r=0.866,p<0.05),其中化疗期的CVP与PVP的相关系数为0.887,围手术期的CVP与PVP的相关系数为0.770,各组均有统计学意义(p<0.05),598例次的CVP与PVP存在回归关系,b=0.515,p<0.05,回归方程为CVP=0.515PVP+1.157。结论:PVP监测可反映全身血容量和心功能变化,创伤小、简便易行,在肿瘤患者乃至条件艰苦的基层医院急、危、重症患者监测中,可作为CVP监测的有效替代。     

护理程序在临床教学中的应用

临床护理教学历来以实习大纲为指导 ,但由于大纲重点要求不具体 ,且千篇一律 ,临床带教老师又往往凭经验带教 ,没有发挥护生在实习中的主体作用 ,导致临床护理实习、教学存在盲目性、经验型的问题 ,为此我们把护理程序工作方法运用到临床教学中 ,现将具体做法介绍如下。1　方法1.1　初步评估 ,掌握学生情况　我院为县级综合医院 ,每年接收的实习护生约 10 0人 ,有自学考试高护班大专生、中专护生及助产士 ,有国家计划生 ,也有自费就读生 ,实习时间 5～ 10个月 ,根据这种情况 ,我们对每批实习生均进行基本资料的收集包括学制、文化水平、专业…     

求助者中心疗法结合放松训练对肿瘤患者负性情绪的影响

目的观察求助者中心疗法结合放松训练对肿瘤患者负性情绪的影响。方法 60例恶性肿瘤伴焦虑抑郁患者,按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,两组均按常规给予相应的治疗,对照组患者给予常规护理加放松训练,观察组患者上述基础上联合求助者中心疗法进行干预;干预前及干预6周后进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和90项症状清单（SCL-90）评分,比较两组患者的负性情绪的改善情况。结果与干预前比较,干预后两组患者SAS、SDS、SCL-90评分明显下降（P〈0.05）,并且观察组各量表评分改善好于对照组（P〈0.05）。结论放松训练联合求助者中心疗法能有效改善肿瘤患者的焦虑、抑郁等负性情绪。     

艾条熏蒸对抢救室内空气消毒的应用研究

目的探讨艾条熏蒸对抢救室空气消毒的效果.方法将10间抢救室随机分成实验组和对照组各5间,两组房间结构一致,实验组采用艾条熏蒸进行空气消毒,对照组采用紫外线照射进行空气消毒.结果两组房间在空气消毒前空气质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种空气消毒方法消毒前后杀菌效果比较,差异均有显著性统计学意义(P<0.01),两种空气消毒法消毒后杀菌效果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论艾条熏蒸对室内空气消毒有较好效果,空气质量符合>Ⅱ类区域标准达86.7%,符合>Ⅲ类区域标准达96.7%,可适用于在有病人情况下的Ⅱ、Ⅲ类区域室内空气消毒.     

家庭干预对慢性心力衰竭患者的影响

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是心脏病终末期的主要表现，疾病反复发作使病人生活质量下降，是住院率和死亡率增高的主要原因。国内CHF的住院率只占同期心血管病的20％，但病死率却占40％，提示预后严重。近20年诊疗水平虽有提高，但CHF患者生活质量改善有限，5年死亡率仍然高达50％。因此如何提高病人的生存质量是值得医护人员重视和亟待解决的问题。进行更深入广泛的CHF研究和干预可以减少CHF并发症的发生率。家庭干预是指对患者家庭成员进行相关疾病知识教育，以及由医务人员定期家访进行干预性训练相结合的方法，以提高患者治疗的依从性和改善患者的生活质量。     

五官科老年患者的护理

随着社会老龄化进程的发展,老年人发生白内障、青光眼及耳聋、鼻出血等病症增多。由于老年人各器官功能衰退的特殊性,使得老年患者住院期间更容易发生跌倒等意外事件。因此,在五官科加强对患者术前、术中、术后护理,对各环节严密观察、准确判断,可及时发现安全隐患。1临床资料2006年10月18日至2006年11月13日,我院收住白内障复明工程手术患者167例,其中60~70岁36例,70~80岁88例,80~90岁39例,90岁以上4例,其中合并高血压患者38例。患者均存在以下问题:①视力障碍:所有患者中都是视力障碍,此外术前使用散瞳药物后视力模糊,术后术眼敷料包扎等,…     

白内障超声乳化手术病人的健康教育

健康教育在白内障超声乳化手术中占重要地位 ,1999年 11月起 ,我院开展了白内障超声乳化手术 ,在护理上我们针对病人住院时间短、年龄偏大、文化程度偏低、听力及接受简单易行的健康教育计划 ,采取强化教育及效果评价 ,进行了全面的健康教育 ,大大提高了手术的成功率     

肘静脉压与中心静脉压的相关性分析

中心静脉压是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力,是判断机体血容量和心功能较好的指标(正常值为6 ～ 12 cmH2O),是目前临床上抢救治疗危重病人最常用的监测方法[1].但由于监测CVP需要进行深静脉穿刺置管术,一般选用颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉,该技术有一定风险和难度,大多数是由麻醉师或者经过专门培训的医师进行,大大限制了该技术的临床应用,特别在基层医院,对急危重病人的抢救大为不利,故此有关以外周静脉压监测替代中心静脉压监测的研究受到关注.外周静脉压(peripheral venous pressure,PVP)是(除右心房及胸腔大静脉外的)肢体、器官静脉压,正常值可因测量部位不同而异,临床上常选用上肢肘正中静脉、头静脉或贵要静脉.本研究对100例病人选择锁骨下静脉监测CVP,选择肘正中静脉监测PVP,进行自身对照研究,样本量较大,更能进一步地确定CVP与PVP的关系,为用PVP替代CVP监测提供更具科学的依据.     

哮喘持续状态的抢救与护理

哮喘持续状态是指严重哮喘发作持续 2 4h以上 ,经一般支气管舒张药物治疗无效者 ,其病情急、危 ,严重时可出现呼吸循环衰竭 [1 ]而死亡。我院呼吸内科 1995年 1月至2 0 0 0年 12月共收治 2 4例哮喘持续状态的患者 ,经过及时的抢救处理 ,运用护理程序 ,实施有计划、有重点的整体护理 ,除 1例死亡外 ,其余均治愈或好转出院 ,现将我们对此病的抢救护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均37.5岁 ,原因 :接触过敏原者 5例 ,继发上呼吸道感染 8例 ,突然停用激素 2例 ,精神紧张 3例 ,其它原因 6例…     

外伤性心包填塞的抢救与护理体会

我院自 1996年 4月至 2 0 0 0年 8月共收治因外伤所致心包填塞 5例 ,均能及时明确诊断 ,早期手术治疗 ,并经过精心护理 ,全部治愈出院 ,抢救成功率达 10 0 % ,现将抢救及护理体会报告如下。1　临床资料　　本组患者 5例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 45岁。闭合性损伤2例 ,其中车祸致伤胸前区 1例 ,铁棒打伤左胸心前区 1例 ;开放性损伤 3例 ,均为刀刺伤左前胸壁所致。伤后至入院时间 :30分钟 1例 ,1小时 2例。 2小时 1例 ,15小时 1例。入院至手术时间 :30分钟 1例 ,1小时 2例 ,2小时 1例 ,2 8小时 1例。住院天数 12～ 30天。2　抢救与护理体会2 .1…