延续性自我管理教育对冠状动脉介入术后饮食控制的效果研究

目的探讨延续性自我管理教育在冠状动脉介入术(PCI)后患者饮食控制过程中的应用。方法选取长沙市某医院123例实施PCI的患者,随机分为观察组(62例)和对照组(61例)。两组均接受常规的心内科护理,观察组在此基础上应用延续性自我管理教育进行术后的饮食管理。评价两组患者干预前及干预6个月后各类食物的日均摄入达标率、两组干预后的血压(BP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体质指数(BMI)的变化。结果观察组6个月后油类、盐类、奶及奶制品类、豆及豆制品类、禽肉类、鱼虾类、蛋类、蔬菜类、水果类、谷薯类日均达标率优于对照组(P0.05);观察组的BP、LDL-C、BMI各项水平均低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论应用延续性自我管理教育对PCI术后患者进行饮食干预,可有效改善患者的饮食习惯、血压、体质量等诱发冠心病的因素。     

正常兔双眼视网膜电图对比及视网膜缺血-再灌注模型的建立

目的探讨正常兔双眼ERG有无差异，建立兔视网膜缺血-再灌注的血管结扎模型。方法20只兔，双眼均行ERG测定后随机分成A、B两组，A组兔10只，均右眼暴露视神经后不结扎。B组兔10只，均左眼视神经结扎60min。分别测定再灌注0h，3h，24h，48h，168hERG a、b波振幅(aA、bA)值。结果(1)正常兔左、右眼ERG aA、bA值差异无显著性，但个体之间存在一定差异。(2)未结扎组视网膜缺血-再灌注0h，3h，24h，48h，168h的ERG aA、hA值差异无显著性。(3)结扎后兔ERG aA、bA值均明显下降，再灌注24h最低，后逐渐上升。结论(1)正常兔双眼ERG差异无显著性，但不同个体间有较大差异。(2)成功地建立了兔视网膜缺血-再灌注的血管结扎模型，发现缺血60min，再灌注24h时视网膜功能受到进一步损伤。     

miR-7及SP-1与非小细胞肺癌患者放疗敏感性的相关性研究

目的 探讨miR-7及其下游靶点特异性蛋白1（specific protein 1,SP-1）与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者放疗敏感性的相关性。方法 收集湖南师范大学附属第一医院2018年7月—2020年9月收治的116例原发性NSCLC患者癌组织及其相应癌旁组织,并采集外周血。采用实时荧光定量PCR法测定组织和外周血血清中miR-7的表达水平,免疫组化检测SP-1蛋白表达水平,Logistic回归模型分析影响NSCLC患者放射敏感性的因素。结果 NSCLC患者癌组织中miR-7表达水平低于癌旁组织（P<0.001）,SP-1阳性表达率高于癌旁组织（P<0.001）。Pearson相关分析显示,血清miR-7与癌组织中的miR-7表达呈正相关（r=0.492,P<0.001）,SP-1表达阳性患者血清中的miR-7相对表达量低于阴性表达患者（P=0.005）。T3~4分期、TNM分期ⅢA~B期、有吸烟史、发生放射性肺损伤者血清和癌组织中的miR-7表达水平降低（均P<0.05）;癌组织中SP-1阳性表达率升高（均P<0.05）。与放射敏感组比较,放射抵抗组血清和癌组织中miR-7相对表达量降低（均P<0.001）,SP-1阳性表达率升高（P<0.001）。受试者工作特征曲线显示,血清miR-7预测NSCLC患者发生放射抵抗的曲线下面积为0.822 （95%CI：0.746~0.897）。血清miR-7表达水平降低是放疗敏感性的危险因素（P=0.009）。结论 血清miR-7在预测放疗抵抗中具有良好的效能,miR-7及其下游靶分子SP-1可能是潜在的放疗增敏靶点。     

数字化时代建设宫颈癌防治信息化平台的必要性

随着数字化时代的到来,为宫颈癌预防及研究带来了新的挑战和机遇。目前我国宫颈癌防控工作取得了一定进展,建设宫颈癌防治信息化平台成为了重要趋势。本文从以人群为基础的宫颈癌筛查数据整合及宫颈癌防治信息化平台建设的重要性、发展过程中存在的问题和挑战以及推动其建设的有效策略等方面进行阐述,为今后建设防治宫颈癌的信息化平台提供参考。数字化时代下建设宫颈癌防治信息化平台对“全球消除宫颈癌”战略目标的实现具有深远意义。     

单纯性肺动脉瘤DSA表现一例

患者　男 ,64岁。持续胸闷、呼吸困难、咳嗽 1年 ,间断咯血 2个月。查体 :胸骨左缘第 2前肋间可闻及连续机械样杂音伴震颤。Ｘ线胸片示 :左肺门影增大 ,肺动脉段明显突出。超声心动图诊断为肺动脉瘤。血管造影 :常规经股静脉—右心室选择性肺动脉造影 ,表现为主肺动脉呈瘤样扩张 ,与左肺动脉交界处有约 4.8ｃｍ×5 .0ｃｍ对比剂均匀充盈之膨胀病灶 ;左肺动脉分支减少 ,未见肺静脉显影 (图 1)。当肺静脉显影充盈时 ,肺动脉病灶内仍可见对比剂滞留 (图 2 ) ,动脉期主动脉充盈 ,未见异常分流和血管显影 (图 3 )。ＤＳＡ诊断为肺动脉瘤。图 1　…     

自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复行为和生活质量的影响

目的探讨自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复行为和生活质量的影响。方法将103例病情稳定的慢性阻塞性肺疾病患者采用随机数字表法分观察组(51例)和对照组(52例)。对照组采取慢性阻塞性肺疾病常规健康教育,观察组在此基础上采取自我管理干预,首先对患者进行肺康复技能和自我管理培训,患者出院后通过电话和家庭随访相结合的方式实行自我管理干预。干预前后对两组患者进行肺康复依从性比较,并用呼吸道疾病问卷修订版比较两组患者干预前后生活质量得分。结果自我管理干预后,观察组患者肺康复依从性和生活质量较对照组高,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论自我管理干预可提高慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的行为,改善肺功能,提高患者生活质量。     

回医理筋疗法治疗回族膝骨性关节炎的临床研究

目的由于回族礼拜人群膝骨性关节炎(KOA)的生物力学改变不同于非礼拜人群,针对力学不同寻找对回族KOA治疗方法。方法收集宁夏回族礼拜的中老年人KOA患者60例,随机分为回医理筋组和中医推拿组,每组30例。分别行回医理筋手法和中医推拿手法治疗。2个疗程后采用Lysholm膝关节功能的各项评分及总分比较治疗效果。结果回医理筋组较中医推拿组患者的Lysholm总分、膝关节屈伸活动度、爬楼梯、下蹲、疼痛等方面均有提高(P<0.05),而治疗后回医理筋组的疗效明显优于中医推拿组(P<0.05)。结论回医理筋手法能较好改善回族礼拜人群膝骨性关节炎患者临床症状及膝关节功能。     

深圳市女性子宫颈人乳头瘤病毒感染危险因素分析

目的 探讨影响深圳市人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素,为HPV感染和子宫颈癌的防治工作提供依据。方法 于2011年1月—2015年12月在深圳市对2 694名成年进行问卷调查,采用液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈HPV DNA检测,阴道镜检查、组织活检及病理检查,分析不同年龄组HPV感染情况,采用多因素非条件Logistic回归模型分析HPV感染的危险因素。结果 调查结果显示,HPV的感染率为17.8%（480例）,单纯高危型和单纯低危型HPV感染率分别为16.0%和1.8%。高危性HPV感染者432例,以52型、16型、53型、51型、58型为主,感染率分别为3.6%、1.9%、1.5%、1.4%、1.2%;低危型感染者48例,主要致病亚型为HPV81（0.8%）、HPV6（0.3%）和HPV11（0.3%）。单因素分析后,具有显著统计意义的变量有: 首次性生活年龄、丈夫婚外性行为、生产次数、流产史、性伴侣数、生殖系统感染。logistic回归分析结果表明：首次性生活年龄（≤20）、丈夫婚外性行为、生产次数（>1）、流产史、性伴侣数（>1）、生殖系统感染是HPV感染的危险因素。结论 深圳妇女HPV感染率较高,最常见感染型别为 HPV 52,其次是 HPV 16、HPV 53、HPV 51和HPV 58。感染高峰年龄为30~<40岁和45~<60岁。初次性生活年龄、性伴侣数及妊娠次数、流产、丈夫婚外性行为和生殖系统感染是影响HPV感染的危险因素。     

微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的疗效

目的研究颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿患者的疗效及安全性。方法选取我院脑外伤所致硬脑膜外血肿患者86例,随机分为两组,各43例。研究组采用颅内血肿微创引流术治疗,对照组采用开颅手术治疗。观察两组术中出血量、手术时长、住院时长及并发症发生情况。结果研究组出血量、手术时长及住院时长少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率[9.3%(4/43)]低于对照组[27.9%(12/43)],差异有统计学意义(P0.05)。结论颅内血肿微创引流术治疗脑外伤所致硬脑膜外血肿能显著降低术中出血量,缩短手术时长,降低并发症发生率,促进患者康复。     

Solitaire支架半释放保护技术联合局部溶栓治疗重型颅内静脉窦血栓形成临床研究

目的:探索Solitaire支架半释放保护(Solitaire stent-retriever half-release protection,SHARP)技术联合局部溶栓治疗重型颅内静脉窦血栓形成(Cerebral venous sinus thrombosis,CVST)临床价值。方法:整理我院2016年4月至2020年4月收治的143例重型CVST患者的临床资料,按照其治疗方案,将接受抗凝+局部溶栓治疗的74例患者纳入对照组,将接受抗凝+局部溶栓+SHARP技术取栓治疗的69例患者纳入研究组。对比两组患者溶栓治疗时间、住院时间、血管再通情况、并发症发生情况,以及治疗前后Glasgow昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)、Glasgow结局量表(Glasgow outcome scale,GOS)、改良Rankin量表(Modified rankin scale,mRS)评分,凝血纤溶功能变化,并根据治疗后6个月mRS评分评价患者预后。结果:研究组溶栓治疗时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血管再通率为95.65%,高于对照组的77.0...