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991.
目的 本介绍在全胃切除后应用间置空肠一层缝合法重建消化道的技术方法与可行性。方法 在全胃切除术间置空肠一层间断全层缝合法重建食管空肠吻合口和空肠空肠吻合口。结果 对34例全胃切除患采用间置空肠一层间断全层缝合法重建消化道。所有患均顺利康复,无吻合口瘘、梗阻或出血等并发症发生。结论 全胃切除术后在间置空肠中采用一层间断全层缝合法重建消化道吻合口是安全可行的。 相似文献
992.
993.
腹腔镜直肠癌根治术保留左结肠动脉是近年临床上争议的热点,也有其发展的过程。前腹腔镜时代直肠癌手术更多的是低位结扎肠系膜下动脉(IMA),保留或不保留左结肠动脉(LCA),一般不清扫系膜根部淋巴结(253组),近年随着手术越来越规范,更多的强调行253组淋巴结清扫,为了手术方便多行IMA根部离断,不保留LCA,同时带来一系列临床问题的探讨,又提出保留左结肠动脉直肠癌根治术。本文列举腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的要求、关键技术、以及临床意义,更多的是结合自己的体会,认为保留左结肠动脉一定要在根治的前提下,在腹腔镜下更易做好,该术式改进有很多优点和重要的临床意义。 相似文献
994.
目的 研究中老年人群腰腹肌群肌肉退变与腰椎骨密度的关系。方法 使用定量CT(quantitative computerized tomography, QCT)测定187名40~69岁受试者腰椎骨密度(bone mineral density, BMD),根据BMD值分为骨量正常组及骨量减少组,将腰腹肌群分为腹壁肌群、腹直肌、椎旁肌群、椎后肌群及腰大肌5组,在腰3椎体中部层面测定各组肌群肌肉面积并计算肌指数(skeletal muscle mass index,SMI),同时测定血清性激素水平。使用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验比较两组间各组肌群SMI的差异,使用线性相关分析研究各组肌群SMI与腰椎BMD之间的关系,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)评价各组肌群SMI诊断低骨量的效能。结果 骨量减少组各组肌群SMI均低于骨量正常组,其中男性腹直肌及椎旁肌群SMI两组间差异有统计学意义(P<0.05),腹直肌SMI与BMD呈弱正相关(r=0.270,P=0.018;校正年龄因素后r=0.251, P=0.029);女性腹壁肌群及腹直肌SMI两组间差异有统计学意义(P<0.05),除腰大肌外,其余各组肌群SMI均与BMD呈弱正相关,其中腹直肌相关性最高(r=0.415, P<0.001;校正年龄因素后r=0.301, P=0.001)。男性两组间睾酮差异无统计学意义,BMD及各组肌群SMI与睾酮均无明显相关性;女性骨量减少组雌二醇水平远低于骨量正常组(P<0.001),BMD与雌二醇呈中度正相关(r=0.452, P<0.001),腹直肌、腹壁肌群SMI与雌二醇呈弱正相关(r=0.227, P=0.017;r=0.213, P=0.023)。男性腹直肌SMI曲线下面积(area under curve, AUC)为0.679,女性腹直肌与腹壁肌群SMI的AUC分别为0.669及0.655。结论 中老年人群腰腹肌群肌肉退变与腰椎骨密度存在一定相关性,其中腹直肌相关性最佳。 相似文献
995.
996.
颈椎椎体间异体骨螺纹融合支架的设计和应用 总被引:17,自引:0,他引:17
目的 探讨以异体骨螺纹融合支架做颈椎椎体间融合的临床效果。方法 自1996年4月用自行研制的ATFC治疗颈椎间盘疾病18例,21个椎节。术后观察临床效果及手术并发症,并做X线征评价。结果 手术18例,获随访15例,平均随访15个月。临床疗效满意,无神经并发症发生。ATFC无位移及骨折。术后3个月动态摄X线片,除1个椎节未融合外,其他均获骨性融合,手术椎间隙无高度丢失或成角畸形。结论 作者认为同传统 相似文献
997.
999.
21例儿童股骨颈骨折疗效分析 总被引:9,自引:0,他引:9
儿童股骨颈骨折较少见,如未及时妥善处理,则发生股骨头畸形愈合或缺血坏死等并发症而致残。现将1986~1997年收治的21例报告如下。临 床 资 料1.一般资料:本组21例,男13例,女8例;年龄6~13岁,平均10.5岁。伤后至就诊时间2~24小时,平均9小时。伤因:坠跌伤13例,交通伤6例,其他2例。单纯股骨颈骨折11例,合并胫腓骨骨折7例,合并尺桡骨骨折3例。按Colonna[1]分类分为Ⅳ型,即Ⅰ:骨骺型;Ⅱ:经颈型;Ⅲ:基底型;Ⅳ:转子型。本组21例中,Ⅱ型6例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例。2.治疗方法:(1)对于无移位、稳定型股骨颈骨折可选用皮牵引5~6周,改单髋人字… 相似文献
1000.