胰高血糖素样肽1及其类似物治疗阿尔茨海默病作用机制研究进展

研究发现阿尔茨海默病(AD)的许多病理特征和认知功能下降可能与脑内胰岛素抵抗有关。对AD动物模型和轻度认知功能障碍患者的脑组织进行研究,结果表明应用胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物如利拉鲁肽、艾塞那肽治疗后,脑内胰岛素抵抗和许多病理特征减少或是逆转。这一研究结果为GLP-1类似物对AD的潜在治疗研究提供理论基础。对GLP-1及其类似物在AD中的潜在治疗作用做一综述。     

骨专科医师中医康复综合指导方案的应用

目的：探讨和研究骨专科医师中医康复综合指导方案的应用效果,促进骨专科患者治疗效果的提高。方法：随机选取医院2022年1月—2023年6月的151例骨专科患者为研究对象,随机均分为对照组76例与观察组75例,对照组患者接受常规康复治疗措施管理和干预,观察组患者接受中医康复综合指导方案进行护理和干预,比较两组患者的管理效果。结果：观察组骨科康复患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者的负性情绪评分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的负性情绪评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者康复护理质量各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论：骨专科医师中医康复综合指导方案的应用效果提升显著,结合骨科康复患者实际情况给予针对性护理干预后,能够较好的改善其并发症及心理健康状态,并且促进康复护理质量的提高。     

品管圈模式在护理安全领域中的应用研究

<正>现代组织管理理念强调尽可能满足每个成员的需求,充分调动其热情,而随着时代的发展,员工从最开始对工作报酬和工作环境的需求,转向对工作中民主决议的需求,注重在组织中实现自身价值[1]。因此,品管圈模式应运而生。1品管圈模式与护理安全的基本内涵品管圈模式是指由具有相同兴趣和类似背景的员工组成,     

中药辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的:探究中药辅助髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月六安市中医院收治的老年股骨颈骨折患者107例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。所有患者均行髋关节置换术治疗,术后对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合活血化瘀中药治疗。6个月后,统计2组临床疗效,采用Harris评分系统评估并比较2组患者术后髋关节功能评分及优良率;比较2组患者术后随访期间康复情况。结果:术后6个月,观察组临床治疗有效率为92. 59%,较对照组的77. 36%显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与术前比较,术后6个月2组Harris系统中疼痛、畸形、活动度评分及观察组功能评分升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后3个月对照组及观察组髋关节功能优良率分别为9. 43%、24. 07%,术后6个月分别为28. 30%、48. 15%,与术前比较,术后3、6个月2组患者髋关节功能优良率显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访结果显示,术后观察组患者骨折愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P 0. 05),股骨头坏死发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),但2组骨折不愈及骨塌陷发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。讨论:活血化瘀中药辅助髋关节置换术可有效改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,促进骨折愈合,显著提高患者临床疗效并减少股骨头坏死的发生。     

超声诊断原发灶不明的心脏转移性肝细胞癌一例的报告

患者女,55 岁,因胸前区不适伴乏力 5 天,于我院就诊。体格检查：心律齐,胸骨左缘4、5肋间可闻及2/6级舒张期隆隆样杂音,未扪及震颤。超声心动图(UCG)示：右心房增大,内可见一大小约7.7 cm×5.0 cm的稍高回声团,形态不规则,呈分叶状,似可见一蒂与右房外侧壁(近房室环处)相连,其随心动周期呈往返运动,并于舒张期稍突向右室(图A)。下腔静脉肝段内径增宽,约2.5 cm,下腔静脉汇入右心房处(膈肌平面及偏下)管腔内可见实性低回声团块(图B),与右心房内实性团块相连,突入长度约1.4cm。诊断提示：右心房肿瘤(粘液瘤？)突入下腔静脉。胸部+全腹增强CT示：右心可见一软组织密度肿块影,边界清楚,大小约7.1 cm×4.6 cm,增强后轻度强化(图C);左右肺动脉可见充盈缺损影;余处未见异常。诊断提示：右心占位,考虑粘液瘤可能,请结合UCG;左右肺动脉充盈缺损,系肺栓塞。术中见：右房肿瘤大小约7.0 cm×5 cm,肿瘤部分质地韧,表面大量絮状物漂浮,肿瘤多处附着(右房前下壁、下腔静脉近端前壁及左侧壁);左肺动脉上下叶动脉分叉处较多肿瘤组织脱落导致栓塞,右肺动脉近端未见明显栓塞。术后病理示：“右房”恶性肿瘤,免疫组化(图D)：CK(+),HCK(-),LCK(+),Heppar1(+),ki-67(+、约90%)。结合HE及免疫组化染色结果提示“右房”查见癌,考虑肝细胞癌转移。患者未做磁共振或PETCT检查。术后多次行腹部影像学检查(超声及增强CT)均未见肝脏占位性病灶。     

118例原发性高血压的临床治疗观察

目的探讨原发性高血压的有效降压治疗方法。方法将118例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各59例。对照组给予口服吲达帕胺2.5mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗方法的基础上增加口服依那普利片5mg/次,2次/d。两组疗程均为8周,以第8周的3次血压均值作为治疗后血压,按照疗效标准判定比较两组疗效。结果观察组显效39例、有效15例、无效5例,总有效率91.5%。对照组显效31例、有效12例、无效16例,总有效率72.9%。经统计学处理,观察组的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组出现轻度干咳2例,持续性干咳1例,对照组出现乏力2例,头昏1例,两组患者均能耐受,未发现其他严重不良反应。结论吲达帕胺联合依那普利具有疗效显著、使用方便、患者依从性好、不良反应少等特点,是原发性高血压的有效治疗方法,值得临床推广使用。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3％～4％。由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症。切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法。作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28例,疗效满意,现将治疗情况报告如下。     

28例股骨粗隆间骨折手术治疗体会

股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一,多发于老年人,占全部骨折3%～4%.由于股骨粗隆部血运丰富,极少不愈合,但极易发生髋内翻畸形以及长期卧床引起的肺部感染、褥疮及泌尿感染等致命性并发症.切开复位内固定治疗已成为粗隆间骨折的主要治疗方法.作者2005年5月～2008年1月共手术治疗粗隆间骨折28 例,疗效满意,现将治疗情况报告如下.