70例婴幼儿先天性肺囊腺瘤样畸形的围术期分析

目的：总结婴幼儿先天性肺囊腺瘤样畸形的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析自2008年8月至2013年7月于本院就诊的70例先天性肺囊腺瘤样畸形患儿临床资料,比较出生后X线检查、CT扫描检查及手术治疗结果,并进行随访。结果70例患儿中,男39例,女31例。入院时最小年龄为30 min,最大年龄为13岁。手术时期：新生儿期40例,1个月至1岁26例,1～13岁4例,平均手术年龄（4.3±0.6）个月。分型：Ⅰ型18例,Ⅱ型35例,Ⅲ型6例,混合型6例,存在大叶性肺气肿5例。4例合并其他畸形,其中2例合并纵隔囊肿;1例混合型合并骶尾部畸胎瘤;1例左侧Ⅲ型合并左侧膈疝。病变位置：1例为双侧,其余均为单侧。右侧21例,左侧18例。术前X线检查均无特异性。70例均采用开胸手术治疗,其中肺叶切除术59例,肺段切除术6例,肺叶＋肺段切除术3例;2例行右肺两肺叶切除术。术后并发症包括气胸、咳嗽、伤口感染、胸腔粘连、膈肌膨升,经治疗后痊愈。随访2个月至5年,均存活,无一例死亡,且无术后复发现象。结论出生后增强CT检查对于先天性肺囊腺瘤样畸形的确诊及手术方案的制定极其重要,建议确诊后早期手术切除。     

钙稳态、维生素D与糖尿病认知损害关系的研究进展

随着糖尿病的发病率和老龄化人群的不断增加,与糖尿病相关的认知损害日益引起人们的重视.近年研究发现,钙稳态失衡广泛存在于糖尿病认知损害发生、发展中的多个重要机制中,而维生素D可以在多种细胞类型中通过基因组和非基因组机制调节细胞内Ca2+信号并影响细胞膜钙泵表达及钙通道活性调节细胞内钙稳态,对糖尿病认知损害有重要的保护作用...     

血清降钙素原及C反应蛋白在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值

目的探讨血清降钙素原及C反应蛋白在社区获得性肺炎和肺结核中的诊断价值。方法选取2015年1月至2015年12月我院呼吸科明确诊断的社区获得性肺炎(CAP)患者85例,以及同期我院传染科明确诊断肺结核(PTB)患者52例,收集病人入院时的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)指标进行比较分析。结果 CAP患者组血清中的PCT含量显著高于肺结核组(P0.05);而CRP和WBC水平两者差异无统计学意义(P0.05);在肺结核痰涂片阳性组中的CRP和WBC水平显著高于痰涂片阴性组,两者差异有统计学意义(P0.05),而血清PCT水平差异无统计学意义。结论血清PCT及CRP检测在社区获得性肺炎和肺结核患者的鉴别诊断中有一定的指导价值,临床医生可根据PCT和CRP水平,并结合病人临床症状、病史以及其他检查指标对两种疾病进行鉴别诊断。     

Krüppel样转录因子家族在阿尔茨海默病发病机制中的作用研究进展

阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,主要病理特征是脑内β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑和tau蛋白异常磷酸化后形成的神经纤维缠结。近年研究发现,Krüppel样转录因子在AD病理生理中扮演着不可或缺的角色,这些转录因子家族成员在细胞生长、分化、增殖、迁移、凋亡、代谢和炎症反应中具有多种调节功能。最新证据表明Krüppel样转录因子参与AD的发生发展。文中详细综述了Krüppel样转录因子家族在AD发病机制中的最新作用及其相关研究进展。     

社区护理工作思考

护理社会化的体现———社区护理的广泛开展已成为护理事业发展的大趋势。社区护理正在宽松的政策环境和社会环境下持续、健康的发展,随着人们健康观念的转变,正成为21世纪的主流护理模式。1护理走向社区是社会发展的必然趋势日趋增多的老年人口,成为我国非传染病的高危人群,伴     

康复护理干预对脑梗死病人神经功能及日常生活能力的影响

[目的]观察康复护理干预在脑梗死病人中的应用效果。[方法]选取2015年2月—2017年5月医院收治的96例脑梗死病人为研究对象,将2015年2月—2016年3月接受常规护理的病人设为对照组,2016年4月—2017年5月在常规护理的基础上接受康复护理的病人设为观察组,每组48例,比较两组病人神经功能及日常生活能力。[结果]与对照组比较,观察组病人的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较低,且改良巴氏指数评定表(MBI)评分及康复总有效率均较高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑梗死病人实施康复护理干预,不仅能有效改善病人的神经功能,还可提升其日常生活能力,有利于促进病人身体康复。     

非甾体抗炎药致结肠溃疡合并消化道出血、穿孔1例

<正> 病例:患者男,74岁,因"右半结肠部分切除术后1月余解深褐色成形大便伴乏力3 d"于2007年3月9日拟诊为"下消化道出血"入院。2007年2月1日患者因"1 d内解鲜血便2次,量约100 ml"就诊于本院外科,腹部X线和CT检查示小肠梗阻伴右侧回盲肠肠壁增厚,诊断为"小肠梗阻,回盲部占位可能"。保守治疗无效后行右半结肠部分切除术,术中回盲部触及3 cm×3 cm的肿块,伴穿孔,有脓苔附     

超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果观察

目的探讨超声下穿刺介入治疗卵巢囊肿的临床效果。方法无酒精过敏的卵巢囊肿患者105例,年龄20～52岁,平均33岁,已婚70例,未婚35例。随机分为两组,一组为对照组,共52例,采用传统的开腹式手术治疗;另一组为观察组,53例,采用超声下穿刺介入治疗。两组患者年龄、症状、病程等一般资料无统计性意义上差异(P>0.05)。结果两组术后恢复效果未发现明显差异。在手术时间、术后感染及疼痛方面却存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声下穿刺介入治疗操作简单、方便、不良反应少,疼痛轻且无明显瘢痕,最大限度的对女性卵巢进行了保护,虽然仅限于良性卵巢囊肿,但仍不失为有效治疗女性卵巢囊肿的最佳方法,值得推荐。     

EP_2A体外可促进人CD34~+细胞归巢而不能促进其增殖

目的:探讨前列腺素E_2受体2激动剂(EP_2A)在体外对人CD34~+细胞的归巢与增殖作用。方法:收集健康供者经粒细胞集落刺激因子动员后的外周血,免疫磁珠法分选出人CD34~+细胞;同时收集健康供者动员前骨髓液,分离单个核细胞,并行骨髓间充质干细胞(BMMSC)培养。人CD34~+细胞和BMMSC经前列腺素E_2(阳性对照)、DMSO(阴性对照)、EP_2A和EP_2A+前列腺素E_2受体2拮抗剂(EP_2AA)处理后,对人CD34~+细胞用CCK-8法检测细胞活力,集落形成实验检测集落形成数目,流式细胞术检测G_2/M期细胞比例,Western blot检测细胞中survivin、β-catenin及CXC趋化因子受体4(CXCR4)的蛋白表达;ELISA法检测BMMSC中基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)的含量。结果:EP_2A组与阴性对照组相比,人CD34~+细胞在细胞活力、集落形成数目、G_2/M期比例及survivin和β-catenin蛋白表达方面均无明显差别。但EP_2A组人CD34~+细胞CXCR4及BMMSC SDF-1α的表达均明显高于阴性对照组。结论:EP_2A体外可促进人CD34~+细胞归巢但不能促进其增殖。