循证医学与医院信息化建设探讨

循证医学作为一门新兴交叉学科,在我国起步虽然较晚,但其发展迅速,在临床医学实践中发挥了很大的作用。本文论述了循证医学的发展和特征,以及实践循证医学的途径,并对医学信息工作者如何把握机遇,做好循证医学信息服务等问题进行了探讨。     

儿童扁桃体剥离切除缝合术与单纯扁桃体剥离切除术的术后比较

目的比较儿童扁桃体剥离切除缝合术与单纯扁桃体剥离切除术术后的风险及并发症。方法采用病例-对照研究设计比较两种手术方式术后再出血率、体温以及平均住院天数的差异。结果儿童扁桃体剥离切除缝合术再出血发生率、术后发热率、平均住院天数均优于单纯扁桃体剥离切除术。结论儿童扁桃体剥离切除缝合术是一种有效降低儿童扁桃体术后并发症的有效方法,有效控制术后出血,有效预防手术创面感染,能有效扩大咽腔的体积,有效预防再次打鼾,有效防止术后创面与舌根的粘连,减少瘢痕形成,经济,操作性强,具有较高的临床价值,值得推广。     

文章发表时间对生物医学文献知识发现的影响

通过分析时间因素在间接关联挖掘中的作用,探讨文章发表时间对生物医学文献知识发现的影响。利用来自PubMed的数据集进行测试分析,发现在知识发现过程中近期文献比早期文献获得新关联的效果好,表明时间因素对生物医学文献知识发现具有一定作用,即在间接关联的挖掘过程中考虑时间因素,可以提升生物医学文献知识发现工作的效率。     

文献知识网络的节点度变化对领域热点的预测性

随着文献的不断富集,研究内容的相关性会形成一个关联知识网络,而网络的拓扑结构对网络的演化发展存在影响,因此,探索从知识网络的特征变化对领域热点的预测性具有重要意义。本文探讨文献知识网络节点度变化对近期热点的预测性,测试结果显示度增长率大的节点形成新关联的准确率显著大于一般节点,即度增长率大的节点在短期内能衍生出较多的新研究内容,表明节点度变化对领域热点具有一定预测性。     

精神科保护约束核查表的设计与应用

目的:设计精神科保护约束核查表并探讨其应用效果。方法:根据保护约束质量管理的要求设计精神科保护约束核查表,并选择湖州市第三人民医院2016年入住重症精神科病房行保护约束的患者200例,按随机数字表法分为两组,两组约束方法相同,对照组按照分级护理要求观察记录,观察组在分级护理的基础上结合精神科保护约束核查表进行保护约束过程质量记录。比较两组患者及家属满意度,保护约束不良事件发生率。结果:观察组患者及家属满意度,均高于对照组;观察组保护约束不良事件中除约束带造成自身及他人伤害项外,其余发生率均低于对照组(P0.05)。结论:精神科保护约束核查表的应用能减少不良事件发生率,提高护理质量和患者及家属满意度。     

血液灌流联合HVHF在SAP并胰腺脓肿术后脓毒症的应用与护理

【目的】探讨血液灌流（HP）联合持续高容量血液滤过（HVHF）治疗重症急性胰腺炎（SAP）并胰腺脓肿术后脓毒症患者的应用及护理实施。【方法】对10例SAP并胰腺脓肿术后脓毒症患者在入ICU3～10h内给予常规治疗的基础上即行HP＋HVHF治疗,并充分做好治疗前的准备,治疗中严密监测与护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。【结果】10例患者在连续性血液净化治疗期间,呼吸、心率、体温均有明显下降,血压明显上升、尿量明显增加,低氧血症纠正,实验室指标明显改善。治疗经过顺利,未发生严重不良反应。【结论】良好的专业护理对保证HP联合HVHF治疗顺利进行,提高SAP抢救成功率有十分重要的意义。     

低分子肝素钙应用于有出血倾向患者CBP治疗抗凝效果的观察及护理

【目的】观察低分子肝素钙在ICU床旁静脉血液透析滤过中的抗凝效果并总结护理经验。【方法】将60例血液净化患者分为肝素组和低分子肝素组,肝素组采用普通肝素钠,LMWH组采用低分子肝素,观察血液净化开始前和治疗2h、6h、结束后活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、血小板计数（PLT）的变化;观察滤器和血路管凝血情况,不良反应并总结护理特点。【结果】①肝素组透析38例次中发生6例次出血或原有出血加剧,4例患者退出;LMWH组透析46例次,均顺利完成,未出血或原有出血加剧;②两组在滤器血路管堵塞情况上无明显差异（P〉0．05）,凝血指标的比较LMWH组APTT峰值明显降低,且PT与PLT变化不明显（P〉0．05）。【结论】低分子肝素钙是一种安全、有效的抗凝剂,对有出血倾向的病人,其效果优于肝素血液净化,而良好的专业护理对保证有出血倾向患者连续性血液净化的成功至关重要。     

大数据时代医院图书馆知识服务的困惑与挑战

目的:探讨大数据带给图书馆诸多的影响和挑战。方法:通过从大数据的特点、意义和特征入手,探讨大数据带给医院图书馆知识服务的困惑。结果:提出了大数据挑战中的医院图书馆在大数据的知识服务中发挥的作用。结论:医院图书馆资源要适应大数据发展的要求,应具有大数据特征,应以数据为基石,完善资源建设,做好知识服务。     

某岛礁医院成功抢救重症热射病患者的经验与思考

目的 总结某岛礁医院成功抢救重症热射病患者的经过以及对救治过程的思考,为岛礁环境下热射病诊治提供新思路,以期降低重症热射病患者死亡率及并发症发生率,减少非必要后送.方法 采用病例报告的形式,对1例在训练中发病、随后在岛礁医院获得成功救治患者的诊疗过程进行总结和讨论.结果 1例重症热射病患者在没有血气分析、肾脏功能监测等...     

网络环境下基于SQL Server文献检索信息管理系统的设计与实现

目的:全面构建文献检索信息系统、建立病毒防治体系,确保文献数据库网络和服务器安全。方法:通过设计文献检索信息管理系统,对该系统的开发环境、系统目标、技术需求、体系结构设计、系统的关键技术、系统实现方法和功能,以及对服务器和网络安全方面的内容进行具体的阐述。结果:对SQL Server 2000数据库管理系统、面向对象技术、ASP.NET应用程序设计进行了较深入的应用。同时又对服务器安全、网络安全作了详细的说明。结论:文献检索信息管理系统的设计与实现深入地剖析了该文献信息集成平台的关键技术,实现了检索者在系统中的应用,充分体现了该系统平台设计的可行性和易用性。