军队医院图书馆在突发事件中的应急保障服务

由于社会上突发事件频发,研究军队医院图书馆在突发事件中的应急服务体系的作用显得日益重要.本文结合军队医院图书馆现实工作,分析了社会上一些突发事件的特点,就军队医院图书馆应急医学信息服务保障的现状及原因,建立应急医学信息保障系统的必要性,充分发挥信息服务保障作用,以及军队医院图书馆应急医学信息服务保障任务进行论述,并提出一些合理化建议.这些对于加强军队医院图书馆建设,增加军队医院图书馆在社会上的认知度有重要意义.     

攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果分析

目的 分析攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果.方法 回顾性分析在攀枝花市中心医院自2015年6月至2016年6月出生的180例新生儿的听力筛查资料,待新生儿出生后的3至7d进行畸变产物耳声发射技术(DPOAE)初次筛查,待出生42d后再次进行DPOAE与自动听性脑干反应(AABR)的复筛,筛查结果有1项以上未通过者给予听力学检查诊断(后续确诊,与此项研究无关).结果 初筛组新生儿共180例,均接受了DPOAE听力检查,其初筛通过者164例,占91.11%,未通过者16例,占8.89%;复筛组新生儿158例,复筛率为87.78%,其中初筛通过者行复筛未通过率为4.17%,初筛未通过者行复筛也未通过率为14.29%,初筛和复筛均未通过者合计8例,占5.06%.攀枝花地区180例新生儿听力筛查结果显示,听力缺失的检出率为1.67%(3/180).结论 听力缺失的患儿需给予早期有效的干预治疗,从而达到促进新生儿语言发育的目的.     

肾移植儿童家长创伤后成长现状及影响因素分析

目的 探讨肾移植儿童家长创伤后成长的现状及影响因素.方法 采用一般资料调查表、创伤后成长量表、家庭功能评估量表和照顾者负担量表对84例肾移植儿童家长进行调查.结果 肾移植儿童家长创伤后成长均分为(63.21±17.37)分;家长的宗教信仰、婚姻状况、患儿术后并发症、术后复诊频率和家庭亲密度情况是肾移植儿童家长创伤后成长...     

蓝芩口服液联合持续气道无创正压通气法治疗以慢性咽喉炎为主诉的OSA患者临床效果分析

目的 观察蓝芩口服液联合持续气道正压通气(CPAP)治疗以慢性咽喉炎为主诉的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者的效果.方法 将我院62例以慢性咽喉炎为主诉的OSA患者随机分为观察组与对照组各31例.对照组行CPAP治疗,观察组进行蓝芩口服液联合CPAP治疗.比较两组慢性咽喉炎症状、患者治疗的依从性和呼吸暂停低通气指数(A...     

喉鳞状细胞癌组织朗格罕斯细胞浸润及其临床意义

目的 观察喉鳞状细胞癌组织中朗格罕斯细胞(LC)浸润情况,探讨其临床意义.方法 选取喉鳞状细胞癌患者72例,均经手术切除肿瘤组织.采用免疫组织化学SP法检测喉鳞状细胞癌组织中LC浸润情况,分析LC浸润程度与肿瘤分期、复发、转移及预后等的关系.结果 72例喉鳞状细胞癌患者中LC浸润程度为"+"共27例(37.5%),"++"共27例(37.5%),"+++"共18例(25.0%).喉癌组织LC浸润程度与患者颈部淋巴结转移、复发、无病生存期、3年生存率及5年生存率均相关(P＜0.05),与年龄、分型、TNM分期、术后放疗均无关(P>0.05).结论 喉鳞状细胞癌患者的肿瘤组织中均可见LC浸润,LC浸润程度越高,提示患者预后越好.     

多学科协作护理模式在阿尔茨海默病中的应用

目的 探究多学科协作护理模式在阿尔茨海默病中的应用效果。 方法 选取2017年1月—2018年1月在湖州市第三人民医院接受治疗的阿尔茨海默病患者100例,采用随机数字法将患者分为常规组和多学科组各50例,常规组使用常规护理方法,多学科组使用多学科协作护理,在患者接受护理前后进行简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知功能评定量表(ADAS-cog)评分,对2组患者护理后的康复效果进行对比,并对患者护理后的生活质量及护理满意程度进行评定。 结果 护理后多学科组患者MMSE评分高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),多学科组患者ADAS-cog评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),多学科组患者的各生活质量评分均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后多学科组的总有效率为86.0%,显著高于常规组的64.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。多学科组的总满意度为94.0%,显著高于常规组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 多学科协作护理能有效改善阿尔茨海默病患者的临床症状,提高患者的生活质量,有助于患者早期康复。      

超声在乳腺癌和乳腺增生中的诊断价值

目的探讨超声在临床中乳腺癌和乳腺增生的诊断价值,为临床提供重要参考。方法随机选取来院治疗的乳腺癌患者100例,作为乳腺癌组;同期乳腺增生患者100例,作为乳腺增生组,分析对比两组患者超声诊断结果,比较两组患者血流动力学指标与血流分级差异。结果超声结果显示乳腺癌组患者后方回声有减弱、边界蟹足样及边界不光滑、病灶内钙化、内部回声不均匀、病灶形态不规则的均显著高于乳腺增生组,差异均具有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组患者血流动力学阻力指数为(0.79±0.07),收缩期峰速值为(24.49±11.19)cm/s,明显高于乳腺增生组的(0.64±0.07),(13.16±6.27)cm/s;乳腺癌组患者血流分级以Ⅱ级(38,38.00%)和Ⅲ级(40,40.00%)为主,乳腺增生组患者血流分级以Ⅰ级(62,62.00%)和Ⅱ级(28,28.00%)为主,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声结果对乳腺癌与乳腺增生患者有较好的诊断与区分作用,便于患者早期接受相应的治疗,有效避免病情的恶化,临床意义重大,值得临床推广与使用。     

辛伐他汀通过上调Smac表达诱导高糖培养下肾小球系膜细胞的凋亡

目的 探讨辛伐他汀诱导高糖培养下肾小球系膜细胞凋亡是否与上调第二线粒体源半胱天冬氨酸蛋白酶激活物(Smac)表达有关.方法 用不同浓度辛伐他汀刺激高糖培养下的系膜细胞,采用Hoechst 33258荧光染色观察细胞凋亡形态,碘化丙啶染色(PI)、流式细胞术(FCM)定性及定最检测细胞凋亡率,免疫荧光法观察Smac蛋白表达.结果 高糖+辛伐他汀组与高糖组相比,12、24、48 h细胞凋亡荧光强度、细胞凋亡率、免疫荧光示Smac蛋白表达均明显增加(P＜0.05),且均呈时间、浓度依赖性;各组相应时间段内Smac荧光强度与细胞凋亡荧光强度间呈正相关(r=0.9353,P＜0.05).结论 高糖环境下辛伐他汀能通过上调Smac蛋白表达抑制系膜细胞增殖、诱导系膜细胞凋亡;其作用呈浓度和时间依赖性.     

骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞对前庭功能的影响

目的　评估骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞术对前庭功能的影响。方法　回顾性分析59例伴或不伴胆脂瘤的中耳乳突炎患者,按手术方式分为两组,开放式鼓室成形术伴乳突根治术（canal wall down mastoidectomyt y mpa n o pl a s t y,CWD）和乳突填塞组（ma s t o i d obliteration,MO）。通过前庭功能检查和问卷调查了解两组患者术后前庭功能变化,并对所有随访数据进行分析。结果　术后12个月,MO组干耳率84%（22/26）,CWD组55%（18/33）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=4.72,P <0.05）。干耳时间比较,MO组平均为（5.46±1.39）周,CWD组为（8.67±2.3）周,两组比较,差异有统计学意义（t =6.2529,P <0.05）。潜伏期：MO组（12.73±3.33）秒,CWD组（10.3±2.57）秒,两组比较,差异有统计学意义（t =3.1639,P <0.05）。眼震次数：MO组（52.96±20.82）次,CWD组（69.94±18.98）次,两组比较,差异有统计学意义（t =3.2688,P <0.05）。问卷调查,CWD组30%（10/33）患者在外界温度变化（吹冷风、洗澡、乘车）时有过3次以上短暂眩晕史,MO组为0（0/26）,两组比较,差异有统计学意义（χ2=7.45,P <0.05）。术后换药吸引是否诱发眩晕,CWD组48%（16/33）,MO组23%（6/26）,两组比较,差异无统计学意义（χ2=3.17,P =0.075）。结论　骨粉被覆单蒂肌瓣乳突填塞能够对前庭区域提供有效保护,促进术腔上皮化,缩小乳突腔体积,降低患者术后对环境温度刺激的前庭反应。     

循证医学与医院信息化建设探讨

循证医学作为一门新兴交叉学科,在我国起步虽然较晚,但其发展迅速,在临床医学实践中发挥了很大的作用.本文论述了循证医学的发展和特征,以及实践循证医学的途径,并对医学信息工作者如何把握机遇,做好循证医学信息服务等问题进行了探讨.