输尿管镜在小儿外科的应用

随着的微创外科迅速发展，腔镜技术的应用日益广泛，输尿管镜（ureteroscopy，URS）在小儿输尿管疾病的诊断与治疗方面已显示出较为重要的作用。但由于小儿解剖结构小及输尿管镜在小儿适应范同等问题，较多小儿科医师对小儿输尿管镜技术的开展，仍心存疑虑。笔者自2001年12月至2004年2月，应用输尿管镜技术处理小儿输尿管相关疾病患儿12例，报告如下。     

生物共振治疗法系统治疗特应性皮炎的效果观察

目的:观察生物共振治疗法系统治疗小儿特应性皮炎的疗效。方法:21例患者采用生物共振治疗方法(治疗组),根据病人情况采用不同治疗和脱敏程序;25例患者采用口服抗组胺药等常规治疗方法(对照组)。结果:生物共振治疗方法的治疗组痊愈病人中半年内无复发人数明显高于常规药物治疗的对照组(P<0.01)。结论:采用生物共振治疗法系统治疗小儿特应性皮炎远期效果好于抗组胺药等常规治疗方法。     

哮喘患儿生活质量与吸入糖皮质激素治疗的相关性分析

目的探讨吸入糖皮质激素(ICS)治疗哮喘对患儿生活质量、肺功能的改善情况与吸入治疗依从性的关系,并分析患儿不服从规范吸入治疗的原因。方法对具有应用ICS治疗指征并能完成填写儿科哮喘生存质量调查问卷(PAQLQ)和平行测量肺功能的83例患儿的资料作回顾分析,评估其生活质量、肺功能改善情况与吸入治疗依从性的关系。结果急性发作期,治疗组的FEV1(1秒钟用力呼气量)和PAQLQ评分均值在治疗前后有显著性差异(p<0.05);坚持治疗时间越长,改善越明显。对照组患儿在急性发作期治疗前后FEV1无改善(p>0.05),PAQLQ评分更低。治疗组与对照组的FEV1、PAQLQ评分均值都有显著性差异(p<0.05);非急性发作期,两组治疗前后的FEV1、PAQLQ评分均值无显著性差异(p>0.05)。结论坚持规范使用ICS治疗的哮喘患儿,其生活质量、肺功能改善比治疗不依从的患儿明显提高,发作时严重程度减轻。     

巨噬细胞集落刺激因子与肿瘤

巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)是一具有谱系特异性的细胞因子，刺激巨噬细胞集落形成。最近研究发现许多肿瘤的M-CSF表达异常。M-CSF参与了肿瘤的发生发展过程，对肿瘤的生长、侵袭和转移以及新生血管的形成均有重要的作用，在肿瘤的治疗研究中也取得了一系列进展。     

中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的疗效。方法：设观察组和对照组各30例。观察组用中西医结合治疗，中药用自拟通淋化瘀汤内服，同时给予前列安栓纳肛；西药用常规抗菌、消炎、止痛药物治疗。对照组单纯用西药治疗。两组治疗2疗程后进行疗效比较。结果：观察组治愈率和总有效率均显著高于对照组(P＜0．05)。结论：中西医结合是治疗CBP的有效方法。     

静注大剂量奥美拉唑导致心律失常

患者男,58岁。因外伤致颅骨骨折、硬脑膜下血肿伴脑挫裂伤,于2004年1月16日在当地医院行开颅手术清除血肿,术后20d出现大量血便,伴有血压下降,2月10日转入我院。查体:T37.5℃,P105次/min,R36次/min,BP111/66mmHg(1mmHg=0.133kPa),危重病容,昏迷状态,贫血貌,右额颞顶部颅骨缺损。双肺呼吸音粗,少许湿啰音，HR105次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。急诊胃镜检查示胃底部溃疡,结肠镜检查未见异常。诊断为应激性溃疡,给予生长抑素、奥美拉唑(洛赛克)、输血补液治疗。第2天开始应用大剂量奥美拉唑200mg加入0.9%氯化钠注射液48mL,经外周中…     

Apelin/APJ在小儿神经母细胞瘤中的表达及意义

目的探讨Apelin/APJ (putative receptor protein related to the angiotensin receptor AT1)系统与小儿神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)发生发展的关系。方法收集10例NB患儿术后肿瘤组织及对应的癌旁肾上腺组织,采用免疫组化法检测Apelin及APJ蛋白在肿瘤及癌旁组织中的表达; Real-time PCR方法和Western blotting技术检测Apelin/APJ mRNA及蛋白的表达水平,采用ELISA方法检测NB患儿及健康儿童血浆中Apelin-36的水平。结果在收集的NB病例中,免疫组化结果显示,Apelin蛋白主要定位于神经母细胞瘤的细胞浆,呈强阳性表达,而APJ蛋白则主要在肿瘤胞核内表达,呈棕黄色颗粒,表达强阳性或中等阳性,两者均在对照组癌旁肾上腺组织中表达呈阴性或者弱阳性;与瘤旁组织比较,NB组织中Apelin、APJ mRNA和Apelin及APJ蛋白的表达水平均显著升高,且差异有统计学意义(P 0. 05)。NB患儿血浆Apelin-36的水平显著高于健康儿童对照组的水平(P 0. 05)。结论 Apelin/APJ系统在小儿神经母细胞瘤组织中高度表达,提示该系统与NB的发生发展密切相关。     

局部微波消融技术在乳腺癌治疗中的应用

<正>早期乳腺癌的治疗现状乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,已严重危害女性健康。自2020年起,乳腺癌已超过肺癌成为全球发病率第一的恶性肿瘤^[1]。临床治疗中,基于病理结果,乳腺癌可被分为luminal A型、luminal B型(激素受体阳性、HER2阴性/过表达)、HER2过表达型和三阴性等。对于不同分子分型的乳腺癌,采取精准的综合治疗措施。     

B超引导下注射平阳霉素治疗婴幼儿囊性淋巴管瘤22例

目的总结B超引导下注射平阳霉素治疗囊性淋巴管瘤的经验与疗效。方法对我科2002年～2006年收治的22例囊性淋巴管瘤患儿在B超引导下于瘤内注射平阳霉素。注射前先行B超定位,将平阳霉素用注射用水溶解成1mg/ml的溶液,一次最大用量不超过4mg,每2周注射1次,共注射1～4次。结果本组18例肿块完全消退,4例肿块明显缩小,个别患儿有短暂发热、局部红肿、疼痛等炎症反应。结论B超引导下注射平阳霉素治疗婴幼儿囊性淋巴管瘤安全、有效、经济,值得推广。     

原发性肠套叠患儿血清柯萨奇病毒IgM检测结果分析

目的探讨柯萨奇病毒(Coxsackievirus)与小儿原发性肠套叠的相关性。方法选择2005年5月～2007年3月经本院治疗的肠套叠患儿36例,检验血清中柯萨奇病毒IgM。结果36例中无柯萨奇病毒IgM阳性或弱阳性病例。结论柯萨奇病毒与小儿原发性肠套叠的发生可能无明确相关性,柯萨奇病毒与小儿原发性肠套叠的关系有待进一步探讨。