早期新生儿灌注指数与疾病严重程度的相关性研究

目的:分析灌注指数(PI)在评估新生儿病情严重程度中的作用。方法:选择2018年10月至2019年7月新乡市中心医院出生后24 h内入住新生儿科的新生儿502例。入院后24 h内进行新生儿危重病例评分(NCIS),NCIS>90分为非危重,NCIS 70~90分为危重,NCIS<70分为极危重。所有入组新生儿在出生后2...     

大剂量甲氨喋呤预防小儿急性淋巴细胞白血病髓外浸润

近年来 ,由于化疗方案的不断改进 ,小儿急性淋巴细胞白血病 (ALL)的治疗效果明显改观 ,长期无病生存率大为提高。但随着生存期的延长 ,髓外白血病的发生逐渐增多 ,如何有效防治髓外白血病 ,已成为小儿 ALL治疗中的一大难题。为此 ,我们对应用大剂量甲氨喋呤 (MTX)预防髓外白血病的 2 2例 ALL患儿进行了远期随访观察。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 993年 6月～ 1 999年 6月 ,我院共收治 ALL患儿 62例 ,其中完成诱导缓解及巩固治疗后 ,按计划进行大剂量 MTX治疗及维持治疗者 2 2例 ,男1 9例 ,女 3例 ;年龄 3～ 1 4岁 ,中…     

儿童急性淋巴细胞白血病血管内皮生长因子表达与早期治疗反应的关系探讨

目的 探讨血管内皮生长因子（VEGF）在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿中的表达状况与临床相关危险因素及其早期治疗反应的关系。方法 采用S-P免疫组织化学方法,检测32例ALL患儿治疗前后骨髓细胞VEGF的表达。选择同期住院的非白血病患儿15例正常骨髓作为对照。结果 VEGF在ALL中的表达明显高于对照组（t=7．4917,P〈0．01）,一个疗程后显著降低（t=5．7530,P〈0．01）;VEGF表达治疗前后高危组、中危组、低危组差异有显著性（F=3．7781、4．2305,P均〈0．05）,高危组治疗后水平下降,较化疗前差异无显著性,但显著高于对照组（t=1．9808,P〈0．05）;治疗前后早期治疗反应差与早期治疗反应好者VEGF表达差异均有显著性（t=1．8439、3．4938,P均〈0．05）,治疗反应好组治疗后显著降低（t=1．8038,P〈0．05）,治疗反应差组较治疗前差异无显著性（t=1．3798,P〉0．05）。结论 VEGF在儿童急性白血病患者中存在高表达,与临床危险因素有关,可以作为一个影响儿童ALL疗效、预后,评定危险程度的新的生物学指标。     

长春市中心区6～18岁学生注意缺陷多动障碍调查

目的：调查长春市中心区6～18岁学生注意缺陷多动障碍（ADHD）的患病情况。方法：采用Conners教师评定量表对7 117名6～18岁学生进行筛查,按《精神疾病诊断与统计手册》第4版诊断。结果：检出ADHD155人（2.18%）,男36人（1.03%）,女119人（3.27%）,男女患病率之比1∶3.1,差异有统计学意义（χ^2=41.743,P=0.000）。～14岁组患病率最高,为5.31%,6～8岁组次之,患病率为1.21%,～11岁组患病率为0.80%,～18岁组患病率为0.56%,各年龄组间患病率差异具有统计学意义（χ^2=130.885,P=0.000）。结论：长春市中心区ADHD女生患病率高于男生,～14岁组患病率高。     

脑白质损伤新生大鼠VEGF及iNOS表达变化研究

目的 研究缺氧缺血(HI)对新生大鼠脑白质细胞血管内皮生长因子(VEGF)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响,探讨VEGF及iNOS在新生大鼠脑白质损伤(WMD)发病机制中的作用。方法 将3日龄大鼠随机分为实验组及假手术组,建立新生大鼠WMD模型,分别予HI后12、24、48、72 h及7 d处死,对其脑组织取材后行HE染色观察其病理改变,并应用免疫组织化学法检测其VEGF及iNOS的表达水平。结果 在新生大鼠脑白质中,1)VEGF表达水平予HI后12 h开始明显上升,24 h后达高峰,至7 d恢复正常,与对照组比较,实验组脑室周围白质VEGF的表达在12、24、48、72 h有统计学意义。2)实验组iNOS于HI后12 h表达开始增加,72 h达高峰,7 d仍有表达,与对照组比较,差异有统计学意义。 结论 HI可导致新生大鼠脑白质VEGF及iNOS的表达水平显著增高,参与新生大鼠WMD的病理生理过程。     

急性白血病缓解前后P^53、Bcl—2蛋白的表达意义

目的 探讨儿童急性白血病（AL）缓解前后P^53、Bcl-2蛋白的表达状况。方法 以SP免疫组化法对41AL例及11例对照骨髓细胞P^53、Bcl-2蛋白进行检测。结果 P^53、Bcl-2蛋白表达率在ALL、ANLL治疗前均显著高于对照组,缓解后与对照组比较无差异。P^53蛋白表达率在ALL、ANLL缓解前后及二者化疗前之间均无差异。Bcl-2蛋白表达率在ANLL显著高于ALL,二者缓解前后也存在显著性差异。结论 P^53突变、Bcl-2蛋白过表达均参与了儿童ALL的发病,而Bcl-2蛋白在预测化疗效果中意义更大。     

凝血酶气管内给药治疗新生儿肺出血

１９９７年１月～２０００年９月共收治７６例新生儿肺出血,其中３０例采用气管内给药,取得了较好疗效,现报告如下。 临床资料 一、一般资料７６例中男５３例,女２３例;入院日龄：～１２ ｈ ２６例,～２４ ｈ ２８例,～３６ ｈ １６例,＞３６ ｈ ６例;早产儿５２例：２８～３２周２４例,～３６周２８例,足月儿２４例;体重９００～１５００ ｇ ２７例,～ ２４９０ ｇ ３６例,＞ ２５００ ｇ １３例;硬肿症 ３０例,羊水吸入综合征２４例,窒息、呼吸窘迫综合征各１８例,肺部感染１０例;入院后出现出血时间：～２４ ｈ １５…     

气管内给凝血酶治疗新生儿肺出血疗效分析

新生儿肺出血是新生儿危重症之一 ,死亡率极高 ,凝血酶气管内给药可直接作用于出血部位 ,有助于出血减轻或停止。 1997年 1月— 2 0 0 0年 9月共收治 76例 ,其中 30例采用气管内给药取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 3例 (6 9 74% )、女 2 3例 (30 2 6 % ) ;入院日龄 :～ 12ｈ2 6例、～ 2 4ｈ 2 8例、～ 36ｈ 16例、>36ｈ 6例 ;早产儿 42例 :2 8～ 32周 2 4例、～ 36周 18例 ,足月儿 2 4例 ;体重 90 0ｇ～ 15 0 0ｇ 2 7例 ,～ 2 490 ｇ 2 6例 ,>25 0 0 ｇ 13例 ;原发病 :硬肿症 30例、羊水吸入综合征 2 4例、…     

窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化

目的　探讨窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化及其临床意义。方法　58例窒息新生儿, 分为轻度窒息组 (20例) 和重度窒息组 (38例); 另外选择 20例正常新生儿作对照组, 检测各组外周血白细胞计数、血小板参数, 比较各组间白细胞数及血小板参数新生儿窒息程度的关系。结果　外周血白细胞数及血小板计数 (PLT)、血小板平均体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW), 在窒息组和对照组及重度窒息组和轻度窒息组比较, 外周血白细胞数、MPV、PDW均显著升高 (P<0.01), 血小板数显著减少 (P<0.05)。窒息组治疗后与正常组比较, 外周血白细胞数、血小板参数无显著差别 (P<0. 05)。结论　外周血白细胞数、血小板参数变化与新生儿窒息程度密切相关, 临床上可作为窒息后多脏器损伤的一个预警参数, 在社区医疗中有推广价值。     

儿童行为问题与外周血5-HT浓度变化的关系

为探讨儿童行为问题发生状况与外周血5-羟色胺(5-HT)浓度变化的关系,用Achenbach儿童行为量表筛查4～16岁儿童行为问题发生率,检测其外周血5-HT浓度,与正常儿童比较。结果,行为问题组5-HT浓度与正常组儿童无显著性差异(t=1.0860,P>0.05),内向性行为问题组儿童5-HT浓度显著高于正常组(t=2.4450,P<0.05),外向性行为问题组5-HT浓度低于正常组,但无显著性差异(t=0.2732,P>0.05),内向性行为问题组5-HT显著高于外向性行为问题组(t=2.1126,P<0.05)。提示,儿童行为问题的发生与外周血5-HT浓度改变有关,5-HT是儿童行为问题发生的物质基础之一。