肺癌患者T细胞亚群和D-二聚体与临床分期相关性分析

目的研究肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、D-二聚体与临床分期、临床病理分级之间的关系。方法运用流式细胞术和免疫比浊法分别测定80例肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群比例和D-二聚体含量。结果临床分期Ⅲ－Ⅳ期（晚期）外周血中cd4＋（%）比例较临床Ⅰ－Ⅱ期（早期）低（P〈0.01）、Ⅲ－Ⅳ期（晚期）CD8＋（%）比例较临床Ⅰ－Ⅱ期（早期）高（P 〈 0.01）、CD4＋/CD8＋（%）比例较临床Ⅰ－Ⅱ期（早期）低（P 〈 0.01）,D-二聚体含量（μg/L）较临床Ⅰ－Ⅱ期（早期）高,外周血T细胞亚群比例和D-二聚体的含量与病理类型和病理分级无相关性（P〉 0.05）。结论肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和D-二聚体含量与肺癌的临床分期早晚相关,与肺癌的病理类型和分化级别无关,提示可作为肺癌患者分期的参考指标。     

探讨电力企业实施健康管理的意义

目的本文主要通过详细的调查与研究,统计并且分析了我国电力企业职工健康现状,并且探讨了企业实施健康管理的意义。阐述了提高慢性病相关因素的知晓率以及治疗率,倡导人们树立健康的生活理念,促进企业员工的健康水平。方法随机抽14792例于2013年在我院体检的患者进行相关的体检,以每个疾病为人次单位进行例数与百分数的统计及健康评估。结果在14792例与慢性病相关的体检中,8842例患者的体检出现了异常指标,占总人数的60%。分别为高血压病(2247/15)、糖尿病(721/0.5)、脂肪肝(4689/32)、冠心病(248/0.2)、肥胖(1876/13)、超重(4920/33)、高血脂(949/0.7)、高尿酸(1166/0.8),提示慢性病相关危险因素在电力企业患病率较高。结论电力企业职工进行了以慢性病相关因素为重点调查及健康评估,并对企业实施健康管理有重要意义进行讨论。     

影响脊柱转移癌患者脊髓功能恢复的因素

背景:肿瘤脊柱转移常并发疼痛、活动受限及瘫痪,预后差。目的:探讨影响脊柱转移癌脊髓功能恢复的因素及其治疗方法,以期提高晚期癌症患者的生活质量。设计:病例自身对照观察。单位:广东医学院附属医院肿瘤科和放疗科。对象:选择1992-03/2001-06广东医学院附属医院肿瘤科收治的伴有不同程度瘫痪症状的脊柱转移癌患者162例,均自愿参加观察。方法:①放疗及化疗:所有患者均采用对症治疗并行单纯放射治疗或放疗与化疗综合治疗,其中放疗剂量为2Gy/次,5次/周,共进行3周;化疗根据不同原发肿瘤制定联合方案,化疗2～6个周期,平均3个周期,每个周期21d。②康复疗法包括运动疗法、按摩(2次/d)、功能性电刺激(1次/d)、排尿训练及排便训练(每天一两次),10d为1个疗程,连续3个疗程。治疗结束后观察止痛效果、肢体肌力及排便功能恢复情况。主要观察指标:治疗结束后患者疼痛缓解情况及肢体肌力、排便功能恢复情况。结果:162例患者全部进入结果分析,无脱落。①疼痛完全缓解97例(59.88%);无缓解0例。②肌力明显改善127例(78.40%),无改善35例(21.60%)。单发病灶及相邻2个椎体病灶患者,其肌力好转率为92.98%;多发病灶肌力好转率为64.59%。病史<2周的患者,治疗后肌力明显进步,>2个月的患者肌力无改善。21例患者治疗前CT或MRI显示病变段脊髓严重受压,治疗后仅2例肌力进步,其余无改善。③162例患者排便功能均恢复正常。结论:伴有瘫痪症状的脊柱转移癌患者经放疗、化疗及综合康复治疗后疼痛情况及肢体肌力、排便功能均有不程度的缓解和改善。影响其脊髓功能恢复的因素主要是病程长短、脊髓受压迫程度、转移病灶数量、患者体质情况及初次康复治疗时间、质量等。同时应注重对患者进行心理辅导,以提高其生活质量。     

高压氧治疗外伤性硬膜下积液42例疗效分析

外伤性硬膜下积液(Traumatic Subdural Hygroma,TSH)又称硬膜下水瘤,常继发于轻型和中型颅脑外伤,单纯药物治疗积液吸收缓慢,完全吸收困难.本文总结我院1996年6月～2003年6月高压氧治疗的外伤性硬膜下积液患者42例,疗效满意.     

亚慢性氟虫腈暴露致小鼠肝脏脂质代谢紊乱的风险及机制研究

目的 研究氟虫腈(Fipronil, FPN)亚慢性暴露对不同营养条件下成年雄鼠肝脏脂质代谢稳态的影响与分子机制。方法 雄性C57BL/6J小鼠随机分为8组,每组7只,4组喂常规饲料饮食(normal-chow diet,ND),4组喂养高脂饲料饮食(high-fat diet,HFD),每种喂养条件下按FPN处理剂量分为对照组,0.25、1和4 mg/kg组,每日经口灌胃,于染毒5周后处死,称取体重、肝脏重量,并计算肝脏脏器系数;HE染色观察肝脏组织学形态变化,生化分析法检测甘油三酯(triglycerides, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、游离脂肪酸(free fatty acids, FFA)水平;Western Blot和qPCR法检测肝脏脂质代谢相关蛋白和基因的表达情况。结果 ND、HFD小鼠肝脏重量和体重均无明显变化。ND小鼠:HE染色未见显著病理性变化,血清TG升高(P<0.05),肝脏TG、TC在0.25 mg/kg组升高(P<0.05),在4 mg/kg组降低(P<0.05),肝脏FFA降低(P<0.05),过氧化物体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor alpha, PPARα)表达增加(P<0.05),乙酰辅酶A羧化酶(acetyl-coa carboxylase, Acc)在0.25 mg/kg组表达增加(P<0.05),4 mg/kg组表达下调 (P<0.05)。HFD小鼠:HE染色表明FPN暴露后有显著病理变化和脂质沉积。血清TG、TC水平下降(P<0.05),肝脏TG、TC、FFA水平升高(P<0.05)。蛋白PPARα表达随FPN染毒剂量增大而降低(P<0.05),蛋白Acc、胆固醇调节元件结合蛋白-1c (sterol regulatory element-binding protein-1c, Srebp-1c)表达下降(P<0.05)。结论 FPN慢性暴露可导致普通饮食小鼠肝脏脂质代谢紊乱,增加非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)发生风险,低剂量的FPN诱导NAFLD效应更明显;高脂饮食条件下,FPN暴露致小鼠肝脏出现明显病理性损害,且FPN对肝脏脂质代谢的干扰效应呈剂量依赖式变化,FPN暴露剂量越高,发生肝脏脂质异常积累和NAFLD的风险也越高。     

超声引导下注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤临床观察

近年来随着介入治疗的广泛开展,医源性假性动脉瘤(PAS)逐渐增多,成为导管介入治疗后的常见并发症之一.PAS临床上处理方法众多,我院近年开展在超声引导下注射凝血酶治疗股动脉PAS 3例,取得满意效果,现报道如下.     

核黄素磷酸钠防治鼻咽癌同期放化疗黏膜炎的临床观察

目的 观察核黄素磷酸钠防治鼻咽癌同期放化疗所致黏膜炎和改善体质量下降的临床价值.方法 人组中晚期鼻咽癌64例,随机分为两组.观察组同期放化疗开始时即应用核黄素磷酸钠加常规对症处理至放疗结束;对照组治疗期间仅常规对症处理.比较观察两组治疗结束时黏膜炎和体质量下降的程度.结果 观察组的黏膜炎治疗结束时评定为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级反应的患者分别占12.9%、48.4%、38.7%、0%;而对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级反应的患者分别占0%、39.4%、54.5%、6.1%.观察组的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级体质量下降分别占67.7%、32.2%、0%;对照组分别占39.4%、51.5%、9.1%.两组的黏膜炎和体质量下降的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 核黄素磷酸钠对鼻咽癌同步放化疗所致黏膜炎有明显的防治作用,并能改善体质量下降的情况.     

开窍醒神散治疗颅脑外伤伴发间脑癫痫的临床观察

目的：探讨颅脑外伤伴发间脑癫痫的中西医结合治疗。方法：60例脑外伤伴发间脑癫痫的患者,随机分为对照组23例,予常规治疗;治疗组37例,常规治疗加开窍醒神散长期鼻饲。结果：治疗组总有效率75.7%,对照组52.2%（P〈0.05）。结论：开窍醒神散治疗颅脑外伤伴发的间脑癫痫,疗效确切。