针康法调控Ang/Tie-2信号通路相关因子表达对脑缺血大鼠血管新生的影响

目的 观察电针联合康复训练对缺血性脑卒中大鼠脑内血管新生相关因子的表达影响，研究在不同时间节段、不同干预方法下，局灶性脑缺血大鼠缺血侧神经功能恢复与血管新生的情况差异，并探讨可能存在的作用机制。方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组、康复组、针康组。采用Zea Longa颈外动脉线栓法建立右侧大脑中动脉缺血(MCAO)模型。电针组、针康组于术后4 h即给予电针百会、风府、心俞、内关，每日1次，共治疗14 d。康复组、针康组于术后4 h即给予康复治疗，每日1次，共治疗14 d。干预结束后，检测各组大鼠神经损害严重程度(mNSS),免疫组织化学法检测缺血侧脑组织微血管密度(MVD),Western blot法、免疫组化和RT-PCR法分别检测大鼠脑缺血半暗带周围组织Ang-1、Tie-2的相对表达水平。结果 (1)与假手术组比较，模型组大鼠术后3、7、14 d的mNSS评分均高于假手术组(P<0.01);缺血侧脑组织Ang-1、Tie-2的相对表达量均显著升高(P<0.01,P<0.05);CD34阳性细胞表达高于假手术组(P<0.01或P<0.05...     

针灸督脉经穴对脑缺血神经再生抑制因子MAG和OMgp蛋白表达的影响

目的:观察针灸督脉经穴对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经再生抑制因子髓鞘相关糖蛋白(Myelin-associated glycoprotein,MAG)和少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(Oligodendroc-yte-Myelin glycoprotein,OMgp)表达的影响。方法:100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、艾灸组及电针组。采用颈外动脉线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞再灌注模型,运用艾灸、电针疗法干预3d、7d、14d后,分别采用TTC、HE和免疫组织化学实验方法观察脑梗死体积的变化、脑组织病理的改变和OMgp和MAG蛋白的表达。结果:7d时,TTC结果显示模型组脑梗死体积大于艾灸组和电针组(P0.01),电针组脑梗死体积显著少于艾灸组(P0.01)。免疫组织化学结果显示,与假手术组相比,其余3组MAG、OMgp蛋白表达均明显增高(P0.01)。3d时,模型组、艾灸组、电针组MAG、OMgp蛋白表达均无明显差异(P0.05),7d、14d时,与模型组比较,艾灸组和电针组MAG、OMgp蛋白表达明显降低(P0.01),7d时艾灸组MAG、OMgp蛋白表达和电针组无差异(P0.05),14d时电针组明显低于艾灸组(P0.05)。结论:针灸督脉经穴能够抑制脑缺血后神经再生抑制因子MAG、OMgp蛋白表达,促进神经再生,且电针疗法优于艾灸疗法。     

针灸推拿学专业临床实习生教学管理模式的探讨

临床实习是医学生专业学习中的一个非常重要的环节,加强实习管理,是医学教育王作中的重要环节。强化针灸推拿学的实践教学管理、优化临床实习生的教学管理模式、不断培养学生的临床操作技能是针灸椎拿学专业临床实践教学的关键。     

魏晋南北朝时期养生思想特点及其对后世的影响

魏晋南北朝时期形成了丰富的养生思想、养生方法,是养生学发展的成熟时期。在道德修养方面,养生学家崇尚老庄之学,主张清静无为,修身养性;在具体的养生实践上,重视存神、服气、导引等,形成了颇具道学色彩的丹道养生,对后世养生学的发展产生了深远影响。     

针灸治疗带状疱疹体会

带状疱疹(Herpes Zoster)是由水痘-带状疱疹病毒所引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性常见皮肤病,属中医"蛇丹"、"缠腰火丹"、"蛇串疮"、"蜘蛛疮"等范畴。笔者临床用毫针围刺加灸法综合治疗带状疱疹,取得满意疗效,体会如下。1治疗方法     

脑络欣通对局灶脑缺血/再灌注大鼠胶质原纤维酸性蛋白GFAP表达的影响

目的 探讨益气活血治法之代表中药复方脑络欣通及其拆方(益气方、活血方)对局灶性脑缺血再灌注模型大鼠胶质原纤维酸性蛋白GFAP表达的影响以及在不同时间点局灶性脑缺血再灌注模型大鼠GFAP蛋白表达的特点.方法 将健康的Wistar大鼠120只先饲养观察3天,随机分为假手术组、模型组、益气活血方(脑络欣通)组、益气方组和活血方组5组,每组24只,1天、3天、7天三个不同时间点各8只.采用线栓大脑中动脉法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,分别观察益气活血、益气、活血3种治法及其代表方药在缺血2h时分别再灌注1天、3天和7天的治疗效果;以免疫组化染色SABC法检测胶质原纤维酸性蛋白GFAP表达.结果 缺血再灌注各时间点,假手术组无强阳性表达,模型组明显可见GFAP表达,与假手术组比较有显著性差异(P＜0.01);各治疗组GFAP阳性染色的阳性细胞总面积表达增加,与模型组比较,其中再灌注1天时无显著性差异(P＞0.05),再灌注3天、7天时脑络欣通组和益气方组与模型组比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);各治疗组间比较,1天无差异,3天脑络欣通组GFAP表达最高,与益气方组和活血方组比较有显著性差异(P＜0.01);7天各治疗组间无显著性差异(P＞0.05).结论 经过益气活血法(脑络欣通)及其拆方(益气方、活血方)干预后,脑络欣通在调节GFAP(3天上调、7天下调)表达的效应上要优于其拆方(益气方、活血方).     

75例覆盖义齿修复的临床疗效观察

目的探讨覆盖义齿的优点、设计要点、常见并发症及其预防。方法分析75例患者的临床资料及基牙分布,设计最佳治疗方案,精密制作义齿,门诊随访,观察覆盖义齿修复的效果。结果3年后复查成功率为84%,效果较满意。结论由于基托下面留有牙齿或牙根,减缓了牙槽骨的吸收,有利于义齿固位、稳定和支持。保持口腔清洁,防止牙龈炎、牙周炎,有利于提高覆盖义齿的成功率。     

晚期产后出血32例分析

分析32例晚期产后出血患者的临床资料,23例发生于产后2周以内(占72%),出血量平均800ml,出血原因为:胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、产褥感染等。治疗措施为:抗感染、抗休克、支持治疗等,其中行清宫术16例,全子宫切除1例,32例患者均预后良好。认为降低人工流产率可减少晚期产后出血的发生,并对晚期产后出血的预防措施进行了探讨。     

罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛的临床比较

目的比较低浓度的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞病人自控(CSEA+PCEA)分娩镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞程度及对产程的影响。方法90例单胎足月初产妇随机分为三组,每组30例。A、B组为镇痛组,行CSEA+PCEA分娩镇痛,A组鞘内用0.1%罗哌卡因2.5mg,硬膜外镇痛维持用0.1%罗哌卡因加2μg/ml芬太尼混合液;B组鞘内用0.1%布比卡因2.5mg,硬膜外镇痛维持用0.1%布比卡因加2μg/ml芬太尼混合液;两组产妇均于宫口开大3cm时开始镇痛,宫口开全时停用镇痛药。C组为自然分娩对照组。分别观察产妇生命体征、产程变化、视觉模拟疼痛评分(VAS)、运动阻滞程度评分(改良Bromage评分)和新生儿Apgar评分,记录各组剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率和分娩镇痛的满意度。结果A、B两组产妇均获得良好的镇痛效果,镇痛后A组96.7%产妇能下床行走和自主排尿而B组仅60%,两组比较有显著性差异(p<0.05);镇痛组与对照组比较第二产程有延长,但对分娩方式无影响,各组间的剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率及新生儿Apgar评分均无差异。结论腰-硬联合阻滞病人自控分娩镇痛是一种安全、有效的分娩镇痛方式,而0.1%罗哌卡因复合芬太尼更适用于分娩镇痛。