音乐放松训练联合宁静贴剂对乳腺癌术后情绪和睡眠质量的影响

目的:探讨音乐放松训练联合宁静贴剂对乳腺癌患者术后恐惧抑郁情绪和睡眠质量的影响.方法:将56例患者按随机数字表法分为干预组28例和对照组28例,干预组接受4周音乐放松联想训练联合宁静贴剂贴敷治疗,对照组在此期间不接受该训练治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、恐惧视觉模拟评分法(FAVS)分别于治疗前、第四周对研究对象的恐惧抑郁变化和睡眠质量进行基线测评和干预后测评,观察两组患者术后情绪和睡眠质量.结果:干预前两组患者抑郁恐惧情绪评分差异均无统计学意义(P>0.05),两组干预后HAMD和FAVS评分均低于干预前,且干预后干预组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组匹兹堡睡眠质量量表总分及各因子评分均低于干预前,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:音乐放松联想训练联合宁静贴剂贴敷治疗能改善乳腺癌患者术后恐惧抑郁情绪状态,对提高患者睡眠质量有积极影响.     

CO_2气膀胱膀胱镜应用于输尿管膀胱壁段结石手术

目的探讨CO2气膀胱膀胱镜输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术的安全性及有效性。方法8例患者均为单侧输尿管膀胱壁段结石。建立气膀胱,压力8～10mmHg,下腹部建立1～2个5mm曲卡,以30°膀胱镜作观察镜行患侧输尿管膀胱壁段结石电切取石手术。结果手术均获成功,手术时间20～40min,术中估计出血0～5ml,术后1周拔导尿管,住院3～5d,术后1个月膀胱镜下拔双"J"管,无尿瘘发生。随访3～6个月,症状消失,肾积水消失,膀胱造影无返流。结论气膀胱输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术是治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效的微创手术方式。     

CO2气膀胱膀胱镜应用于输尿管膀胱壁段结石手术

目的探讨CO2气膀胱膀胱镜输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术的安全性及有效性。方法8例患者均为单侧输尿管膀胱壁段结石。建立气膀胱，压力8～10mmHg，下腹部建立1～2个5mm曲卡，以30。膀胱镜作观察镜行患侧输尿管膀胱壁段结石电切取石手术。结果手术均获成功，手术时间20～40mnin术中估计出血0-5ml，术后1周拔导尿管，住院3～5d，术后1个月膀胱镜下拔双“J”管，无尿瘘发生。随访3～6个月，症状消失，肾积水消失，膀胱造影无返流。结论气膀胱输尿管膀胱壁段结石电勾切开取石手术是治疗输尿管膀胱壁段结石安全有效的微创手术方式。     

腹腔镜在125例外科急腹症中的诊治应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年5月～2008年12月125例急腹症腹腔镜手术的临床资料。结果其中术前诊断不明者腹腔镜确诊率99.2%,腹腔镜手术成功120例,中转开腹手术5例,无手术并发症。结论腹腔镜技术可以使急腹症患者尽早明确诊断,同时能进行治疗,并且能体现微创优势,值得在基层医院推广。     

腹腔镜在125例外科急腹症中的诊治应用体会

目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年5月-2008年12月125例急腹症腹腔镜手术的临床资料。结果其中术前诊断不明者腹腔镜确诊率99．2％，腹腔镜手术成功120例，中转开腹手术5例，无手术并发症。结论腹腔镜技术可以使急腹症患者尽早明确诊断，同时能进行治疗，并且能体现微创优势，值得在基层医院推广。     

呼气末正压对患者中心静脉压影响的研究

目的探讨不同水平呼气末正压对机械通气患者中心静脉压的影响。方法选择我院行机械通气并监测中心静脉压的患者68例,观察患者PEEP0、3、6、9、12、15和18cmH2O共7个水平条件下中心静脉压、心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化。结果中心静脉压随着呼气末正压水平逐渐升高而增加,呼气末正压=18cmH2O时中心静脉压均显著高于其他各水平（P〈0．05）;脱机时SpO2明显低于不同呼气末正压水平（P〈0．05）;HR和MAP无明显变化。结论随着机械通气时呼气末正压水平的增加,中心静脉压有逐渐增加的趋势。