微创穿刺抽吸术治疗亚急性硬膜外血肿21例临床分析

目的 观察微创穿刺抽吸治疗亚急性硬膜外血肿的疗效.方法 21例亚急性硬膜外血肿患者,在CT定位下,采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺抽吸,灌注尿激酶溶解血块并作引流.结果 14例患者术后2d复查CT证实血肿基本消失,7例3～4d后血肿基本消失.均获临床治愈,无并发症发生,无再出血.结论 微创穿刺结合腔内尿激酶溶解引流治疗亚急性硬膜外血肿疗效确切,创伤小,出血少,术后恢复快.     

硅油取出术中切口的选择

目的 总结选择不同切口取出眼内填充硅油的经验,评价其临床意义.方法 通过角膜缘切口作硅油取出术共34例34眼(试验组),通过睫状体做硅油取出共38例38眼(对照组),分析两组的手术时间和术后并发症情况.结果 单纯取油时间试验组为21.5 3.1 min,对照组为40.2 5.2 min,两者差异有统计学意义(P＜0.01).术后视网膜再剥离试验组有2例(占5.9%),对照组有3例(7.9%);1周内玻璃体腔液混浊试验组有3例(占8.8%),对照组7例(占18.4%);5天内有低眼压试验组的4例(11.7%),对照组8例(21.1%),上述两者间比较差异均无统计学意义(P＞0.05) 结论 经角膜缘切口取油,且灌注头同时置于角膜缘,整个手术过程不必再涉及平坦部组织,使取硅油手术省时、安全,具有一定临床意义.     

温岭市上消化道肿瘤筛查结果分析

上消化道肿瘤是严重危害人类健康的常见肿瘤,为了解我市上消化道肿瘤的患病情况及癌前病变情况,为防治工作提供科学依据,2002年1月,在中国初级卫生保健基金会的支持下,温岭市开展了上消化道肿瘤普查工作,现将调查结果分析如下.     

精神分裂症患者生命质量测定量表最小临床重要性差值的制定

[目的]制定精神分裂症患者生命质量测定量表第二版(QLICD-SC V2. 0)的最小临床重要性差值(MCID)。[方法]采用锚定法和分布法制定量表各个领域得分及总分的MCID,根据不同方法的公认程度确定权重,利用加权法作为MCID的最终结果。[结果]利用加权法算得生理功能、心理功能、社会功能、共性模块、特异模块、总量表的MCID分别为6. 96、10. 53、7. 11、6. 86、9. 94、5. 35。[结论]制定的MCID可以为临床工作者和研究者提供参考依据,治疗后得分改变超过MCID时认为具有临床意义。     

WHOQOL-BREF量表用于精神分裂症和抑郁症的信效度研究

目的 分析世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)中文版应用于精神分裂症和抑郁症患者的信度和效度.方法 对204例符合CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准的门诊/住院精神病患者进行WHOQOL-BREF问卷调查,采用Cronbach'sα系数和Split-half系数评价量表的内部一致性信度,采用Pearson相关、探索性因子分析等评价其效度.结果 WHOQOl-BREF的Cronbach' sα系数为0.88,Split-half系数为0.82.生理、心理、社会、环境4个领域的Cronbach's α系数分别为0.53、0.54、0.57、0.78.除个别条目外,各条目与其所属的领域的相关系数均＞0.40(均有P＜0.05), 且高于该条目与其他领域的相关系数.因子分析提取了6个因子,总解释方差的累积贡献率为62.47％,各领域的构成与理论结构基本一致.结论 WHOQOL-BREF有较好信度和效度,但领域的信度系数偏低,应进一步研究用于精神分裂症和抑郁症患者生命质量测定的适用性量表.     

蒽环类药物相关心血管疾病与自主神经调控展望

蒽环类药物是临床实践中广泛使用的有效抗肿瘤药物,然而蒽环类药物相关心脏毒性副作用很大程度上限制了其临床应用.心脏自主神经系统紊乱参与了多种心血管疾病的发生和发展,通过调控自主神经实现再平衡可用于治疗心血管疾病.研究表明,蒽环类药物的使用与心脏自主神经失平衡密切相关.现就蒽环类药物相关心血管疾病及自主神经调控防治蒽环类药...     

ATOM P-600输液泵常见故障及检修

本文简单介绍了ATOM P-600输液泵的基本原理及组成结构,并对气泡报警、阻塞报警、流速不准、Err1＆Err2报警及其处理方法进行了分析。     

12例脐带脱垂临床分析和护理

目的分析12例脐带脱垂的临床表现、产程处理、分娩方式的选择及围生儿的预后。方法回顾分析2006年1月～2007年12月在我院住院分娩的12例脐带脱垂的处理方法。结果12例脐带脱垂者:剖宫产9例,阴道助产2例,阴道自然分娩1例(胎死宫中),新生儿苍白窒息1例,青紫窒息1例,Apgar's评分>8分9例。结论加强卫生宣教,产程中加强监护,早期发现和处理脐带脱垂,有利于减少围生儿发病率及死亡率。     

许旺细胞的IGF-Ⅰ基因转染及其mRNA和蛋白表达

为探索类胰岛素生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ）基因转染许旺细胞的可能性,采用体外培养许旺细胞（ＳＣｓ）,构建ＩＧＦⅠ逆转录病毒载体,利用基因转染技术将ＩＧＦⅠ基因转入ＳＣｓ,核酸分子杂交及细胞免疫组化检测ＳＣｓ 表达ＩＧＦⅠｍ ＲＮＡ及其蛋白水平,辅以正常ＳＣｓ作对照。结果：ｐＬＸＳＮＩＧＦⅠ转染的ＳＣｓ在体外相同培养条件下较正常ＳＣｓ 表达ＩＧＦⅠｍ ＲＮＡ 及其蛋白水平能力分别增强４８ 和３２ 倍,均有显著意义。研究表明,利用基因转染技术可将外源性ＩＧＦⅠ基因转入ＳＣｓ,提高ＳＣｓ中的ＩＧＦⅠ的含量和活性     

生物型人工韧带的制备及体外检测

目的探讨应用新的组织处理技术研制的生物型人工韧带应用在膝关节交叉韧带重建的可行性。方法以猪肌腱韧带为原料应用环氧化物作为交联剂加上专门的除抗原技术及蛋白修饰技术制作生物型人工韧带,在体外应用组织学检查、扫描电镜、细胞培养和力学测试分析生物型人工韧带的组织结构、生物力学和细胞的相容性。结果生物型人工韧带的外观与正常肌腱外观相似。组织学检查显示韧带为无细胞的胶原纤维。电镜检查显示韧带为走向一致的发状纤维样物紧密平行排列,表面有棉絮样物附着,未见细胞。人工韧带支架经生理盐水多次洗涤,洗去抗菌保存液后将异种骨髓基质细胞于支架中培养2周可见细胞成活。培养3周,韧带材料表面可见细胞粘附,内部未见细胞。扫描电镜观察,韧带材料中细胞培养3周,细胞呈球形粘附在韧带材料表面及孔隙侧壁,并可见细胞分泌的基质沉积于细胞周围,但基质分泌量较少。力学测试人工韧带直径约5mm,最大拉力为927.19N,抗拉强度47.22N/mm,速度100mm/min。正常山羊的前交叉韧带(ACL)直径约5mm,最大拉力为807.50N,抗拉强度41.13N/mm。结论应用新的组织处理技术研制的生物型人工韧带有效地去除了猪肌腱的异种蛋白的免疫原性,具有良好的生物力学特性,韧带材料的细胞相容性较好。有望应用在膝关节叉韧带重建,成为生物性人工韧带的理想产品。