三孔法腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗术(附16例报告)

目的采用三孔打结法先行腹腔镜胆囊切除术(LC)，再联合行单纯性肝囊肿开窗术，进一步减小手术创伤，节约住院费用。方法在试行三孔打结法LC的同时行肝囊肿开窗引流术。作者为16例慢性结石性胆囊炎或胆囊息肉合并单纯肝囊肿患者试行了此术式。结果采用此方法的16例患者均顺利地在全麻下行LC及肝囊肿开窗引流术。手术时间无明显延长，术后恢复快，住院费用无增加。结论三孔打结法LC联合行单纯性肝囊肿开窗引流术是一种安全可行的方法，此方法进一步减小了手术的创伤，有利于手术后恢复，节约了住院费用。     

部队基层医院5736例腹腔镜术综合报告

目的：探讨腹腔镜外科在部队基层医院的应用，方法：自1993年5月－2000年5月共开展28种术式，5736例腹腔镜手术，术式包括：LC，LAVH，LC＋LAVH＋LA等和54例联合手术，结果：治愈5727例，发生严重并发症41例，即刻中转开腹手术48例，术后再次开腹手术5例，死亡3例，结论；结合我国国情和自身特点，在基层医院开展腹腔镜外科手术，有着良好的发展前景。     

老年手部创面修复12例

老年手部创面修复１２例张金华，王东，唐向东，王永刚１９９０年以来，我科收治老年手部复合组织缺损１２例，采用带血管蒂岛状皮瓣修复，全部成活，功能外形均满意。本组１２例，男７例，女性５例。年龄最小６１岁，最大８２岁，平均６６岁。手背５例，手掌２例，指背３...     

小儿胸壁巨大淋巴管瘤12例治疗体会

1987年5月至1991年12月,我科收治12例胸壁巨大淋巴管瘤的患儿,其中男性5例,女性7例,术后进行了总结和随访,现报告如下。1.一般资料12例患?均为单侧发病。年龄0.5～4岁。患侧乳头位于锁骨旁钱2～4肋间2例,6～8肋间3例;锁骨中线第3肋间1例;腋前线第2～5肋间3例,第6～9肋间3例。③瘤体体积:最大25cm×20cm×10cm,最     

矛盾性失眠症的研究进展(综述)

Pinto LR Jr,Pinto MC,Goulart LI,et.al.Sleep perception in insomniacs,sleep-disordered breathing patients,and healthy volunteers-An important biologic parameter of sleep[J].Sleep Med,2009,10(8):865-868.

Lapinlampi AM,Mkel R.A severe case of insomnia in the form of paradoxical insomnia[J].Gen Hosp Psychiatry,2008,30(5):488-489.

Downey R,Bonnet MH.Training subjective insomniacs to accurately perceive sleep onset[J].Sleep,1992,15(1):58-63.

彭华,赵忠新.睡眠知觉障碍的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志,2008,10(3):232-233.

Case K,Hurwitz TD,Kim SW,et al.A case of extreme paradoxical insomnia responding selectively to electroconvulsive therapy[J].J Clin Sleep Med,2008,4(1):62-63.

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不典型甲亢的诊断和治疗

甲状腺机能亢进症(甲亢)是由甲状腺激素(TH)分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,可分为Graves病(GD)和非GD甲亢两种。典型GD又称Basedow病、Parry病、毒性弥漫性甲状腺肿,约占所有甲亢的85％,具有四大特征:①TH分泌过多引起的高代谢症群;②甲状腺肿大;③GD眼病;④GD皮肤病。本文讨论的是不典型甲亢的诊断与治疗,包括:①GD型甲亢的不典型表现与治疗;②非GD甲亢的诊断与治疗。 1 GD型甲亢的不典型表现与治疗 1.1 新生儿甲亢 Ochsner等于1910年首先报     

谈谈当好住院医师的体会

谈谈当好住院医师的体会唐向东第一军医大学（５１０５１５）虚心使人进步，骄傲使人落后。虚心，不单是一种学习方法，还是人类的一种美德。我曾在基层医院当了６年住院医师，体会最深的就是虚心，虚心，再虚心。１要虚心向师长学习师长有坚实的理论基础、丰富的临床经验...     

中西医结合治疗胆石性胰腺炎

我院1985年4月～1987年4月采用中西医结合治疗胆石性胰腺炎48例,近期疗效较好,现结合临床加以讨论。 临床资料 男20例,女28例;年龄19～76岁,患病至就诊时间4～49小时。 根据病情轻重分为两型:1、急性单纯胆石性胰腺炎,具有上腹痛,腹胀,恶心呕吐,血、尿淀粉酶升高,B超显示胆系有结石,胰腺呈急性炎症改变。